Centres de santé mentale, la protestation des coopératives sociales sardes (06/05/2023)

Les soins de santé sont toujours en phase d’urgence en Sardaigne, mais la pandémie n’y est pour rien. Ils s’inquiètent plutôt des retards de toutes les décisions à prendre à l’occasion des échéances des contrats de gestion services résidentiels, semi-résidentiels et à domicilenotamment ceux liés à centres de santé mentale. Les représentants des trois principaux pôles coopératifs de l’île ont adressé un courrier au président du conseil régional, Christian Solinasau conseiller à la santé et à l’assistance sociale, Charles Doriaau directeur général de la santé, Frances Pirasà tous les conseillers régionaux et gestionnaires de Asl de Cagliari, Sanluri, Oristano et Lanuseidéjà contracté et expiré le 31 mars de l’année dernière.

“Nous écrivons cette note pour dénoncer la grave situation d’incertitude qui s’est créée”, lit-on dans le texte signé par Giovanni Angelo Loi (Solidarité Sardaigne-Agci), Antonello Pili (Federsolidarietà Sardaigne-Confcooperative) et Andrea Pianu (Legacoopsociali Sardaigne)”. Plus précisément, il s’agit des services suivants : Résidence-services de Selargius et Capoterra (Asl de Cagliari), Guspini et Serramanna (Asl Medio Campidano), Csm Support de San Gavino (Medio Campidano), Casa Famiglia Samugheo (Oristano), Srpai de Busachi (Oristano) et Lanusei (Ogliastra), Soutien à l’autonomie (Cagliari).

« Ces services, chargés des procédures de l’époque Ats (l’ancienne société de protection de la santé de la Sardaigne, ndr), opèrent depuis 2018 sous un régime d’extension, après avoir été désertés à deux reprises – en 2018 et 2019 – les appels d’offres lancés pour identifier les nouveaux dirigeants de la même”, poursuit la note. « Ces dernières années, nos associations n’ont cessé de pointer la difficulté de cette situation, caractérisée par des actes de rallonge de quelques mois qui rendaient particulièrement difficile la planification et la conception des interventions thérapeutiques, la pérennité économique des structures et, last but not least , garantissant la sécurité et la continuité de l’emploi pour les travailleurs. La dernière prolongation de ces services a expiré le 31 mars et, à ce jour, les responsables des différentes structures et services n’ont pas uniformément reçu des communications précises et formelles sur l’avenir des activités dans lesquelles ils sont engagés ».

« Une situation similaire, sinon plus grave, tombe sur les structures résidentielles Srpai de Cagliari et Srpai de Decimomannuactivé en octobre 2016 après une procédure d’appel d’offres et expiré en octobre 2022. Au vu des déclarations de compétence des Services Asl sur la nécessité de ne pas compromettre les interventions et parcours thérapeutiques des hôtes et patients des structures et services, nous sont confrontés à des communications de la Direction des Achats de Arès (Agence régionale de santé, ndr) très différent. Nous comprenons que les Asl de la quasi-totalité des collectivités territoriales ont pris la décision de prolonger les contrats des prestations relevant de leur compétence jusqu’au 31 décembre 2023, alors que d’autres territoires restent muets. Plus précisément, en l’absence de communications de disponibilité pour prolonger les contrats existants, tous les services et résidences de l’ASL de Cagliari sont trouvés ; cela se produit alors que dans les mêmes structures et services les demandes d’inclusion et de prise en charge des patients des centres de santé mentale et du service de santé mentale se poursuiventet surtout, au cours des mois précédents, malgré les demandes de retour d’expérience des coopératives gestionnaires des services, aucun acte et/ou procédure n’a été promu pour la conclusion des parcours thérapeutiques de réadaptation et pour la réinsertion dans la communauté d’origine des patients en charge des services et des résidences ».

“Tout cela nous paraît franchement insoutenable et manquant de respect, d’abord envers les personnes fragiles avec qui et pour qui ces services opèrent mais, pas moins, pour les différents gestionnaires qui sont présents depuis six mois pour le Srpai de Cagliari et Decimomannu et depuis plus d’un mois pour les autres services et résidences appartenant à l’ASL de Cagliari, pour exercer une fonction sans certitude que le les activités décaissées sont couvertes et pleinement reconnues ».

Les représentants des trois organisations demandent aux meilleurs représentants de la Région l’ouverture urgente d’une table de discussion clarifier et donc être en mesure de gérer « les problèmes complexes qui se sont posés sous divers profils, notamment la bonne gestion des relations de travail avec les opérateurs impliqués dans les services. Sans préjudice de la légitimité des administrations titulaires à prendre des décisions sur l’extension ou non des prestations venant à expiration, nous estimons qu’elles ne peuvent se passer de la respect nécessaire des opérateurs économiques avec lesquels nous partageons le sort des personnes fragiles pour lesquelles nous nous engageons au quotidien. Ce respect passe également par des communications et des rapports opportuns et transparents sur l’avenir des activités qui sont menées et sur un calendrier respectueux des parcours thérapeutiques de réadaptation des personnes souffrant de troubles mentaux en charge des services ».

Crédits : foto Usman Yousaf sur Unsplash