2024-08-02 10:38:53
Depuis quelques temps, les experts étudient la corrélation entre l’endométriose, une pathologie qui touche globalement environ 10 % des femmes en âge de procréer, et le risque de développer un cancer de l’ovaire. Aujourd’hui, un grand studio Publié le Jama fournit de nouvelles données à cet égard. De l’étude – qui a impliqué près de 400 000 femmes, dont près de 79 000 souffrant d’endométriose – il est ressorti que le risque peut quadrupler chez celles qui souffrent de cette pathologie, et peut augmenter jusqu’à 19 fois dans les cas les plus graves et selon le cas. type de cancer de l’ovaire pris en considération.
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Qu’est-ce que l’endométriose
L’endométriose est une maladie chronique qui survient lorsque un tissu semblable à la muqueuse de l’utérus (l’endomètre) se développe à l’extérieur de cet organe. Cela provoque un état inflammatoire chronique et la formation possible de tissu cicatriciel dans les zones touchées, qui peuvent être les ovaires, le péritoine pelvien, l’intestin et la vessie (en cas d’endométriose profonde) ou, rarement, des tissus extérieurs à la cavité pelvienne.
Les femmes qui souffrent d’endométriose ressentent généralement des douleurs très intenses dans le bas de l’abdomen pendant les règles et peuvent également ressentir des douleurs pendant ou après un rapport sexuel. Certains ressentent des douleurs, toujours dans le bas-ventre, lors de la miction ou de la défécation. L’endométriose peut également provoquer une dépression, de l’anxiété et, dans certains cas, une infertilité.
Les causes de cette pathologie sont actuellement inconnues, bien qu’il existe des hypothèses et qu’il n’existe pas de traitements définitifs. Le traitement est symptomatique et vise principalement à réduire les douleurs menstruelles par la prise d’analgésiques et d’anti-inflammatoires ou de médicaments hormonaux, comme la pilule ou d’autres types de contraceptifs.
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Endométriose et cancer de l’ovaire
L’étude récemment publiée est basée sur les données collectées dans la base de données de la population de l’Utah, une archive de dossiers médicaux du Huntsman Cancer Institute, aux États-Unis. “Il s’agit d’une étude de confirmation, car nous savons déjà depuis un certain temps que certains types de cancer de l’ovaire reconnaissent l’endométriose comme leur lésion précancéreuse – commente-t-il à Oncoline Domenica Lorusso, professeur titulaire de Gynécologie et Obstétrique à l’Université Humanitas de Milan – Mais ce sont des résultats significatifs car ils ont concerné près de 79 000 femmes souffrant d’endométriose. Un chiffre important, qui confirme qu’il ne faut pas sous-estimer cette pathologie.”
En outre, l’étude a pour la première fois différencié le niveau de risque en fonction de la gravité de l’endométriose. En effet, les résultats ont montré que les femmes souffrant de formes plus graves d’endométriose courent un risque 9,7 fois plus élevé de développer un cancer de l’ovaire par rapport à celles qui ne souffrent pas de cette pathologie. De plus, pour ces patientes, le risque augmente encore si l’on ne prend en compte qu’un certain type de cancer de l’ovaire, le type I : « C’est là que nous avons constaté un risque 19 fois plus élevé, comparable au lien entre le tabagisme et le cancer du poumon », explique Karen Schliep, qui a dirigé l’étude et est professeur à la Faculté de médecine de l’Université de l’Utah (États-Unis).
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La prévention est-elle possible ?
Mais que peuvent faire les femmes souffrant d’endométriose pour se protéger de ce risque ? Tout d’abord, Lorusso souligne qu’il est important de se soumettre à des contrôles réguliers dans des centres spécialisés pour cette pathologie. L’échographie transvaginale est l’examen le plus approprié, mais il est important qu’elle soit réalisée par des personnes qui s’occupent de l’endométriose et des échographistes experts dans l’étude des masses ovariennes : « L’échographie est très dépendante de l’opérateur – explique-t-il -, celui qui l’interprète . Et seul un œil expert est capable de surveiller les masses endométriosiques et de détecter tout changement pouvant indiquer une cancérisation initiale.
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En outre, l’utilisation de contraceptifs hormonaux semble également avoir des bénéfices d’un point de vue préventif : « Certaines données épidémiologiques indiquent que l’utilisation continue de la pilule réduit le risque de développer un cancer de l’ovaire – poursuit l’enseignant – L’œstrus-progestatif peut donc certainement aider. non seulement pour le traitement des symptômes de l’endométriose, mais, selon ces données, également pour la prévention de la maladie”.
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Des avancées importantes
«Nous commençons à ouvrir la boîte de Pandore sur le cancer de l’ovaire – conclut Lorusso -, une maladie dont on ne savait rien jusqu’à récemment, dont on ne parlait pas, alors qu’aujourd’hui elle est au centre d’une grande révolution. À la fois pour une meilleure connaissance moléculaire, car nous sommes capables d’étudier et de différencier les tumeurs ovariennes les unes des autres, et pour une meilleure connaissance des facteurs de risque cliniques. Et cette étude va dans ce sens. Les patientes atteintes d’endométriose font désormais l’objet d’une plus grande attention et feront à l’avenir l’objet d’études ciblées pour la prévention du cancer de l’ovaire.
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