Attrition du directeur du programme de formation des adjoints au médecin et possibilité de quitter | Formation médicale BMC

Un assistant/associé au médecin (AP) est un clinicien de santé agréé. Les AM exercent la médecine dans plusieurs spécialités et contextes, en prenant des antécédents médicaux, en effectuant des examens physiques, en diagnostiquant et en traitant des maladies, en commandant et en interprétant des tests de diagnostic, en élaborant des plans de traitement et en prescrivant des médicaments. L’admission aux programmes de formation PA nécessite un baccalauréat obtenu. Les étudiants acceptés reçoivent une maîtrise après avoir terminé environ 28 mois d’enseignement en classe et de stages cliniques. [1]. Le nombre de programmes de formation d’assistants médicaux (AM) a considérablement augmenté au cours de la dernière décennie, avec 326 programmes prévus d’ici 2024. [2]. Ces tendances ont conduit à un besoin supplémentaire de directeurs de programmes de formation en AP (PD). Dans le même temps, il existe des données préoccupantes concernant la possibilité pour les PD actuels de quitter le rôle de PD.

Les PD PA fournissent des programmes éducatifs PA avec un leadership opérationnel, pédagogique et personnel. Ils doivent être des PA certifiés actuels ou émérites et avoir au moins trois ans d’expérience dans l’enseignement supérieur à temps plein. Les DP doivent préparer et soumettre des rapports d’accréditation, assurer un leadership auprès des professeurs, du personnel et des étudiants, assurer un leadership administratif continu des opérations quotidiennes, superviser les finances et les ressources du programme et procéder à un examen, une analyse, une planification et un développement continus du programme. De nombreux établissements exigent également que les DP contribuent à des activités scientifiques et aient des rendez-vous cliniques. [3]. Les PA PD reçoivent souvent une allocation pour leurs tâches administratives en plus d’un salaire de base. La rémunération totale médiane des PD PA de 131 000 $ était inférieure de 1,7 % en 2019 aux 133 000 $ gagnés par leurs homologues en pratique clinique ayant des niveaux d’expérience similaires (15 à 19 ans) [4, 5].

La Commission d’examen de l’accréditation sur la formation des adjoints au médecin (ARC-PA) a indiqué que de 2018 à 2022, le taux semestriel de changements de PD variait entre 4,94 et 10,10 %. [6]. Le nombre total de changements de PD, sans compter ceux avec nomination à des programmes nouvellement développés au cours de cette période, était de 174. [6]. C’est également à cette époque que le nombre de programmes d’AP est passé de 239 à 300. [2]. Le niveau d’attrition signalé, ainsi que le besoin accru de DP, ont suscité des inquiétudes quant à la capacité de maintenir un approvisionnement suffisant en DP AP.

Dans les données d’enquête les plus récentes de la Physician Assistant Education Association (PAEA) de 2019, 43,1 % des professeurs d’AP et 47,3 % des professeurs de médecine ont déclaré qu’ils envisageaient de quitter le milieu universitaire pour un autre emploi, la majorité des répondants dans les deux catégories faisant état de quelques sentiments d’épuisement professionnel. fois par mois ou plus [4]. Les DP signalent que les attentes élevées qu’ils s’imposent, les responsabilités professionnelles accrues, ainsi que les procédures institutionnelles et les « formalités administratives » sont les trois aspects les plus stressants du poste. [4].

Des recherches spécifiques à la formation des AP ont démontré une relation entre la satisfaction au travail, l’épuisement professionnel et le roulement du personnel. [7,8,9,10]. L’épuisement professionnel a été identifié comme un facteur qui incite les professeurs à envisager de quitter leur poste au sein du corps professoral d’AP en général (AOR 1,97, p < 0,001) ainsi que plus particulièrement chez les directeurs cliniques (AOR 2,70, p < 0,001), qui avaient près de deux fois plus d'emplois. probabilité d'envisager de quitter leur programme (IC à 95 %, 1,34-2,71) pour chaque augmentation d'un point de l'épuisement professionnel sur une échelle de 7 points [11].

Le but de cette étude est d’explorer la relation entre les facteurs liés à la possibilité de quitter le poste de PD pour les PD du programme de formation PA. Les facteurs explorés dans la présente étude comprenaient ceux liés aux expériences professionnelles, à la satisfaction au travail, au stress au travail, à l’épuisement professionnel et au statut de minorité sous-représentée.

La littérature a démontré le succès de plusieurs efforts de développement du leadership du PA PD [12,13,14,15]. Il faut en savoir davantage sur les facteurs qui incitent à quitter les rôles de leadership en éducation des AP, afin que des stratégies puissent être efficacement conçues et mises en œuvre dans les domaines qui ont le plus d’impact sur le développement et la rétention des AP.