Carence en vitamine D : l’obésité et un taux de cholestérol élevé nécessitent une dose supplémentaire

VL’itamine D est la seule « vitamine » classique que l’organisme peut produire lui-même. La matière première est une molécule présente dans la peau, le « carburant » de la synthèse est la lumière du soleil, ou plus précisément : le rayonnement UV-B. Ceci n’est pas disponible à tout moment de l’année sous nos latitudes et plus au nord. Les passionnés de canapé peuvent développer une carence même en été.

De plus, le fait qu’une personne ait un teint clair ou foncé fait une grande différence quant à savoir si la carence en vitamine D peut réellement être corrigée par une courte marche. Les personnes à la peau claire peuvent atteindre un niveau sain de vitamine D avec relativement peu de soleil.

Une étude actuelle, pour laquelle les données d’environ 440 000 personnes en Grande-Bretagne ont été évaluées, a révélé d’autres influences pertinentes sur les niveaux de vitamine D. Les chercheurs du Trinity College de Dublin qui en sont responsables demandent désormais que la même recommandation soit abandonnée pour tout le monde. Leurs résultats montrent que la synthèse varie tellement d’une personne à l’autre qu’un niveau normal ne peut être supposé. Au lieu de cela, dans de nombreux cas, vous devez prescrire des gélules supplémentaires et adapter la posologie à vos besoins individuels.

Jusqu’à présent, la règle était la suivante : les jeunes et les adultes en bonne santé ne devraient pas consommer plus de Prenez 20 microgrammes (ou 800 UI) de vitamine D par jour en plus de la nourriture et du soleil. C’est également ce que recommande la Commission allemande des médicaments. Une double dose est recommandée aux sportifs et aux femmes enceintes car elles consomment davantage de vitamine D. D’autres personnes ont un métabolisme lent qui ne peut pas produire suffisamment de vitamine D. À 70 ans, la capacité à produire de la vitamine D est réduite de moitié.

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Pour les personnes âgées, il est donc fortement conseillé de doubler la dose. Entre autres choses, la vitamine influence le métabolisme osseux et assure des os fermes et stables. S’il manque, cela entraîne une « décalcification » et une déformation ; Les enfants peuvent développer un rachitisme sévère, et cette condition semble également favoriser des maladies telles que l’hypertension artérielle, le diabète, les problèmes cardiaques ou le cancer.

Obésité et cholestérol

Et bien sûr, les personnes à la peau foncée qui vivent dans des régions peu ensoleillées doivent veiller à en avoir suffisamment. Il n’y a pas de recommandation claire ici, juste une règle empirique : plus la peau stocke de pigments, moins le rayonnement solaire la traverse et plus le risque de développer une carence en vitamine D est grand. Cependant, un surdosage doit être évité car la substance n’est alors pas simplement excrétée mais stockée dans l’organisme.

Ce que les chercheurs irlandais ont découvert et publié dans la revue spécialisée Nutrition Clinique ont publié rend les choses encore plus compliquées. Apparemment, il existe d’autres freins physiologiques jusqu’alors inconnus à la production de vitamine D par l’organisme. Un adulte peut être en parfaite santé, c’est-à-dire répondre aux critères de la Commission des médicaments pour la dose standard, et avoir néanmoins besoin de plus de vitamine D – par exemple parce qu’il est en surpoids.

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Cet aspect s’est révélé car les chercheurs ont également enregistré la dose quotidienne d’UV-B de leurs sujets testés. Soudainement, les participants à l’étude du même groupe d’âge présentaient des niveaux de vitamine D différents malgré la même dose d’UV-B : plus leur poids corporel était élevé, plus leur poids était faible. Les comprimés de vitamine D ne fonctionnaient pas aussi bien pour eux non plus : ils en avaient besoin de plus pour atteindre les mêmes taux sanguins que les personnes comparativement plus minces.

Cela semble plausible car la vitamine D fait partie des vitamines liposolubles. “L’effet est probablement dû au fait que la substance se dépose partiellement dans les tissus adipeux”, écrit la première auteure de l’étude, la scientifique de la santé Margaret Brennan.

Il existait également une relation inverse avec les taux de cholestérol individuels : plus il y avait de cholestérol, moins il y avait de vitamine D. Un effet qui a donné mal à la tête aux chercheurs. La vitamine D elle-même fait partie du métabolisme du cholestérol, de manière indirecte.

Selon Brennan, une substance appelée 7-déhydrocholestérol est, d’une part, un précurseur par lequel la vitamine D se forme dans la peau. D’autre part, du cholestérol s’y forme également à partir de cette molécule. Peut-être juste au moment où la lumière du soleil, censée stimuler la production de vitamine D, endommage les cellules ; Le cholestérol est nécessaire à la réparation des membranes cellulaires.

Brennan pense que des taux de cholestérol plus élevés pourraient indiquer une maladie sous-jacente jusque-là inconnue, associée à un besoin accru en vitamine D. Pour l’instant, ce n’est qu’une hypothèse. Pour vraiment comprendre l’effet, des recherches supplémentaires sont nécessaires.

Cependant, les pratiques médicales ne devraient pas attendre les résultats de ces études de suivi, mais plutôt repenser dès maintenant, déclare Lina Zgaga, responsable de l’étude et professeur d’épidémiologie. Un taux de cholestérol élevé et l’obésité sont de bonnes raisons de ne pas se fier aux recommandations posologiques générales, mais plutôt de déterminer les besoins individuels en vitamine D d’un patient. Et Zgaga de souligner dans un communiqué de presse de son université : « Lorsqu’il s’agit de vitamine D, nous devons passer d’une approche universelle à des stratégies personnalisées. Notre étude le souligne.