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Asiatiques, sous-représentés parmi les étudiants en médecine handicapés présentant un risque élevé d’épuisement professionnel

Asiatiques, sous-représentés parmi les étudiants en médecine handicapés présentant un risque élevé d’épuisement professionnel

17 janvier 2024

3 minutes de lecture

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Points clés à retenir:

  • L’épuisement professionnel des étudiants en médecine est une mesure importante d’évaluation de la qualité en médecine.
  • Les étudiants polyhandicapés couraient un risque d’épuisement professionnel 254 % plus élevé.

Les étudiants en médecine asiatiques et sous-représentés en médecine par race et origine ethnique présentant plusieurs types de handicap présentaient un risque élevé d’épuisement professionnel par rapport à leurs pairs blancs.

Les résultats, publiés dans Réseau JAMA ouvert, soulignent l’importance de répondre aux besoins des étudiants handicapés à travers le prisme de l’intersectionnalité dans la formation médicale, en particulier parmi ceux issus de milieux sous-représentés présentant de multiples types de handicap, ont conclu les chercheurs.

« L’épuisement professionnel des étudiants en médecine est un indicateur important d’évaluation de la qualité en médecine et a des implications majeures sur le bien-être et les progrès académiques des étudiants » Mytien Nguyen, MS, chercheur à la Yale School of Medicine, a déclaré à Healio. « Comprendre la prévalence du risque d’épuisement professionnel chez ces étudiants est la première étape pour remédier aux inégalités potentielles dans les environnements d’apprentissage médical pour les étudiants marginalisés. Fournir des soins de haute qualité à nos patients nécessite un personnel médical diversifié, et nous devrions rêver d’un parcours de formation médicale qui favorise les stagiaires issus de milieux marginalisés pour nos patients.

Sources d’inspiration pour la recherche

Les défis rencontrés par les étudiants handicapés au cours de leur formation médicale ont inspiré cette recherche, selon Nguyen.

«Des recherches antérieures de Lisa M. Meeks, Ph.D., MA, et ses collègues ont montré que les étudiants handicapés couraient un risque plus élevé d’épuisement professionnel », a-t-elle déclaré. “Nous étions curieux de savoir si l’intersectionnalité entre les types de handicap et l’intersectionnalité entre le handicap, la race et l’origine ethnique influencent le risque d’épuisement professionnel des étudiants.”

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Les chercheurs ont utilisé les données anonymisées des étudiants de 2019 et 2020 du questionnaire de 2e année de l’Association of American Medical Colleges qui comprenait des informations sur la race, l’origine ethnique, l’âge, le sexe et le statut de handicap autodéclarés parmi 23 889 étudiants (56,29 % de femmes ; 21,29 % d’Asie ; 12,75 % sous-représentés). en médecine par race et origine ethnique).

Pour les besoins de cette étude, les chercheurs ont classé les étudiants à risque élevé d’épuisement professionnel dans le quartile supérieur des sous-échelles d’épuisement et de désengagement de l’inventaire d’épuisement professionnel d’Oldenbourg pour les étudiants en médecine.

Ils ont utilisé des statistiques descriptives pour évaluer la prévalence du handicap par race, origine ethnique, sexe et âge, et une régression de Poisson modifiée pour estimer le risque relatif d’épuisement professionnel par race, origine ethnique, statut de handicap multiple et leurs intersections, en ajustant l’âge, le sexe et prévalence des élèves handicapés au niveau scolaire.

Risque d’épuisement professionnel

Dans l’ensemble, 8,11 % des étudiants ont déclaré un type de handicap et 1,95 % ont déclaré plusieurs types de handicap.

Les résultats ont montré des proportions similaires entre les étudiants blancs et ceux sous-représentés en médecine par race et origine ethnique qui ont signalé un type de handicap (8,94 % contre 9,12 %) et plusieurs types de handicap (2,21 % contre 2,49 %). Une proportion plus faible d’étudiants asiatiques ont déclaré un type de handicap (4,25 %) et plusieurs types de handicap (0,93 %).

