Qu’est-ce que la douleur au pied ?
Environ 17 à 42 % des adultes ressentent des douleurs aux pieds, qui sont de nature invalidante dans environ la moitié de ces cas. Cela peut se produire suite à des dommages perçus aux os, aux articulations, aux ligaments et à d’autres tissus distaux du péroné et du tibia. Les lésions tissulaires peuvent être associées à une stimulation thermique, chimique ou mécanique, qui peut être liée à une pathologie systémique, un traumatisme direct, une infection ou une surcharge musculo-squelettique. [1] Les sections suivantes traitent des causes et des facteurs de risque de la douleur au pied, du rôle du cycle de cicatrisation normal, de la cicatrisation chronique des plaies et des mesures thérapeutiques pour soulager efficacement la douleur du pied.
Causes et facteurs de risque de la douleur au pied
Les causes et les facteurs de risque de douleur au pied sont énumérés ci-dessous. [1]
- Mauvaises chaussures
- Entorse de la cheville
- Anomalies de la marche
- Tendinite d’Achille
- Fasciite plantaire
- Pronation excessive du pied
- Éperon calcanéen
- Bursite
- Polyarthrite rhumatoïde
- Goutte
- Neuropathie périphérique
- Sexe masculin
- Sports, y compris la course, le saut et le tennis
- Courir avec des chaussures usées
- Muscles du mollet tendus
- Éperon osseux
- Maladies telles que le psoriasis et l’hypertension artérielle
- Médicaments, y compris les fluoroquinolones et autres antibiotiques
Conséquences de la douleur au pied
La douleur au pied a des conséquences variables liées à la fonction mentale, à la fonction physique et à la vie sociale des personnes touchées. En ce qui concerne la vie sociale, la douleur au pied peut entraîner l’échec des loisirs, réduire le fonctionnement social et contribuer à l’absentéisme scolaire. Le pied réduit la qualité de vie, provoque des troubles du sommeil, augmente l’utilisation d’analgésiques et augmente également la tension interpersonnelle et la dépression. Dans le contexte du fonctionnement physique, la douleur au pied suscite la peur de se blesser à nouveau lors du mouvement, ce qui entraîne une réduction de l’activité physique. [1]
Cycle de guérison normal
La cicatrisation normale d’une plaie est un phénomène biologique se produisant dans le corps humain. Les phases de cicatrisation comprennent l’hémostase, l’inflammation, la prolifération et la maturation, également appelées remodelage. Afin d’obtenir une cicatrisation optimale, la phase mentionnée ci-dessus doit progresser de manière séquentielle et dans une durée appropriée. Voici une description détaillée des différentes phases de la cicatrisation des plaies, y compris les événements physiologiques et cellulaires pertinents qui se produisent pendant le cycle de cicatrisation normal. [2]
Organiser | Description |
Hémostase | Pendant la phase d’hémostase de la cicatrisation, les vaisseaux alimentant la zone de la plaie se contractent. Les plaquettes s’agrègent, suivies de la formation de fibrine à partir du fibrinogène. Cela favorise le développement d’un thrombus, simplement connu sous le nom de blot cot. |
Inflammation | L’hémostase est suivie du stade inflammatoire du cycle normal de cicatrisation. Au cours de cette phase, les cellules inflammatoires infiltrent le site de la blessure. Ces cellules comprennent les neutrophiles, les lymphocytes et les monocytes. Les macrophages tissulaires proviennent des monocytes. La perte de fonction, la douleur, l’augmentation de la température et les rougeurs sont les signes cardinaux de cette phase du cycle de cicatrisation. |
Prolifération | Il s’agit de la troisième phase du processus normal de cicatrisation. Au cours de la phase de prolifération, la plaie présente la formation de nouveaux vaisseaux sanguins, également connue sous le nom d’angiogenèse. D’autres processus impliqués dans cette phase du cycle de cicatrisation comprennent la réépithélisation de la région de la plaie, la production de collagène et la formation de la matrice extracellulaire dans la zone lésée. La phase de prolifération est également marquée par la formation de points gâchettes, de tissus cicatriciels, de spasmes musculaires et de restrictions des fascias. |
Maturation | Cette étape du cycle de cicatrisation, également appelée remodelage, désigne la dernière étape du cycle. Au cours de la phase de maturation, le collagène subit un remodelage en même temps que la maturation et la régression des vaisseaux sanguins. |
Cycle de guérison dans les conditions chroniques
Dans les conditions chroniques, le cycle de cicatrisation des plaies est caractérisé par un dérangement substantiel avec un manque de progression séquentielle et opportune de chaque étape du cycle de cicatrisation des plaies. Dans les conditions chroniques, la plaie met plus de 12 semaines à cicatriser. L’augmentation de l’inflammation et du stress oxydatif dans les plaies soumises à une cicatrisation chronique provoque l’induction de cellules sénescentes. L’oscillation persistante entre les stades d’inflammation et de prolifération du cycle de cicatrisation et l’incapacité à atteindre le stade de maturation est la marque de la cicatrisation chronique. [3]
Traitement inefficace pour la douleur au pied
Voici un éventail de mesures thérapeutiques couramment utilisées par la population générale, les athlètes et même les praticiens de la santé pour soulager la douleur au pied.
- Application de chaleur et de glace
- Stimulation électrique du site de la douleur au pied
- Utilisation d’un rouleau en mousse et massage sur le site de la douleur ou de la blessure au pied
- Étirement du pied
- Mobilisation du pied
- Exercices de force pendant la phase inflammatoire du cycle de cicatrisation
Mesures de traitement efficaces
Dans le tableau ci-dessous figurent des mesures thérapeutiques efficaces scientifiquement prouvées pour soulager la douleur et résoudre le cycle aberrant de cicatrisation des plaies, en ciblant la douleur au pied et en apportant un soulagement.
Traitement | Description |
Marche normale |
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Bonnes chaussures |
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Corriger la pronation du pied |
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Résolution du stade inflammatoire du cycle de cicatrisation |
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Résolution de la phase de prolifération du cycle de cicatrisation |
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Conclusion
La douleur au pied est une pathologie invalidante et invalidante qui touche une proportion importante de la population adulte. La douleur au pied peut provenir d’une maladie systémique ou peut être la conséquence de mauvaises habitudes quotidiennes telles qu’une démarche anormale et le port de chaussures usées. Pour résoudre le cycle de cicatrisation aberrant des douleurs chroniques au pied, il faut consommer un régime anti-inflammatoire et des suppléments, ainsi que l’utilisation appropriée des outils ASTR pour libérer le tissu cicatriciel, les restrictions du fascia et les points de déclenchement musculaires.
Les références
- Hawke, F., & Burns, J. (2009). Comprendre la nature et le mécanisme de la douleur au pied. Journal de recherche sur le pied et la cheville, 21.
- Guo, S., & Dipietro, LA (2010). Facteurs affectant la cicatrisation des plaies. Journal de la recherche dentaire, 89(3), 219-229.
- Hubbard, TJ et Wikstrom, EA (2010). Entorse de la cheville : physiopathologie, facteurs prédisposants et stratégies de prise en charge. Revue en libre accès de médecine du sport, 1115–122.
- Henry, SL, Concannon, MJ et Yee, GJ (2008). L’effet des champs magnétiques sur la cicatrisation des plaies : étude expérimentale et revue de la littérature. Éplastie, 840.