Le microbiome des voies urinaires, également appelé urobiome, héberge divers micro-organismes. Des chercheurs de l’Université Mahidol en Thaïlande ont découvert que certaines bactéries de l’urobiome jouent un rôle crucial dans la promotion ou la prévention de la formation de calculs rénaux.
La découverte jette un nouvel éclairage sur cette maladie douloureuse qui touche environ 10 % de la population américaine.
L’étudepublié dans la revue Microbiome, a montré que Lactobacillus acidophilus (L. acidophilus) aidait à prévenir la formation de cristaux de calcium responsables des calculs rénaux. Au lieu de cela, Escherichia coli (E. coli) favorisait la formation de calculs rénaux.
“On sait que les voies urinaires des individus en bonne santé hébergent plusieurs genres bactériens”, ont déclaré les auteurs, citant Lactobacillus. “Des altérations d’une telle communauté bactérienne ou microbiome urinaire ont été rapportées dans de nombreuses maladies rénales, y compris la KSD. [boala calculilor renali]».
Actions contrastées de deux bactéries clés
Les chercheurs ont étudié comment L. acidophilus, que l’on trouve couramment dans l’urine des personnes en bonne santé, pourrait prévenir la formation de calculs rénaux. Ils ont comparé ses effets à ceux d’E. coli, connu pour favoriser l’apparition de calculs.
L’étude a examiné leurs interactions avec les cristaux d’oxalate de calcium, un composant courant des calculs rénaux.
L’oxalate, obtenu par l’alimentation, se lie généralement au calcium et sort par l’intestin. Cependant, l’excès d’oxalate peut être absorbé dans le sang, où il se lie au calcium présent dans l’urine, formant ainsi des calculs rénaux d’oxalate de calcium.
Les résultats ont montré des effets contrastés :
L. acidophilus :
- Il réduit la formation, la croissance et l’agglomération des cristaux d’oxalate de calcium.
- Il empêche les cristaux de coller aux cellules rénales, ce qui peut provoquer leur grossissement et la formation de calculs rénaux.
E. coli :
- Augmentation de la croissance et de l’agglomération des cristaux
Aucune des bactéries n’a dégradé de manière significative les cristaux. Cela suggère que leurs effets proviennent de leur capacité à inhiber ou à favoriser la formation de cristaux plutôt que de les détruire.
Les deux bactéries peuvent adhérer aux cristaux en raison des protéines adhésives présentes sur leur surface externe, L. acidophilus ayant un pourcentage plus élevé de cristaux liés aux bactéries que E coli. Lorsque ces composants de surface ont été éliminés, les bactéries ont perdu leur capacité à affecter la formation des cristaux.
Les gens peuvent avoir des calculs rénaux d’oxalate de calcium lorsqu’ils mangent des aliments riches en oxalate alors que le régime alimentaire est pauvre en calcium – entraînant une quantité insuffisante de minéraux pour que l’oxalate se lie dans l’intestin lorsque la personne n’est pas correctement hydratée, ce qui peut provoquer le concentration urinaire et cristallisation possible.
Calculs rénaux : le lien bactérien
Les micro-organismes existent à divers endroits du corps, notamment dans l’intestin, le vagin et la vessie. Ces zones sont appelées microbiomes. Bien que le rôle des bactéries urinaires, ou urobiome, ne soit pas encore entièrement compris, on pense qu’elles fonctionnent de manière similaire à d’autres microbiomes, en particulier dans maintenir l’équilibre et la régulation des réponses immunitaires.
Plus étudié ont associé le déséquilibre de la communauté microbienne vivant dans les voies urinaires à diverses maladies urologiques, notamment les calculs rénaux et les infections des voies urinaires.
Les gens avec des pierres ont plus “mauvaises” bactériescomme certaines souches d’E. coli, dans l’urine et les calculs. En revanche, les personnes en bonne santé possèdent une communauté bactérienne plus diversifiée, comprenant certaines bactéries bénéfiques moins courantes chez les formateurs de calculs.
Par exemple, les femmes en bonne santé possèdent souvent plusieurs espèces de Lactobacillus telles que L. acidophilus et L. crispatus. Cependant, les personnes ayant des calculs ont moins bactéries bénéfiques, ce qui suggère que certaines bactéries peuvent protéger contre la formation de calculs rénaux.
Alors que de nombreuses études émergentes révèlent comment différentes bactéries affectent le corps, le Dr Sabine Hazan, gastro-entérologue et PDG de Progenabiome, a déclaré qu’il est important de comprendre que les individus sont différents.
“Qu’est-ce qu’un bon microbe pour l’un et qu’est-ce qu’un mauvais microbe pour un autre”. Elle a également noté que déterminer si une bactérie est bénéfique ou nocive, ou si elle joue un rôle important dans les processus, reste une question de recherche future.