Les chercheurs ont découvert que 13,66 % des étudiants présentaient un risque élevé d’épuisement professionnel et que ce risque augmentait avec l’augmentation du nombre de types de handicap, avec 12,61 % des étudiants sans handicap présentant un risque d’épuisement professionnel, contre 21,05 % des étudiants ayant un seul handicap et 31,33 % ayant plusieurs types de handicap. .

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Les résultats ont en outre montré qu’après ajustement en fonction de la race, de l’origine ethnique, du sexe, de l’âge et de la prévalence du handicap au niveau scolaire, les étudiants ayant un handicap présentaient un risque d’épuisement professionnel 70 % plus élevé et ceux ayant de multiples handicaps un risque d’épuisement professionnel 254 % plus élevé.

Il convient de noter que par rapport aux étudiants blancs qui ont déclaré un type de handicap, à la fois asiatique (RR ajusté = 1,31 ; IC à 95 %, 1-1,72) et sous-représenté en médecine par la race et l’origine ethnique des étudiants en médecine (RR ajusté = 1,3 ; IC à 95 %, 1,01). -1,68) présentant un type de handicap présentaient un risque d’épuisement professionnel 30 % plus élevé.

De plus, par rapport aux étudiants blancs polyhandicapés, à la fois asiatiques (RR ajusté = 3,23 ; IC à 95 %, 2,21-4,72) et sous-représentés en médecine par la race et l’origine ethnique des étudiants en médecine (RR ajusté = 3,1 ; IC à 95 %, 2,26-4,25) Les personnes souffrant de plusieurs types de handicap couraient un risque d’épuisement professionnel plus de trois fois plus élevé.

“Nous avons constaté que le risque d’épuisement professionnel augmentait avec l’augmentation du nombre de types de handicap, avec un étudiant sur trois ayant deux handicaps ou plus signalant un risque élevé d’épuisement professionnel, contre un étudiant non handicapé sur 10”, a déclaré Nguyen. « De manière critique, nous avons constaté que les étudiants asiatiques et sous-représentés en médecine par la race et l’origine ethnique présentant de multiples handicaps présentaient le risque d’épuisement professionnel le plus élevé. »

Des conclusions « alarmantes »

« Les résultats sont alarmants ; cependant, notre recherche est parallèle à des recherches antérieures démontrant que les étudiants handicapés et les étudiants issus de milieux ethnoraciaux minoritaires courent un risque plus élevé d’épuisement professionnel », a déclaré Nguyen à Healio.

“Le risque plus élevé d’épuisement professionnel chez les étudiants asiatiques et sous-représentés en médecine par les étudiants de race et d’origine ethnique présentant de multiples handicaps suggère qu’il existe une charge allostatique liée à de multiples identités marginalisées qui devrait être prise en compte dans la politique d’enseignement médical”, a-t-elle déclaré. « La prévalence élevée du risque d’épuisement professionnel chez les étudiants aux intersections de la race, de l’origine ethnique et du handicap nécessite une approche holistique innovante de la formation médicale pour aborder le bien-être, l’appartenance et la formation de l’identité professionnelle des étudiants en médecine. Cette étude démontre que l’intersectionnalité est essentielle à la compréhension des expériences des étudiants handicapés. Des recherches plus approfondies sont nécessaires pour comprendre le rôle des aménagements, de la divulgation et de la stigmatisation liée au handicap dans le risque d’épuisement professionnel et le maintien de la carrière des [these students].»

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Pour plus d’informations:

Mytien Nguyen, MSpeut être contacté à [email protected].

Publié par:


Sources/Divulgations

Effondrement

Divulgations :
L’étude a été financée par une subvention pour la diversité du bureau de la diversité, de l’équité, de l’inclusion et de l’engagement communautaire du campus médical Anschutz de l’Université du Colorado ; Subvention de la Fondation Ford ; une subvention d’équité pour les centres de réadaptation, de recherche et de formation de l’Institut national sur le handicap, la vie indépendante et la recherche en réadaptation ; une subvention de la Fondation Robert Wood Johnson ; et une bourse T32 du NIH. Nguyen rapporte le soutien d’une subvention du programme de formation des scientifiques médicaux des NIH. Veuillez consulter l’étude pour connaître les informations financières pertinentes de tous les autres auteurs.

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