Augmentation des cas de Shigella ultrarésistantes signalés au Royaume-Uni et en Europe

Les responsables de la santé d’Europe et du Royaume-Uni tirent la sonnette d’alarme face à une épidémie multi-pays de maladies ultrarésistantes aux médicaments (XDR). Shigelle infections.

Au Royaume-Uni, XDR Shigelle les cas ont augmenté de 53 % en 2023, principalement en raison d’un groupe de 97 cas d’une souche XDR de Shigella sonnei avec non-sensibilité aux pénicillines, aux céphalosporines de troisième génération, aux aminosides, à la tétracycline, aux sulfamides, aux quinolones et à l’azithromycine (4 infections supplémentaires par la même souche ont été signalées fin 2022). Les cas ont été signalés dans toute l’Angleterre, principalement chez des hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH), selon l’Agence britannique de sécurité sanitaire (UKHSA).

La shigellose est une affection gastro-intestinale hautement infectieuse causée par l’une des quatre espèces de Shigelle bactéries : S sonnei, S flexneri, S boydii, ou S de dysenterie. Les symptômes vont d’une légère diarrhée à une dysenterie sévère, les cas plus graves nécessitant des antibiotiques. Bien que la shigellose soit généralement associée à l’exposition à des aliments ou à de l’eau contaminés par des excréments humains et soit souvent confondue avec une intoxication alimentaire, les relations sexuelles orales et anales sont devenues un mode de transmission courant, en particulier chez les HARSAH.

Les responsables de l’UKHSA disent Shigelle les infections ont augmenté depuis la fin des restrictions liées à la pandémie de COVID-19 en juillet 2021 et sont désormais plus élevées qu’elles ne l’étaient avant la pandémie. Bien que tous les cas ne soient pas résistants aux antibiotiques, la souche XDR actuelle est l’une des deux souches résistantes qui circulent au Royaume-Uni depuis 2022.

“Il s’agit d’une augmentation inquiétante des cas de cette souche résistante aux antibiotiques, ce qui signifie que le traitement peut être très difficile”, a déclaré le microbiologiste médical consultant de l’UKHSA, Gauri Godbole, MD, dans une agence. communiqué de presse la semaine dernière. “L’une des meilleures façons de vous protéger, vous et vos partenaires, est de pratiquer une bonne hygiène après un rapport sexuel.”

Cluster de cas en Europe

Dans une menace de maladies transmissibles rapport publié la semaine dernière, des responsables du Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) ont déclaré que les cas signalés au Royaume-Uni appartenaient à un groupe de XDR. S sonnéi infections qui ont rendu HSH malades aux Pays-Bas (145 cas), en Norvège (2 cas) et au Portugal (1 cas). Ils ont prévenu que la souche allait probablement se propager à d’autres pays.

“D’autres cas sont très susceptibles de se produire, en particulier parmi les HSH, non seulement dans les pays concernés mais aussi dans d’autres États membres, étant donné la nature interconnectée des réseaux sexuels des HSH en Europe”, a déclaré l’ECDC. “Il est également probable que des cas soient déjà présents dans d’autres États membres mais n’aient pas encore été détectés.”

L’ECDC encourage les États membres à accroître la sensibilisation au XDR Shigelle souche parmi les cliniciens et les laboratoires de microbiologie et pour garantir que les tests de sensibilité aux antimicrobiens des Shigelle est menée pour les cas de gastro-entérite chez les HARSAH afin de guider le traitement antibiotique approprié.

Les responsables de l’ECDC recommandent également aux autorités de santé publique de travailler avec les organisations de la société civile pour sensibiliser les HSH à la manière dont ils peuvent se protéger et à quel moment ils doivent se faire soigner.

D’autres cas sont très susceptibles de se produire, en particulier parmi les HSH, non seulement dans les pays concernés mais également dans d’autres États membres, étant donné la nature interconnectée des réseaux sexuels des HSH en Europe.