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Assurance maladie : DAK met en garde contre des hausses de primes

by Nouvelles

Nouvelle étude

Mis à jour le 21 janvier 2025, 12h40

Les coûts de l’assurance maladie augmentent. Ils mettent donc en garde contre une hausse des taux de cotisation. © IMAGO/Wolfilser

Les cotisations de sécurité sociale ont récemment augmenté – et elles pourraient continuer à augmenter de manière significative. La caisse d’assurance maladie DAK-Gesundheit met en garde à ce sujet. Mais comment arrêter la spirale des cotisations ? Les suggestions ne manquent pas.

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Le système de sécurité sociale allemand est en réalité une bonne chose. Les salariés et les employeurs cotisent ensemble aux systèmes sociaux – et les salariés bénéficient ainsi d’une assurance maladie et d’au moins une certaine prévoyance pour la vieillesse. Mais le système est soumis à une pression croissante.

Les dépenses d’assurance maladie ont fortement augmenté

La génération dite des baby-boomers prend sa retraite aujourd’hui et dans les années à venir. À l’avenir, davantage de personnes devront être soignées et les coûts des traitements et des médicaments augmentent également : en 2023, les dépenses des caisses d’assurance maladie légales se sont élevées à 306 milliards d’euros, soit environ 100 milliards d’euros de plus qu’en 2015. Les caisses légales d’assurance maladie ont récemment augmenté les cotisations supplémentaires, qui s’ajoutent au taux de cotisation effectif.

Cette évolution pourrait se poursuivre. C’est le résultat d’une étude réalisée par l’institut indépendant IGES pour le compte de la caisse d’assurance maladie DAK-Gesundheit. Il a été présenté mardi à Berlin. Les cotisations à l’assurance maladie légale – y compris les cotisations supplémentaires – représentent actuellement en moyenne 17,5 pour cent du salaire brut. Selon l’étude, le taux de cotisation pourrait atteindre 18 pour cent en 2026 et même 20 pour cent dans les dix prochaines années.

Storm, le patron du DAK : « Un grave problème de financement »

En incluant les autres assurances sociales, le taux de cotisation total pourrait atteindre 49,7 pour cent du salaire brut d’ici 2035. Les auteurs de l’étude s’attendent également à une augmentation des primes dans les domaines des retraites, des soins de longue durée et de l’assurance chômage.

“Il existe un grave problème de financement dans le système social qui doit et peut être résolu à court terme afin de ne pas alourdir davantage les assurés et les employeurs”, a expliqué mardi le PDG de DAK, Andreas Storm.

Renforcement des revenus

Le sujet joue également un rôle dans la campagne électorale fédérale. Le candidat des Verts à la chancellerie, Robert Habeck, a proposé que les cotisations de sécurité sociale soient également prélevées sur les revenus du capital, comme les intérêts de l’épargne et les dividendes en actions. Cela devrait rapporter plus d’argent dans les caisses et éviter que seuls les salaires soient grevés. Cette initiative suscite cependant une grande incertitude, car les petits épargnants craignent pour leur argent – et les Verts ne sont pas encore en mesure de dire à quel niveau des revenus du capital les impôts doivent être prélevés.

Il existe d’autres moyens de renforcer les revenus de la sécurité sociale. Des subventions fédérales encore plus fortes provenant du pot fiscal, par exemple. C’est ce que proposent les caisses d’assurance maladie. Du point de vue du patron du DAK, Andreas Storm, les contributeurs ne sont pas autorisés à payer pour des choses qui relèvent de la responsabilité des contribuables.

Les partis de gauche sont favorables à la fusion de l’assurance maladie légale et privée en une seule compagnie d’assurance citoyenne. Toutefois, une majorité politique en faveur de ce projet n’est actuellement pas prévisible.

Sepp Müller (CDU) : « Le modèle du médecin de famille peut être un modèle »

Certains hommes politiques demandent également de commencer par le côté des dépenses. “Pour briser la spirale des cotisations, nous avons besoin d’un débat honnête sur les dépenses et les revenus de nos systèmes de sécurité sociale”, déclare Sepp Müller, vice-président du groupe parlementaire CDU/CSU, à notre rédaction. Il préconise un plus grand contrôle des patients dans le système de santé. «Le modèle du médecin de famille peut ici servir de modèle», déclare Müller.

Ce modèle stipule que le médecin de famille guide ses propres patients à travers le système de santé. Le cabinet du médecin de famille est toujours le premier point de contact. Cela devrait également alléger la charge qui pèse sur les spécialistes et, à long terme, sur les finances des caisses d’assurance maladie.

Du point de vue du ministre fédéral de la Santé Karl Lauterbach (SPD), la politique doit également se concentrer sur le côté des dépenses : il veut réduire les coûts du système de santé allemand, relativement coûteux, grâce à des réformes structurelles majeures, comme la réforme hospitalière récemment adoptée. L’Allemagne a également besoin d’une meilleure médecine préventive, afin d’éviter qu’un plus grand nombre de personnes ne tombent gravement malades et ne mettent ensuite à rude épreuve les caisses d’assurance maladie. “Beaucoup trop peu a été fait pour prévenir le diabète, l’obésité et les maladies cardiovasculaires”, a déclaré Lauterbach dans une récente interview avec notre équipe éditoriale.

Sources utilisées

  • Agence France-Presse (afp)
  • Déclaration de Sepp Müller, CDU

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