Avec la recrudescence du coronavirus en Californie, un nouveau vaccin arrive plus tôt que prévu

Alors que les cas de coronavirus augmentent de plus en plus en Californie et dans tout le pays, un vaccin COVID-19 mis à jour devrait sortir encore plus tôt que prévu.

La transmission du coronavirus a augmenté cet été et les hospitalisations, bien qu’encore faibles, ont récemment commencé à augmenter également.

Dans le comté de Los Angeles, les niveaux de COVID-19 ont augmenté pour la cinquième semaine consécutive, le nombre d’infections nouvellement signalées augmentant probablement en raison des voyages, de la rentrée scolaire et des nouvelles sous-variantes d’Omicron, ont indiqué les responsables de la santé.

De nouvelles épidémies sont en hausse dans les maisons de retraite du comté de Los Angeles, et un studio hollywoodien a temporairement imposé un mandat de masque après que plusieurs employés ont été infectés. À l’échelle nationale, il y a eu 12 613 hospitalisations hebdomadaires liées au COVID-19 pour la semaine qui s’est terminée le 12 août, soit le double du nombre du début de cet été, mais seulement un tiers du niveau observé à la même époque l’année dernière.

La Food and Drug Administration des États-Unis a déclaré que la version mise à jour du vaccin contre la COVID-19 de cette année devrait être publiée d’ici le milieu du mois prochain, un peu plus tôt que prévu. fin septembre calendrier précédemment annoncé par le ministère de la Santé et des Services sociaux.

Cette arrivée plus précoce que prévu est devenue apparente après que les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis ont programmé une réunion le 12 septembre de leur comité consultatif sur les pratiques d’immunisation, une indication probable que le vaccin serait disponible peu de temps après.

La dernière version du vaccin est conçue contre la sous-variante Omicron XBB.1.5, officieusement connue sous le nom de Kraken. Contrairement à la formulation de l’année dernière, un vaccin bivalent conçu à la fois contre la souche ancestrale du coronavirus et les sous-variantes BA.5/BA.4 Omicron qui circulaient à l’époque, le prochain vaccin sera monovalent, spécifiquement conçu contre XBB.1.5.

Kraken, dominant depuis ce printemps, a vu d’autres sous-variantes parvenues se lever pour rivaliser avec lui, telles que XBB.1.16 (officieusement appelé Arcturus) et EG.5 (également connu sous le nom d’Eris). Les différences entre ces sous-variantes sont relativement mineures et on s’attend à ce que le nouveau vaccin soit efficace contre les trois.

Mais les responsables surveillent de près une autre sous-variante qui a soulevé davantage de questions : BA.2.86surnommé Pirola, d’après un astéroïde.

Dans un CDC l’évaluation des risques, l’agence a déclaré que Pirola « pourrait être plus capable de provoquer une infection chez les personnes qui ont déjà eu le COVID-19 ou qui ont reçu des vaccins contre le COVID-19 ».

L’efficacité du prochain vaccin contre Pirola est toujours en cours d’évaluation, a déclaré mercredi le CDC, mais l’agence s’attend toujours à ce que la nouvelle version soit efficace pour réduire les maladies graves et les hospitalisations.

« À ce stade, rien ne prouve que cette variante provoque une maladie plus grave. Cette évaluation pourrait changer à mesure que des données scientifiques supplémentaires seront développées », a ajouté l’agence.

Contrairement aux sous-variantes identifiées plus récemment, qui pourraient avoir une ou deux mutations qui les distinguent des versions antérieures, Pirola possède 36 mutations distinctes de XBB.1.5, « ce qui fait hausser les sourcils », a déclaré le Dr Peter Chin-Hong, un spécialiste de l’UC. Expert en maladies infectieuses à San Francisco.

« BA.2.86 », a-t-il déclaré, « est si différent que les gens craignent que le vaccin à l’automne ne soit pas parfaitement adapté – mais néanmoins, il protégera toujours les gens contre des maladies graves. »

« Et qui sait s’il va même devenir le maître du perchoir ? À notre connaissance, cela n’a pas vraiment décollé », a ajouté Chin-Hong. “Mais encore une fois, le séquençage est toujours à la traîne et peu de personnes font plus de séquençage dans le monde.”

Très peu de cas de Pirola ont été identifiés jusqu’à présent aux États-Unis et la sous-variante n’a pas encore été détectée dans le comté de Los Angeles. Mais dans certaines régions d’Europe, le Pirola représente désormais peut-être 1 à 2 % des cas, et le fait qu’il soit présent sur plus d’un continent suggère qu’il se propage, a déclaré Chin-Hong.

Pourtant, les personnes infectées par la sous-variante Pirola ont jusqu’à présent présenté des symptômes généralement légers, a déclaré Chin-Hong. D’après ce que l’on sait actuellement, si Pirola devenait dominant, « à un moment donné, cela pourrait alimenter un autre cycle de transmission et trouver des personnes qui ne sont pas « sans vidéo » — des personnes qui n’ont jamais été infectées — « ou des personnes qui n’ont jamais été infectées ». sont plus vulnérables à tomber malade », a déclaré Chin-Hong.