Des bactéries plus saines pour une meilleure santé rénale
Il existe peu de données sur l’amélioration de l’urobiome, mais il existe peut-être des moyens d’améliorer sa santé et de prévenir les problèmes urinaires.
Les probiotiques et l’urobiome
Les probiotiques oraux peuvent voyager dans le tube digestif, coloniser le vagin et influencer composition de l’urobiome. Bien qu’utiles, ils peuvent être moins efficaces sur l’urobiome que ceux administrés directement dans le vagin ou la vessie via un cathéter, qui favorisent plus efficacement la colonisation de la vessie et modifient positivement la composition microbienne.
Compte tenu de leur commodité et de leur nature non invasive, les probiotiques oraux pourraient contribuer davantage à améliorer la diversité de l’urobiome. Les bonnes sources de probiotiques comprennent le yaourt, le kimchi et la choucroute.
Le rôle des prébiotiques
La consommation de prébiotiques est essentielle pour soutenir la croissance du microbiome intestinal.
« Une consommation suffisante de fibres (25 à 32 grammes par jour), en particulier provenant de sources de fibres prébiotiques, est associée à des changements bénéfiques dans le microbiome intestinal pour la santé globale », a déclaré Melanie Betz, diététiste spécialisée dans les calculs, à Epoch Times. fondateur et PDG de The Kidney Dietitian à Chicago. Les fibres qui soutiennent un microbiome intestinal sain expliquent probablement pourquoi un régime à base de plantes peut aider à prévenir les calculs rénaux, a-t-elle ajouté.
Probiotiques et prévention des calculs rénaux
En plus d’influencer l’urobiome, certains probiotiques se sont révélés prometteurs dans la prévention directe des calculs rénaux.
Et étude in vitropublié dans le Journal of Food Science, a découvert que la consommation de probiotiques ayant une activité de dégradation de l’oxalate dégradait l’oxalate et réduisait l’inflammation causée par son accumulation, suggérant leur potentiel pour prévenir et traiter les calculs rénaux.
“Certaines souches de bactéries consomment de l’oxalate pour produire de l’énergie, ce qui réduit l’absorption intestinale de l’oxalate, réduisant ainsi les calculs rénaux”, a déclaré Betz.
Autres changements de style de vie
En plus des probiotiques, autres changements de style de vie peut également aider à prévenir les calculs rénaux :
- Restez hydraté : Une hydratation adéquate aide à prévenir les calculs rénaux en réduisant la concentration d’oxalate et de calcium dans l’urine. Des mictions peu fréquentes et la déshydratation sont des causes connues de calculs rénaux.
Ajustements alimentaires :
- Mangez des aliments riches en oxalate, comme la betterave rouge, les pommes de terre et les céréales, et en calcium, comme les produits laitiers et le poisson, en un seul repas.
- Réduisez la consommation de sodium et d’oxalate.
- Limitez votre consommation de protéines animales.
Le Dr Richard Amerling, néphrologue et directeur académique de The Wellness Company, a expliqué qu’en plus de l’excès d’oxalate, un taux de citrate urinaire faible ou absent est un facteur important dans la formation de calculs rénaux.
“Le citrate se lie au calcium présent dans l’urine et empêche la formation de cristaux de calcium. C’est donc un inhibiteur de la formation de calculs calciques. Le citrate disparaît dans les urines lorsque l’alimentation est très riche en acide. Par conséquent, la manière d’augmenter le citrate dans l’urine est d’augmenter l’apport de bases ou d’alcalis, comme le bicarbonate de sodium”, a-t-il expliqué.
Les calculs d’acide urique, un autre type de calculs rénaux, sont causés par une excrétion excessive d’acide urique dans l’urine. “Le principal facteur qui contribue à la production d’acide urique dans l’organisme est en réalité le fructose présent dans le sucre. Donc, si vous voulez éviter les calculs rénaux dus à l’acide urique, évitez le sucre”, a-t-il ajouté.
“C’est. coli joue un rôle dans la digestion. Cependant, à un certain niveau, cela devient pathogène”, a déclaré Hazan. Elle a ajouté que certains aliments, comme les légumes, les fruits et la viande, contiennent plus d’E coli que d’autres.
“Il y a beaucoup de contamination dans les produits qui pourraient avoir – nous pensons que nous prenons un produit naturel, et il pourrait y avoir une certaine contamination qui augmente fondamentalement le niveau d’E. coli”, a déclaré Hazan. Elle a indiqué que cela pourrait être atténué si nous faisions attention à l’origine de nos produits.
En adoptant ces stratégies et en maintenant un urobiome sain, les gens peuvent réduire leur risque de calculs rénaux et améliorer la santé globale de leurs voies urinaires.
2024-09-21 12:15:25
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