Bundestag allemand – Des améliorations à la réforme des soins sont nécessaires

Berlin : (hib/PK) Les experts de la santé recommandent que le gouvernement fédéral apporte des améliorations significatives à la plus récente réforme des soins. Surtout, l’augmentation de l’allocation de soins et des prestations en nature ambulatoires, perçue comme trop faible, et la dynamisation irrégulière de ces prestations sont critiquées. Les experts ont également appelé à une réforme fondamentale du système afin de pouvoir financer les soins de longue durée. Les experts ont commenté le projet de loi lors d’une audition du Comité de la santé (20/6544) mercredi et dans des déclarations écrites.

La réforme des soins de longue durée vise à soulager les personnes nécessitant des soins de longue durée et à stabiliser les revenus de l’assurance sociale des soins de longue durée. Le projet de loi des groupes parlementaires SPD, Verts et FDP prévoit une augmentation de la contribution soins de 0,35 point à 3,4 % à compter du 1er juillet 2023. Le taux de cotisation pour soins infirmiers sera également davantage différencié en fonction du nombre d’enfants à partir du 1er juillet 2023.

L’allocation de soins et les prestations en nature ambulatoires seront augmentées de 5 % au 1er janvier 2024. À partir de début 2024, les suppléments des caisses d’assurance dépendance pour les personnes nécessitant des soins dans des établissements de soins hospitaliers seront également augmentés de manière échelonnée.

Le groupe de défense des proches aidants, “We care!”, s’est plaint qu’un certain nombre de projets importants n’avaient pas été pris en compte, comme le financement de services non assurés par les impôts. Les personnes qui ont besoin de soins et les proches devraient également pouvoir bénéficier des prestations si nécessaire, mais ce n’est pas le cas. L’infrastructure des soins infirmiers présente de sérieuses lacunes. Par conséquent, les demandes de prestations légales ne seraient pas réclamées. Le groupe d’intérêt a exigé un droit légal à la garde d’enfants.

La société allemande Alzheimer a appelé à une réforme majeure du système. Aujourd’hui encore, les familles doivent accepter des coupures importantes dans les soins car les coûts des soins en fonction des besoins ont explosé. La dynamisation immédiate des services est nécessaire.

Selon l’Association sociale allemande, le modèle est loin de répondre aux besoins. Malgré la situation tendue dans les soins de longue durée, le projet se limite à des propositions à court terme. Les solutions de base pour la stabilisation à long terme des soins infirmiers seraient reportées. Avec l’annulation de la fusion initialement prévue des soins de relève et des soins de courte durée en un montant annuel commun, un règlement d’allègement central n’était plus applicable. Divers autres experts ont également critiqué ce point lors de l’audience.

Le Conseil allemand des soins infirmiers (DPR) s’est plaint que les réformes nécessaires n’étaient pas abordées. Cela menace l’effondrement des structures d’approvisionnement, puisque les acteurs ne peuvent assurer leur mission. L’augmentation des cotisations et les petits ajustements des prestations ne sont pas des solutions à long terme pour relever les défis en matière de soins infirmiers.

L’expert Carola Reimann a souligné le renforcement des soins à domicile comme une tâche centrale. Le projet n’a pris aucune initiative permettant de renforcer le potentiel de maintien et de promotion de l’autonomie et des compétences des personnes nécessitant des soins afin de retarder le besoin de soins, a critiqué la présidente de l’association fédérale AOK. Elle a souligné lors de l’audience: “Les soins de longue durée sont l’une des plus grandes tâches que nous ayons pour la société dans son ensemble.”

L’association patronale BDA a remis en cause la mise en place de la différenciation des cotisations prévue selon les enfants d’ici le 1er juillet 2023. La collecte de données nécessaire est complexe et ne peut être gérée dans les délais prévus. Il serait également judicieux de mettre en place un point d’enregistrement centralisé et numérique à cette fin.