Il semble que tout le monde tombe malade ces jours-ci. Ce que beaucoup ne réalisent peut-être pas, c’est que les maladies inflammatoires infectieuses peuvent entraîner une inflammation du muscle cardiaque, connue sous le nom de myocardite. Il est intéressant de noter que de nombreuses personnes atteintes de myocardite ne savent même pas qu’elles en sont atteintes et que la maladie pourrait disparaître sans aucun traitement. Cependant, dans certains cas, cette inflammation peut évoluer vers une insuffisance cardiaque chronique.
Quel est le lien entre la myocardite et les maladies hivernales ? La myocardite est une maladie inflammatoire caractérisée par l’infiltration du tissu musculaire cardiaque par des cellules inflammatoires. La cause la plus fréquente de myocardite est une maladie virale passagère. Jusqu’à présent, 20 types de virus pouvant provoquer une myocardite ont été identifiés. Ceux-ci incluent les entérovirus, qui provoquent une inflammation intestinale, des aphtes et des éruptions cutanées ; les adénovirus, qui provoquent une inflammation des yeux et de la gorge ; virus associés à la mononucléose (EBV, CMV) ; virus de la grippe ; virus de l’hépatite (hépatite C, hépatite B); et plus récemment, le coronavirus (COVID-19).
Comment quelqu’un qui a contracté l’une de ces maladies peut-il savoir s’il peut également souffrir d’une myocardite ? La plupart des gens ne le remarquent peut-être pas, car ils pourraient attribuer les symptômes à la maladie dont ils sont déjà atteints, qu’il s’agisse de la grippe, du COVID-19, de la mononucléose ou d’autres maladies.
Quels sont les signes avant-coureurs ? Les symptômes cliniques de la myocardite comprennent une faiblesse, des palpitations cardiaques et des douleurs thoraciques. Dans la plupart des cas, une personne atteinte de myocardite peut ne pas recevoir de diagnostic clinique. En effet, à la suite de leur maladie virale, ils peuvent prendre un traitement symptomatique courant pour les maladies pseudo-grippales, comme des analgésiques ou des analgésiques, qui peuvent également aider à soulager les douleurs thoraciques.
Les cas plus graves de myocardite peuvent entraîner des douleurs thoraciques plus intenses qui ne disparaissent pas avec un traitement utilisant des médicaments courants comme l’Acamol. Dans de tels cas, le patient se retrouve généralement aux urgences.
Comment diagnostique-t-on la myocardite et quand est-elle dangereuse ? Le diagnostic de myocardite est posé dans des établissements médicaux, tels que des hôpitaux ou des cliniques, à l’aide d’une combinaison de résultats d’électrocardiogramme, d’analyses sanguines et d’un écho cardiaque. Le diagnostic final est posé à l’aide d’un test d’imagerie par résonance magnétique du cœur.
Récupération et soins préventifs
La plupart des cas de myocardite disparaissent sans effets durables. Même les patients souffrant de maladies graves qui nécessitent une hospitalisation se rétablissent généralement en quelques semaines et ne souffrent pas des conséquences à long terme de la maladie. Le traitement comprend la gestion des symptômes tels que la douleur et la fièvre, la garantie d’un repos complet et la surveillance des rythmes cardiaques irréguliers.
Dans certains cas où la fonction du muscle cardiaque diminue, des médicaments spécifiques couramment utilisés dans le traitement de l’insuffisance cardiaque sont nécessaires. Après leur sortie de l’hôpital, il est conseillé aux patients d’éviter toute activité physique pendant une période de six mois. Malgré ces mesures, il reste crucial de diagnostiquer et de traiter la myocardite pour prévenir d’éventuelles complications.
Un très faible pourcentage de cas peut se détériorer en une maladie inflammatoire grave provoquant une insuffisance cardiaque aiguë et intense, dans laquelle le patient peut développer un état critique accompagné d’une insuffisance cardiaque rapide. On parle alors de « myocardite fulminante ». Dans le passé, cette pathologie était associée à des taux de mortalité très élevés. Cependant, aujourd’hui, un pourcentage important de personnes souffrant de ce syndrome peut être sauvé grâce à des options d’assistance cardiaque mécanique comme la machine ECMO qui simule la fonction cardiaque et pulmonaire.
En plus du support mécanique, les patients atteints de myocardite fulminante nécessitent une biopsie du tissu musculaire cardiaque pour identifier une cause spécifique de la maladie. L’identification de la cause spécifique permet aux équipes traitantes d’administrer un traitement spécifique contre cette cause.
Dr Shelly Shumilov KlipperPhoto : Inbal Marmari
Quels que soient les détails, la prudence est de mise pendant un an, en particulier dans les cas où le patient souffre de douleurs thoraciques persistantes qui ne répondent pas aux analgésiques courants comme l’Acamol et qui s’accompagnent de palpitations cardiaques, d’essoufflement ou d’évanouissements. Comme le dit le célèbre dicton : mieux vaut prévenir que guérir.
Il est également recommandé de se faire vacciner contre la grippe et le COVID-19, conformément aux directives du ministère de la Santé et en fonction de l’âge et de l’état de santé général de la personne. La consultation d’un médecin est conseillée dans ces domaines. De plus, en cas de fièvre, il est recommandé de s’abstenir de toute activité physique en raison du risque potentiel d’atteinte du muscle cardiaque et du risque accru de troubles du rythme cardiaque lors d’une telle activité.
2024-03-09 23:16:08
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