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Au milieu de la tripledémie, les boosters covid réduisent le risque d’hospitalisation de 50%

Au milieu de la tripledémie, les boosters covid réduisent le risque d’hospitalisation de 50%

Commentaire

Les adultes qui ont reçu les injections de rappel mises à jour contre le coronavirus sont mieux protégés contre les maladies graves que ceux qui ne l’ont pas fait, ce qui réduit leur risque de devoir se rendre aux urgences ou être hospitalisé avec covid-19 de 50% ou plus, selon de nouvelles données fédérales.

Deux rapports publié vendredi par les Centers for Disease Control and Prevention donne le premier aperçu détaillé de la façon dont les boosters mis à jour de Pfizer et Moderna protègent contre les maladies graves. Mais l’adoption des rappels “bivalents” déployés en septembre a été faible chez les Américains fatigués des vaccins, avec seulement environ 14 pour cent de les personnes éligibles – âgées de 5 ans et plus – ayant reçu un vaccin mis à jour.

Les responsables de l’administration renouvellent leurs efforts pour que davantage d’Américains obtiennent les derniers vaccins en prévision d’une nouvelle poussée hivernale de covid-19 venant s’ajouter à une saison grippale précoce et agressive et à des niveaux élevés de virus respiratoire syncytial (RSV). Le triple coup dur des virus met à rude épreuve les hôpitaux, rend les familles malades pendant des semaines et oblige les parents à s’absenter du travail en nombre record.

Les cas de Covid-19 dépassent en moyenne 66 000 par jour pour la première fois depuis la mi-septembre, et les décès sont en moyenne d’environ 400 par jour au cours des sept derniers jours, selon le CDC. Plus de 40 000 patients sont hospitalisés avec covid, avec plus de 9 000 patients admis avec covid chaque jour, selon les données fédérales de santé.

A cette époque l’année dernière, il y avait deux fois plus de cas de covid-19 et environ 70 000 personnes hospitalisées, avec des décès moyens d’environ 1 300 par jour. (Les données de cas sont un indicateur beaucoup moins fiable maintenant parce que les résultats des tests à domicile ne sont pas signalés.)

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Jeanne Marrazzo, directrice des maladies infectieuses à l’Université de l’Alabama à Birmingham, a déclaré que le nouvelles données du CDC sur l’efficacité du booster est encourageant.

“Assez étonnant que les deux études aient pu montrer un effet significatif (et chez les personnes âgées, assez substantiel !) si rapidement, étant donné que le vaccin n’était même pas disponible avant le 1er septembre”, a-t-elle écrit dans un e-mail.

Marrazzo’s plats à emporter : “En cet hiver où les virus respiratoires se déchaînent, la meilleure chose que les gens puissent faire (en particulier les personnes âgées) est de recevoir le rappel bivalent et le vaccin antigrippal (les données indiquent qu’il correspond assez bien aux souches en circulation cette année) !”

Les données du CDC le mois dernier ont montré que les Américains qui avaient reçu les rappels mis à jour avaient une meilleure protection contre les symptômes infection à coronavirus que ceux qui ne l’avaient pas été. Les derniers rapports ont fourni des détails plus granulaires et montrent que les rappels offrent “un avantage encore plus important”, en particulier pour les adultes qui ont reçu leur dernier vaccin il y a près d’un an, dit Ruth Link-Gelles, chef de l’équipe d’efficacité du vaccin contre le coronavirus du CDC.

Pour personnes de 65 ans et plus qui ont reçu le rappel mis à jour, “il existe une protection supplémentaire significative contre les maladies graves et l’hospitalisation”, a déclaré Link-Gelles. “Vous obtenez vraiment une sorte de protection supplémentaire de 70 à 80% en plus de vos doses de vaccin monovalent ou plus anciennes.”

