Aux urgences : étude : les hommes reçoivent plus souvent des analgésiques que les femmes

Les femmes sont moins susceptibles de recevoir une ordonnance après être allées aux urgences Anti douleur que les hommes – c’est du moins ce que suggère une étude basée sur des données provenant des États-Unis et d’Israël. En ce qui concerne la différence entre les sexes, peu importe que le traitement soit effectué par un médecin de sexe masculin ou féminin. Les résultats ont été publiés dans la revue spécialisée « PNAS ».

« Ce sous-traitement de la douleur des patientes pourrait avoir de graves conséquences sur la santé des femmes, pouvant entraîner des temps de récupération plus longs, des complications ou des douleurs chroniques », explique Shoham Choshen-Hillel. Le professeur à l’Université hébraïque de Jérusalem (Israël) a dirigé l’étude, qui a évalué plus de 20 000 dossiers électroniques de patients en Israël et aux États-Unis.

Il n’existe aucune réponse scientifique quant à savoir si les résultats peuvent être transférés en Allemagne, déclare Felix Walcher, président de l’Association interdisciplinaire allemande de soins intensifs et de médecine d’urgence (DIVI). “Nous n’avons pas encore collecté de données en Allemagne sur l’administration de médicaments dans les salles d’urgence – encore moins de médicaments spécifiques au sexe.”

Hypothèse : les femmes exagèrent

Choshen-Hillel et ses collègues soupçonnent un préjugé sexiste derrière les résultats de leur étude : « On suppose que les femmes décrivent leur douleur de manière exagérée par rapport aux hommes », expliquent-ils. Ce préjugé est répandu parmi les hommes et les femmes du service médical.

Une autre raison, selon les chercheurs, pourrait être que les hommes demandent plus souvent des analgésiques que les femmes. Le groupe de recherche réclame une formation du personnel clinique afin de contrecarrer la pénurie d’analgésiques chez les femmes.

Différences – quelle que soit l’intensité de la douleur

Les données israéliennes révèlent que 38 % des femmes qui se sont présentées aux urgences pour des douleurs ont reçu une ordonnance pour un médicament contre la douleur. Pour les hommes, ce chiffre était nettement plus élevé, à savoir 47 pour cent. Les différences entre les sexes étaient évidentes avec de légères variations dans la douleur légère, modérée et sévère signalée par les patients. Tous les groupes d’âge ont été touchés de la même manière par cette différence.

Les femmes ont également dû attendre en moyenne 30 minutes de plus aux urgences que les hommes pour se faire soigner. De plus : « Nous avons constaté que les infirmières enregistrent moins souvent les niveaux de douleur chez les femmes que chez les hommes », écrivent les auteurs de l’étude. Par exemple, l’intensité de la douleur est indiquée sur une échelle de 1 à 10.

Bien que les directives médicales stipulent que tous les patients souffrant de douleurs intenses doivent recevoir des analgésiques, ce n’était le cas que pour 50 pour cent des patients et 59 pour cent des patients, selon les dossiers israéliens. L’analyse des données américaines a confirmé l’ensemble de ces tendances, bien qu’avec des pourcentages légèrement différents.

Une expérience confirme les données hospitalières

Les chercheurs ont invité des médecins et du personnel infirmier de l’hôpital de santé de l’Université du Missouri à participer à une expérience. 109 personnes y ont participé, dont 96 pour cent de personnel soignant et 85 pour cent de femmes. Ils ont reçu soit la description d’un patient souffrant de maux de dos sévères, soit celle d’une patiente souffrant de maux de dos sévères – qui ne différaient pas, sauf en ce qui concerne le sexe.

L’intensité de la douleur des patientes féminines a été jugée inférieure à celle des patients par les agents de santé participants. “Les résultats de l’étude de scénarios cliniques suggèrent que les prestataires de soins de santé sous-estiment les rapports de douleur des femmes par rapport à ceux des hommes”, indique l’article.

Informations depuis l’Allemagne via le registre des urgences possible

Walcher, qui est également directeur de la clinique de chirurgie traumatologique de l’hôpital universitaire de Magdebourg, soutient également des études comme celle sur les analgésiques en Allemagne. Les soins médicaux diffèrent fondamentalement selon les pays. “C’est pourquoi nous devrions vraiment laisser les faits parler ici – et profiter de l’étude comme de l’occasion d’examiner de plus près ce qui se passe en Allemagne.” Il serait possible d’obtenir les premières informations anonymisées dans quelques mois via le registre dit des urgences AKTIN.

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