Avancées prospectives et réflexions finales sur le traitement de la FM

Transcription

Wendy Wright, DNP, ANP-BC, FNP-BC, FAANP, FAAN, FNAP : Dans nos dernières questions, messieurs, comment pouvons-nous, moi en tant que prestataire de soins primaires, et vous, en tant que collègues spécialisés, comment pouvons-nous travailler ensemble, à votre avis, pour contribuer à améliorer les soins de ces patients atteints de fibro ?

Kostas Botsoglou, MD : Disposer d’un réseau complet d’ergothérapeutes, de physiothérapeutes, de santé mentale, en plus de quelques spécialistes en neurologie et gestion de la douleur.

Daniel Clauw, MD : Et nous devons encourager nos tiers payants à rembourser plus largement ces thérapies intégratives. Il est tellement plus facile de prendre soin d’une personne atteinte de fibromyalgie quand, encore une fois, elle suit une thérapie cognitivo-comportementale pour l’insomnie et qu’elle reçoit un peu d’acupression et qu’il y a d’autres prestataires et d’autres personnes qui s’occupent d’elle, et la base de données probantes pour ces thérapies ont vraiment augmenté au point qu’elles devraient désormais être largement approuvées pour presque tous les types de douleur chronique.

Wendy Wright, DNP, ANP-BC, FNP-BC, FAANP, FAAN, FNAP : Et j’ajouterais simplement que les 11 infirmières praticiennes qui travaillent pour moi dans ma clinique, nous lisons chaque note que vous nous envoyez de la spécialité, car nous apprenons tous beaucoup de la façon dont vous avez placé la barre et de la formation qui vous le faites dans vos notes de consultation, je pense simplement qu’il est très important de continuer à placer cette barre avec – parce que vous avez accès à certaines des dernières informations sur les dernières directives et traitements. Alors que nous terminons ce soir, car notre heure est venue d’en finir avec cela. Cette conversation a été incroyablement riche et informative. J’ai tellement appris de vous tous ce soir et je tiens à vous remercier. Mais avant de conclure ce programme, j’aimerais demander à chacun d’entre vous d’exprimer juste une dernière pensée que vous avez pour notre public de ce soir. Docteur Botsoglou, pouvez-vous commencer pour nous ?

Kostas Botsoglou, MD : Je voudrais simplement partager qu’il s’agit d’une maladie qui est principalement observée dans le cadre des soins primaires et qu’avec une approche multi-spécialités et en utilisant des modalités comme l’aquathérapie, la physiothérapie, l’ergothérapie, en plus de la thérapie pharmacologique, nous pourrons pour identifier et traiter ces patients plus tôt et conduire à moins de maladies et de morbidité.

Wendy Wright, DNP, ANP-BC, FNP-BC, FAANP, FAAN, FNAP : Dr Clauw?

Daniel Clauw, MD : Oui, juste pour enchaîner, je pense vraiment que l’un des plus gros problèmes dans la prise en charge des personnes atteintes de maladies comme la fibromyalgie est que nous attendons trop longtemps avant de diagnostiquer et de commencer à les traiter. Si nous attendions sept à huit ans pour commencer à traiter la polyarthrite rhumatoïde, ces personnes n’auraient plus d’articulations viables, ni de goutte ou quelque chose comme ça, ni de maladie cardiaque, alors je pense que cette longue attente, en particulier les personnes qui prennent En prenant soin des adolescents et des individus dans la vingtaine, vous pouvez voir la fibromyalgie apparaître lorsque ces personnes commencent à ressentir différentes douleurs dans différentes zones de leur corps. Lorsque cela se produit, ces personnes devraient alors être traitées de manière agressive, plutôt que ignorées et agir comme si tout allait bien chez elles.

Wendy Wright, DNP, ANP-BC, FNP-BC, FAANP, FAAN, FNAP : Merci. Docteur Nathanson ?

Benjamin Natelson, MD : Encore une fois, comme vous l’avez souligné plus tôt, donner le diagnostic au patient et établir une bonne relation médecin-patient avec de bons rapports conduit à une amélioration de la qualité de vie en soi. Et puis, en mettant le patient sur la même longueur d’onde que vous en termes de traitement et d’attentes, je pense que nous pouvons promettre que nous les aiderons. Mais comme tu l’as souligné, Wendy, nous n’allons pas pouvoir les guérir. Mais si nous insistons sur le fait que nous pouvons les aider et qu’ils peuvent faire mieux et s’aider eux-mêmes grâce à un conditionnement physique doux et à certaines des autres choses mentionnées, qui ne sont pas médicales, c’est notre travail en tant que médecins.

Wendy Wright, DNP, ANP-BC, FNP-BC, FAANP, FAAN, FNAP : Je suis d’accord, et je voudrais juste ajouter qu’avoir une relation avec un prestataire de soins primaires ou avec un spécialiste qui croit qu’il y a vraiment quelque chose qui ne va pas. Comme je le dis souvent à mes patients, ce n’est pas parce que nous n’avons pas de test de laboratoire pour le diagnostiquer ou d’étude d’imagerie à faire que cela n’existe pas. Donc, leur donner ce diagnostic et former un partenariat avec eux, mais pas seulement en se concentrant sur la douleur, mais aussi en se concentrant sur le sommeil et la fonction, peut grandement contribuer à améliorer leur qualité de vie. Ce fut une très bonne soirée et je vous remercie d’avoir regardé cet échange entre pairs. Si vous avez apprécié le contenu, veuillez vous abonner à nos newsletters pour recevoir les prochains échanges entre pairs et d’autres contenus intéressants directement dans votre boîte de réception. Bonne nuit et au revoir pour l’instant.

Transcription modifiée pour plus de clarté.