Mais environ 150 millions d’Américains éligibles à un rappel mis à jour n’en ont pas encore reçu. Cela comprend plus de 28 millions de personnes 65 ans et plus, la population la plus à risque de covid-19 sévère, qui n’ont pas eu de vaccin depuis plus de 11 mois, a-t-elle déclaré.

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La grande majorité des Américains n’ont pas reçu de dose de coronavirus cette année, ce qui les expose à un risque d’hospitalisation en raison de la diminution de la protection de leurs vaccins précédents, a déclaré Link-Gelles. À l’approche de la saison des fêtes, lorsque les gens voyageront et assisteront à des fêtes de vacances à l’intérieur, leur risque d’infection augmentera en raison de l’exposition à de nouvelles personnes.

“Il n’y a vraiment pas de meilleur moment que le présent pour se faire vacciner”, a déclaré Link-Gelles.

Dans le cadre de la stratégie renouvelée de l’administration Biden pour contrôler les cas de covid-19 cet hiver, les responsables encouragent également les gens à utiliser des tests et des traitements et à porter des masques s’ils font partie de groupes à haut risque, dans les transports publics et dans les espaces intérieurs publics. , en particulier les communautés avec taux élevés de covid-19. L’administration remet des tests rapides gratuits à disposition par courrier pour une durée limitée. Tous les ménages américains peuvent commander un total de quatre tests de coronavirus à domicile auprès de covidtests.gov à partir de la semaine du 19 décembre.

Les responsables affirment que les nouveaux vaccins contribueront à élargir l’immunité car leur formulation comprend une recette contre les versions hautement contagieuses du virus – BA.4 et BA.5. Lorsque les plans ont été déployés en septembre, BA.5 représentait près de 90 % des cas aux Etats-Unis.

Les responsables ont évalué l’efficacité du rappel mis à jour en comparant les personnes qui avaient reçu deux, trois ou quatre doses de l’ancien vaccin ainsi que le rappel mis à jour aux personnes qui n’avaient reçu que l’ancien vaccin et aucun nouveau rappel. Les études n’ont pas comparé les efficacité entre les boosters Moderna et Pfizer mis à jour.

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Une grande étude a examiné les données sur 78 303 visites aux urgences et aux soins d’urgence et 15 527 hospitalisations de personnes dans neuf États. La deuxième analyse a examiné les données d’hospitalisation d’environ 800 personnes de 65 ans et plus dans 20 États.

Les deux derniers rapports ont examiné les données des patients de septembre à fin novembre, lorsque la variante BA.5 était toujours dominante, a déclaré Link-Gelles. À la mi-octobre, de nouvelles variantes sont apparues, représentant entre 5 et 15 % du virus en circulation. Pourtant, tous les virus actuellement en circulation sont considérés comme des descendants de BA.5, et parce qu’ils sont si étroitement liés, a déclaré Link-Gelles, les chercheurs ont été rassurés que “les vaccins continuent de protéger même contre les nouvelles variantes”.

À l’avenir, les experts craignent que le virus continue de dépasser le rythme du développement de nouveaux vaccins.

Pourtant, les responsables affirment l’efficacité des boosters mis à jour peut être encore plus élevé que ce que montrent les données. Les études n’ont pas pu prendre en compte l’infection antérieure d’une personne par le coronavirus. Le groupe de comparaison – les personnes qui n’ont pas reçu de dose de vaccin depuis l’année dernière – peut avoir eu plusieurs infections à coronavirus qui leur ont conféré une immunité naturelle, renforçant leur protection avec des anticorps anti-virus supplémentaires.

Il est encore trop tôt pour savoir combien de temps durera la protection du booster bivalent, car les plans mis à jour n’ont été déployés qu’en septembre. Mais les responsables s’attendent à ce que le nombre de cas de covid augmente d’ici janvier et février.

“Malheureusement, nous nous dirigeons vers cette vague de covid”, a déclaré Link-Gelles, “et nous verrons plus de cas pendant les vacances d’hiver et à mesure que les gens reviendront de voyage.”

Jacqueline Dupree a contribué à ce rapport.

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