Bactéries intestinales, Sibo en 10 points : qu’est-ce que c’est, symptômes et traitement

Gonflement, douleur, flatulences. Avec une grande variété de symptômes, notamment gastriques, qui peuvent faire penser à des reflux et qui, à la longue, entraînent des problèmes de malabsorption qui peuvent provoquer, entre autres, des cheveux, des ongles et des dents cassants. Dans la constellation d’acronymes qui résument en quelques lettres une multiplicité de maladies gastro-intestinales, parfois particulièrement complexes, “ils figurent à juste titre le Sibo et la variante Siforespectivement acronymes de « Small Intestinal Bacterial Overgrowth » et « Small Intestinal Fungal Overgrowth », l’immunologue Mauro Minelli, professeur de diététique et de nutrition humaine à l’Université Lum de Bari. Les deux acronymes sont des affections caractérisées par une « croissance de bactéries (Sibo). ou des champignons (Sifo) dans l’intestin grêle, “c’est-à-dire dans la longue partie de l’intestin grêle où, normalement, la quantité de micro-organismes est bien inférieure à celle présente dans le côlon”, précise Minelli qui indique 10 points pour expliquer ce qu’ils sont et leurs implications sur la santé.

1) « Au niveau clinique – explique-t-il – le cortège de symptômes qui caractérisent Sibo est directement lié à la fermentation provoquée par les bactéries qui l’habitent ou qui, migrant du côlon, se localisent dans l’intestin grêle. les micro-organismes – avec la production conséquente de gaz – gonflent et distendent les anses intestinales générant des météorismes, des douleurs de tension abdominale, parfois des flatulences, de la constipation ou de la diarrhée ou une alternance de l’un avec l’autre. Mais le plus souvent, tendant à monter vers le haut, les gaz provoquent parfois même. distension douloureuse de l’estomac, troubles digestifs et même brûlures d’estomac œsophagiennes avec sensation de brûlure derrière le sternum, parfois tachycardie ou extrasystole, irritation du tractus pharyngé avec toux persistante et irritante, enrouement, difficultés de déglutition, goût métallique, langue enduite, mauvaise haleine” . Des symptômes extra-intestinaux peuvent également apparaître, notamment une asthénie, des rougeurs cutanées et des troubles respiratoires plus sévères.

2) “Mais, à travers les produits de leur métabolisme, les bactéries qui ont migré dans l’intestin grêle peuvent aussi altérer sa paroi interne, endommageant sa structure et rendant ainsi perméable une ‘barrière’ qui identifie le point fort de sa fonction dans un solide. “imperméabilité Tout cela va entraîner une malabsorption des nutriments dont les carences vont alors affecter la santé des os et des phanères cutanés comme les cheveux, les dents, les ongles qui auront tendance à devenir cassants”, prévient l’expert.

3) « De plus, une altération structurelle de la paroi intestinale peut favoriser le transit de protéines dans le sang qui, si elles sont normalement traitées et retravaillées par un épithélium intestinal sain, en cas d’altération de la perméabilité de cet épithélium, transiteront directement dans le sang, activant ainsi la dynamique allergique et/ou auto-immune”, précise Minelli.

4) “Il existe diverses causes qui peuvent conduire à Sibo – continue le spécialiste – principalement une alimentation pauvre en fibres. Ces substances, cependant, en plus de représenter un support prébiotique très valable pour favoriser la croissance des “bonnes” bactéries intestinales, elles sont également l’un des principaux facteurs capables d’optimiser le transit des aliments et des déchets le long du canal intestinal”.

5) “D’autres facteurs à l’origine du Sibo sont des conditions de stress intense et prolongé, des pontages gastriques et, en général, une chirurgie bariatrique capable de modifier la structure pariétale de l’intestin et, avec elle, l’équilibre des bactéries hôtes”.

6) « La prise de médicaments antispasmodiques, fréquente en cas de côlon irritable – explique encore Minelli – a tendance à ralentir le mouvement des aliments et des déchets le long du canal intestinal, ce qui altère évidemment l’équilibre des bactéries au détriment des bonnes. les médicaments potentiellement susceptibles de provoquer une dysbiose intestinale, entraînant l’apparition de Sibo/Sifo, sont des antibiotiques ou des gastroprotecteurs s’ils sont pris de manière continue et prolongée, puis des anxiolytiques ou des psychotropes à action sédative, potentiellement capables d’inhiber le bon fonctionnement de l’intestin. fonction neuro-musculaire de l’intestin”.

7) “La consommation récurrente d’alcool ou des quantités abondantes de sucres simples favorisent également l’apparition du Sibo”, rappelle l’expert.

8) « En termes d’alimentation – décrit Minelli – au Sibo comme au Sifo, les soi-disant Fodmaps (oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides fermentescibles et polyols) sont d’une grande importance, c’est-à-dire les aliments contenant des sucres fermentescibles comme le fructose ou le lactose qui constituent l’apport nutritionnel. substrat des bactéries fermentaires. Lorsque ces dernières devaient abonder dans l’intestin grêle, elles puiseraient dans le Fodmap les ressources pour produire de grandes quantités de gaz avec toutes les conséquences et la cascade de symptômes intestinaux et extra-intestinaux”.

9) “Le diagnostic de Sibo s’effectue généralement grâce à un ‘haleine-test’ qui mesure les quantités de méthane et d’hydrogène produites par les bactéries du patient dans l’air expiré par le patient”, explique l’immunologiste.

10) « La meilleure approche thérapeutique capable d’agir efficacement sur Sibo et Sipho – conclut-il – est basée sur l’étude analytique de la composition microbienne intestinale du sujet intéressé et sur la recomposition qui en résulte, à travers un pré- et pro- traitement biotique, d’une solution bactérienne équilibrée capable de ramener les patients à une santé stable”.