Indépendamment des nouvelles mutations de Pirola, a déclaré Chin-Hong, les médicaments thérapeutiques anti-COVID Paxlovid et remdesivir devraient rester efficaces.

De manière générale, Chin-Hong a déclaré que de nombreuses personnes qui ont été infectées par le coronavirus cet été n’ont pas eu besoin d’être hospitalisées, probablement parce qu’elles étaient vaccinées, qu’elles avaient déjà été infectées, ou les deux. Même les patients atteints du COVID-19 qui ont été hospitalisés, a déclaré Chin-Hong, nécessitent généralement des séjours plus courts qu’au début de la pandémie.

Pourtant, ceux qui sont hospitalisés ont tendance à être plus âgés et ceux qui n’ont pas reçu de rappel contre le COVID-19 au cours de l’année écoulée – ce qui signifie qu’ils ne sont pas considérés comme « à jour ».

Les régions du pays qui connaissent une augmentation particulièrement notable des nouvelles hospitalisations hebdomadaires liées au COVID-19 se trouvent dans le sud, selon les données du CDC. En Californie, il y a eu 1 930 nouvelles hospitalisations hebdomadaires liées au COVID-19 pour la semaine terminée le 12 août. Cela représente une augmentation de plus de 60 % par rapport au début de l’été, mais cela reste relativement faible historiquement.

Les hospitalisations positives pour le coronavirus augmentent également dans le comté de Los Angeles. Pour la semaine qui s’est terminée le 19 août, il y avait en moyenne 422 patients de ce type dans les hôpitaux par jour, soit une augmentation de près de 30 % par rapport à la semaine précédente.

Les niveaux de coronavirus dans les eaux usées du comté de Los Angeles se situent à environ 28 % du pic observé l’hiver dernier, lors du dernier pic significatif de la région. Cette concentration a augmenté depuis début juillet, lorsque les niveaux de coronavirus étaient à environ 8 % du pic de l’hiver dernier.

“Bien que les hospitalisations augmentent, les niveaux actuels sont encore bien inférieurs à ce qui a été observé en 2022 lors du pic estival, lorsqu’il y avait en moyenne 1 287 patients COVID hospitalisés chaque jour”, a déclaré le département de santé publique du comté de Los Angeles.

Il y a eu 39 nouvelles épidémies de coronavirus dans des établissements de soins infirmiers qualifiés du comté de LA pour la dernière semaine de données disponibles, contre 20 la semaine précédente. « Bien que les hospitalisations et les décès qui en résultent parmi les résidents qualifiés des établissements de soins soient inférieurs à ceux d’autres moments de la pandémie, la transmission accrue du COVID-19 dans les maisons de retraite comporte néanmoins un risque accru pour les personnes âgées fragiles », ont déclaré les responsables.

Dans un article de blogle Dr Eric Topol, directeur du Scripps Research Translational Institute à San Diego, a déclaré que les tendances récentes soulignent à quel point « la pandémie n’est pas terminée ».

Topol a décrit la récente augmentation de la transmission comme une « ondelette » qui pourrait prendre de l’ampleur, mais qui est plus probablement liée à une diminution de l’immunité et du comportement que les dernières sous-variantes.

« Le fait que l’évolution inexorable du virus se poursuit – pour trouver de nouveaux hôtes et des hôtes répétés – ne peut être ignoré », a-t-il écrit.

«Pour le moment, il n’y a aucune raison de s’alarmer. … Ce que nous verrons dans les semaines à venir, c’est si BA.2.86 s’imposera ou non. Si tel est le cas, cela posera un nouveau défi et rendra les rappels « mis à jour » considérablement moins utiles que ce qui avait été conçu lorsque XBB.1.5 a été sélectionné comme cible », a écrit Topol.

Les personnes infectées par le COVID-19 doivent rester à la maison pendant au moins cinq jours après l’apparition de leurs premiers symptômes ou leur premier test positif, selon la première éventualité, ont déclaré les responsables de la santé du comté de Los Angeles.

Les responsables de la santé du comté ont exhorté les personnes à haut risque et celles qui passent du temps avec elles à prendre des précautions contre l’infection, comme le port d’un masque dans les environnements intérieurs bondés, en particulier ceux mal ventilés, et dans les transports en commun.

Il est également important de tester une infection lorsqu’elle présente des symptômes ou après une exposition à une personne atteinte du COVID-19, de rester à la maison en cas de maladie et de rechercher des médicaments anti-COVID en cas d’infection.

Les Californiens qui n’ont pas d’assurance ou qui ont du mal à obtenir une ordonnance pour un médicament anti-COVID peuvent prendre un rendez-vous gratuit par téléphone ou par vidéo via le service d’assistance téléphonique de l’État. Service de télésanté COVID-19, accessible via sesamecare.com/covidca ou en appelant le (833) 686-5051.

Le comté de LA dispose de services de télésanté gratuits similaires, accessibles au (833) 540-0473. Tests COVID gratuits à domicile peut également toujours être récupéré dans les bibliothèques du comté et les sites de vaccination gérés par le département de la santé publique du comté, ainsi que dans de nombreuses banques alimentaires et centres pour personnes âgées.