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Cancer de l’ovaire : des symptômes vagues causent un diagnostic tardif
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Chaque année en Belgique, plus de 800 femmes sont diagnostiquées avec un cancer de l’ovaire. La maladie est le deuxième cancer gynécologique le plus fréquent après le cancer de l’endomètre. À un stade précoce, le cancer se limite aux ovaires, mais en raison des symptômes vagues, il existe souvent déjà des métastases dans la cavité abdominale au moment du diagnostic, ce qui rend la maladie beaucoup plus difficile à traiter. Chaque année, le cancer de l’ovaire fait 600 victimes dans notre pays.
«Ironiquement, les cancers où nous pouvons dépister, par exemple le cancer du sein ou le cancer du côlon, reçoivent beaucoup plus d’attention que les cancers où nous ne pouvons pas le faire. Le cancer de l’ovaire en fait partie », explique le Pr. Dr. Toon Van Gorp, chef du service d’oncologie gynécologique à l’UZ Leuven.
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“Morts silencieuses”
Dr. Van Gorp : “Les ovaires et les trompes de Fallope sont trop hauts dans l’abdomen pour détecter le cancer à un stade précoce. Nous devons donc nous fier aux plaintes de la femme. Et c’est là que se situe le problème, car les symptômes du cancer de l’ovaire sont pas prononcé, et pointe davantage vers des organes autres que l’ovaire. Par conséquent, il faut un certain temps avant qu’une femme se rende chez le médecin et/ou un spécialiste. Et si la femme finit par voir un médecin, il faut souvent un autre 6 à 12 mois avant qu’une échographie ou un scanner donne le bon diagnostic. Par exemple, la maladie n’est diagnostiquée à un stade avancé que chez 3 femmes sur 4. Le cancer de l’ovaire est donc parfois appelé le ‘silent killer’ ou ‘silent killer’ .
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Quels sont les symptômes du cancer de l’ovaire ?
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Un kyste sur l’ovaire peut-il se transformer en cancer ? Un kyste est une vessie liquide qui se forme dans un ovaire. Habituellement, vous ne remarquez pas un kyste à moins qu’il ne grossisse. Dans ce cas, vous pouvez ressentir des douleurs abdominales ou une sensation de pression dans le bas-ventre et/ou des douleurs lors des rapports sexuels. Habituellement, un kyste est inoffensif, mais très occasionnellement, il peut évoluer en cancer. Surtout si le cancer de l’ovaire sévit dans votre famille, vous devez garder un œil sur un kyste. Si l’échographie du médecin montre que le kyste est cancéreux, une intervention chirurgicale est nécessaire. |
Quels types de cancer de l’ovaire existe-t-il ?
- Cancer épithélial de l’ovaire : environ quatre femmes sur cinq développeront cette forme de cancer de l’ovaire. La tumeur prend naissance dans la couche externe de cellules de l’ovaire et/ou de la trompe de Fallope.
- Tumeur des cellules stromales gonadiques : La tumeur apparaît ici dans le stroma, une couche tissulaire de cellules qui produit des hormones.
- Tumeur des cellules germinales : La tumeur est formée de cellules germinales, les ovules immatures qui se trouvent dans l’ovaire.
Le cancer de l’ovaire est-il héréditaire ?
Dr. Van Gorp : « 15 à 20 % des patientes ont une anomalie héréditaire, à savoir une mutation du gène BRCA. Ces femmes ont un risque très élevé de développer un cancer de l’ovaire. la détection précoce ne fonctionne pas, nous devons être en avance sur le cancer. Mieux vaut prévenir que guérir.”
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Comment traite-t-on le cancer de l’ovaire ?
À un stade précoce du cancer de l’ovaire, lorsqu’il n’y a pas de cellules cancéreuses dans la cavité abdominale, la chirurgie peut suffire comme traitement. À un stade ultérieur (du stade 2 au stade 4), le cancer s’est propagé à la cavité abdominale ou à l’extérieur de l’abdomen. Le traitement consiste alors en une intervention chirurgicale, complétée par une chimiothérapie et éventuellement également une radiothérapie.
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Quels sont les taux de survie pour le cancer de l’ovaire ?
Avec le cancer de l’ovaire, les chances de guérison dépendent, entre autres, du stade auquel la maladie a été découverte, de votre âge et de votre état de santé général. Que la tumeur ait été enlevée ou non joue également un rôle important.
Parmi les personnes diagnostiquées avec un cancer de l’ovaire de stade 1, 87% sont toujours en vie après cinq ans. Au stade 2, c’est 68 %. Le taux de survie à cinq ans pour le cancer de l’ovaire de stade 3 est de 28 %. À l’étape 4, ce pourcentage tombe à 14 %.
Contrairement à nos pays voisins (France, Pays-Bas, Royaume-Uni, Scandinavie, etc…) il n’y a pas de centralisation des soins pour les patientes atteintes d’un cancer de l’ovaire en Belgique. Dr. Van Gorp: “Il y a 100 hôpitaux en Belgique qui traitent le cancer de l’ovaire. En comparaison, aux Pays-Bas, il n’y en a qu’une dizaine. Cela a un effet majeur sur les chances de survie. Une étude du Centre belge d’expertise des soins de santé (KCE) a montré que les patients traités dans les hôpitaux à grand nombre de patients vivent en moyenne 2,5 ans de plus que les patients traités dans les hôpitaux à faible nombre Si nous pouvons centraliser les soins, l’accompagnement de nos patients s’améliorera également : accompagnement des parcours, psychologues, kinésithérapeutes, AYA ( Adolescents & Jeunes Adultes qui accompagnent les patients atteints de cancer), etc. Ainsi, des soins centralisés pourraient aider énormément nos patients.”
Témoignage : Linda a reçu un diagnostic de cancer de l’ovaire“Après une série de plaintes vagues début 2014, une petite perte de sang et d’urine, un petit mal de ventre, pour lesquels je n’arrêtais pas d’aller chez le gynécologue et pour lequel on m’a confirmé à ma demande explicite que ce n’était pas un cancer, il a été décidé de me faire retirer l’utérus en octobre 2014. car les plaintes persistaient. Malheureusement, mon pire cauchemar s’est réalisé parce que pendant l’opération, le médecin avait vu quelque chose qui n’aurait pas dû être là, un cancer de l’ovaire, stade 3c. Linda a depuis subi plusieurs cycles de chimiothérapie, mais lutte toujours contre le cancer aujourd’hui. « Je n’aurais jamais pu espérer être ici huit ans après mon diagnostic. Je me rends compte que les options de traitement s’épuisent, mais je dois à ma merveilleuse famille de garder espoir et de continuer à se battre. Les tests génétiques ont montré que Linda est porteuse du gène brca1. « Mes trois enfants ont également été testés : mes deux filles se sont avérées non porteuses, mais mon fils l’était. Ses enfants, s’il y en a, seront conçus artificiellement, afin que les embryons non porteurs puissent être remplacés. |
En Flandre, les femmes avec/après un cancer gynécologique, ainsi que leurs proches, peuvent s’adresser au groupe de soutien par les pairs Espérance.
Sources:
Dernière mise à jour : mai 2023
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2023-05-08 01:04:43
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