Les patients atteints de monkeypox doivent être suspectés s’ils présentent plus d’un symptôme.
REPUBLIKA.CO.ID, JAKARTA — Le groupe de travail Monkeypox (Monkey Pox) de l’Association des médecins indonésiens (PB IDI) a préparé une recommandation pour le déroulement de la prise en charge des patients variole du singe en Indonésie à partir du dépistage ou du dépistage, du triage et de l’évaluation clinique, jusqu’aux tests. Chef de groupe de travail Monkeypox PB IDI dr. Hanny Nilasari, Sp.KK(K), FINSDV, FAADV, a déclaré que pendant le processus de dépistage, les personnes souffrant d’éruptions cutanées aiguës doivent être prudentes si elles présentent plus d’un autre symptôme, comme la fièvre onsen aiguë, la lymphadénopathie (ganglions lymphatiques enflés), maux de tête, myalgies (douleurs musculaires), maux de dos et asthénie (faiblesse physique).
“Un examen clinique précis doit être effectué pour qu’il n’y ait aucune suspicion d’éruption cutanée due à d’autres causes telles que varicelle-zona, virus de l’herpès simplex (HSV), syphilis, infection gonococcique disséminée, maladie main-pied-bouche, rougeole, gale , le chikungunya, la dengue, etc. », a déclaré Hanny lors d’une conférence de presse suivie en ligne à Jakarta, mercredi (21/9/2022).
Ce qui caractérise l’éruption cutanée aiguë typique du monkeypox est la présence de plaques ou d’éruptions cutanées qui se transforment ensuite en protubérances à la surface de la peau, puis deviennent rebondissantes, suppurantes, avant de finalement former des croûtes.
“Les lésions sont principalement sur le visage ou les organes génitaux, le nombre varie et cela peut concerner les muqueuses donc un examen précis doit être effectué. De plus, les lésions sont également sur la conjonctive ou la cornée, ainsi que des anomalies dans le organes génitaux ou génitaux », a déclaré Hanny.
“Et généralement, toutes les lésions sont au même stade, se propageant de manière centrifuge ou s’étendant jusqu’aux paumes des mains et à la plante des pieds.”
Si lors du dépistage, il a été constaté que l’éruption cutanée aiguë subie par le patient était typique du monkeypox, Hanny a déclaré qu’il était nécessaire d’identifier la gravité. En outre, il convient également de vérifier si le patient appartient à un groupe à haut risque.
“Pour les populations à haut risque, nous recommandons les enfants, les femmes enceintes, les personnes atteintes de maladies immunosuppressives telles que les maladies incontrôlées et le VIH, et les personnes souffrant d’affections cutanées chroniques”, a déclaré Hanny.
Les signes de gravité peuvent être observés si le patient présente plus d’un symptôme allant de nausées et vomissements, manque d’apport oral, déshydratation, dysphagie due à une lymphadénopathie cervicale, troubles visuels, douleur oculaire, pneumonie, confusion, septicémie et hépatomégalie (hypertrophie foie). .
La gravité peut également être observée s’il y a une augmentation des enzymes hépatiques, une augmentation des leucocytes, une diminution des plaquettes et une diminution de l’albumine. De plus, plus le nombre de lésions est élevé, plus l’état du patient s’aggrave.
“Ensuite, nous ferons des tests de la lésion, y compris un prélèvement de l’exsudat de la lésion, le toit de plus d’une anomalie cutanée. Le prélèvement peut être sec ou avoir été placé dans un milieu de transport de virus et la technique est un acide nucléique test d’amplification tel que la RT ou la PCR conventionnelle », a déclaré Hanny .
Si le patient a une variole du singe légère ou non compliquée, il est conseillé de s’isoler à la maison et de se séparer des autres membres du ménage. Ensuite, effectuez un traitement symptomatique, remplissez la nutrition, les soins de la peau et faites l’objet d’une surveillance quotidienne par le personnel médical.
Cependant, si le patient a un monkeypox sévère ou avec des complications, il est nécessaire de s’isoler dans un hôpital ou un établissement de santé pour obtenir un traitement plus optimal et recevoir des antiviraux. On peut dire que les patients sont guéris si toutes les lésions cutanées ont atteint la phase de croûte, se sont décollées et ont développé une nouvelle couche. Si vous avez atteint cette phase, le patient n’a plus besoin de faire un test PCR.
“Pour les critères d’achèvement de l’isolement, il est déclaré qu’il n’y a pas de fièvre et pas de symptômes respiratoires, et pas de nouvelles lésions dans les 48 heures. Toutes les lésions cutanées atteignent la phase de croûte, pèlent et forment une nouvelle couche. Dure généralement 2- 4 semaines après l’apparition des symptômes prodromiques », a conclu Hanny.
source : Entre
