Berlin : (hib/PK) Le Conseil fédéral salue de nombreuses réglementations de la loi fédérale sur le cœur sain, mais rejette le financement prévu. Le règlement proposé pour le financement des demandes de prestations nouvellement établies dans le domaine de la prévention secondaire médicale pour les enfants, les adolescents et les adultes, y compris la rémunération des médecins pour l’émission d’une recommandation de prévention, est contradictoire, selon la déclaration de la Chambre d’État sur le projet de loi. (20/13094), dès un briefing (20/13641) du gouvernement fédéral.
D’une part, les recommandations médicales, auparavant non rémunérées, concernant les services de prévention comportementale devraient être remboursées à l’avenir. L’objectif est d’émettre davantage de recommandations et de permettre aux assurés de bénéficier de la prophylaxie individuelle de leur caisse d’assurance maladie dans les domaines du sevrage tabagique et de l’alimentation.
D’autre part, les services médicaux préventifs seraient considérablement développés. Celles-ci seraient financées précisément à partir des fonds dont disposaient auparavant les assurés pour les offres de prévention comportementale existantes.
Des examens préventifs complémentaires seraient donc prévus, desquels devraient découler des recommandations de prévention. Afin de pouvoir en profiter, des offres de prévention appropriées doivent également être disponibles. Ces derniers devraient toutefois être démantelés en vertu de la loi, car les fonds prévus à cet effet serviraient à financer des examens préventifs, fait valoir le Conseil fédéral.
Le gouvernement fédéral rejette l’objection dans sa réponse. Le changement prévu signifierait que les tâches prévues des caisses d’assurance maladie visant à fournir des prestations supplémentaires pour prévenir les maladies cardiovasculaires seraient imputées aux dépenses des caisses d’assurance maladie, qu’elles devraient régulièrement consacrer aux prestations de prévention primaire comportementale.
Le règlement est susceptible d’amener les compagnies d’assurance maladie à réorienter leurs dépenses en services de prévention comportementale vers la détection précoce et la prévention ciblée des maladies cardiovasculaires. Le règlement rendra le projet neutre en termes de coûts.
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