2024-08-10 11:06:38
Selon une nouvelle étude réalisée aux États-Unis, plusieurs cancers pourraient toucher davantage les milléniaux et la génération X que les baby-boomers.
L’étude, publiée dans La Lancette Ce mois-ci, une étude a révélé que 17 des 34 cancers les plus fréquents diagnostiqués entre 25 et 84 ans sont en augmentation chez les jeunes. Plus de la moitié de ces cancers sont liés à l’obésité, ce qui concorde avec l’augmentation de l’obésité infantile parmi les générations récentes. Sans intervention appropriée, les auteurs de l’étude ont averti que le fardeau du cancer à mesure que les jeunes générations vieillissent pourrait non seulement avoir un impact sur les personnes diagnostiquées, mais aussi sur les soignants et la société dans son ensemble.
L’augmentation des taux de cancer était particulièrement évidente chez les milléniaux nés vers 1990. Le nombre de nouveaux cancers de l’intestin grêle, du rein et du pancréas était deux à trois fois plus élevé chez les personnes d’une trentaine d’années que chez les baby-boomers, en particulier ceux nés vers 1955.
D’autres tendances identifiées dans l’étude étaient spécifiques au sexe, notamment l’incidence croissante des cancers du foie chez les jeunes femmes.
Miranda Fidler-Benaoudia, épidémiologiste à l’Université de Calgary et co-auteure de l’étude, a déclaré qu’en plus de l’augmentation des diagnostics de plusieurs cancers, notamment ceux de l’endomètre, de la vésicule biliaire et d’autres cancers biliaires, testiculaires et colorectaux, les taux de mortalité ont également augmenté.
« Ce que nous voulons comprendre maintenant, c’est pourquoi ces personnes reçoivent non seulement un diagnostic de cancer à un plus jeune âge, mais pourquoi elles sont également confrontées à des résultats moins bons que les générations qui les ont précédées », a-t-elle déclaré.
Changement de style de vie générationnel
L’étude a examiné les données sur le cancer et la mortalité récupérées auprès de la North American Association of Central Cancer Registries et du National Center for Health Statistics des États-Unis pour les personnes âgées de 25 à 84 ans de 2000 à 2019 – des données qui couvraient 94 % de la population américaine.
Dix des 17 cancers dont l’incidence augmente chez les jeunes sont liés à l’obésité. L’étude indique que depuis la fin des années 1970, « l’épidémie d’obésité » touche les Américains de toutes les tranches d’âge, la tranche d’âge la plus touchée étant celle des 2 à 19 ans.
Il existe de nombreuses différences en matière de style de vie et de soins de santé du côté canadien de la frontière. Lorsque le taux d’obésité infantile atteignait près de 17 % aux États-Unis, le taux au Canada était inférieur, à 13 %, selon une étude Étude 2016 de la Promotion de la santé et de la prévention des maladies chroniques au Canada.
« Bien que géographiquement similaires, il existe de nombreuses différences. Nous devons reproduire cette étude pour être sûrs que ces tendances ne se reproduisent pas également ici », a déclaré Fidler-Benaoudia.
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Le cancer du côlon est en augmentation chez les jeunes adultes
Même pour les personnes ayant un poids santé, l’étude a révélé que le régime alimentaire peut être associé à un risque accru de cancer.
L’augmentation des cancers du tube digestif, par exemple, y compris ceux de l’intestin grêle et d’autres cancers non associés à l’obésité, pourrait indiquer des changements générationnels dans les types d’aliments que les gens consomment.
« Notre façon de vivre, notre façon de manger, notre façon de préparer nos aliments, notre façon de les consommer, toutes ces choses ont un rôle à jouer », a déclaré le Dr Shady Ashamalla, chirurgien-oncologue au Centre de cancérologie Odette du Sunnybrook Health Sciences Centre à Toronto.
Conséquences du cancer en début de vie
Selon la Société canadienne du cancer, environ 10 000 Canadiens de moins de 40 ans devraient recevoir un diagnostic de cancer en 2023, ce qui représente 4 % des cancers diagnostiqués.
« Nous ne voulons pas effrayer les gens, ce sont encore des chiffres très faibles, dans l’ensemble », a déclaré Ashamalla, qui n’a pas participé à l’étude.
Il dit néanmoins avoir remarqué davantage de patients atteints d’un cancer colorectal dans la trentaine et la quarantaine aujourd’hui qu’au début de sa carrière, il y a 15 ans.
Le Dr Shady Ashamalla, chirurgien-oncologue à Toronto, a vu plus de patients atteints de cancer dans la trentaine et la quarantaine ces dernières années qu’il ne l’a fait au début de sa carrière il y a 15 ans. (Sunnybrook Health Sciences Centre)
Ashamalla a expliqué que les personnes diagnostiquées d’un cancer à un jeune âge doivent non seulement faire face au fardeau immédiat pour leur santé, mais également au fardeau sur leur vie personnelle.
Il a déclaré que pour les patients atteints de cancer qui ont de jeunes enfants, des emplois exigeants et une vie bien remplie, « c’est une bombe qui a été lâchée dans leur vie ».
Fidler-Benaoudia a déclaré que les personnes diagnostiquées d’un cancer à un jeune âge présentent un risque accru de problèmes de santé chroniques, de mortalité prématurée et de mauvaise santé mentale, ce qui peut à son tour affecter les perspectives d’éducation et de travail.
Sans interventions efficaces à l’échelle de la population, l’étude suggère qu’une augmentation globale de la charge de morbidité liée au cancer pourrait survenir à l’avenir à mesure que les jeunes générations vieillissent, ce qui aurait un impact à la fois sur les soignants individuels et sur la société dans son ensemble.
Des changements de style de vie pour le mieux
Même si les baby-boomers ont peut-être eu des taux d’obésité infantile plus faibles et des modes de vie plus actifs pendant leur jeunesse, les jeunes générations ont eu leur part de gains en matière de santé.
L’étude a révélé que les cancers de la tête, de la bouche et du cou étaient en déclin chez les jeunes hommes, un changement qui, selon les auteurs de l’étude, pourrait être attribuable à la diminution de la consommation de tabac et d’alcool.
Les cancers associés au tabagisme, notamment le cancer du poumon, ont connu une forte tendance à la baisse, ce qui pourrait être attribué, selon l’étude, à une baisse rapide du tabagisme chez les jeunes. Parmi les personnes diagnostiquées avec un cancer du poumon, moins nombreuses sont celles qui en meurent, ce qui, selon les chercheurs, reflète à la fois le succès de la prévention et du traitement.
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Changements dans le dépistage et la prévention
De nombreux cancers peuvent être liés à des choix de vie, mais Ashamalla dit qu’il voit régulièrement des patients ayant un mode de vie sain qui ne présentent aucun des facteurs de risque.
Pour les patients en bonne santé, le diagnostic peut être un choc. Bryna Dilman, 45 ans, résidente de Guelph, s’est retrouvée dans cette situation en 2020.
Dilman avait du sang dans ses selles, mais aucun autre signe de cancer. Lorsque son médecin lui a prescrit une coloscopie, elle a pensé à l’annuler, mais a reconsidéré sa décision.
Bryna Dilman menait une vie saine et active lorsqu’un diagnostic de cancer colorectal a bouleversé sa vie. (Turgut Yeter/CBC)
Lorsque les résultats sont arrivés, on lui a rapidement diagnostiqué un cancer colorectal. Dilman se dit reconnaissante que son médecin n’ait pas négligé ses problèmes et ait pris des mesures pour s’assurer qu’elle obtienne le bon diagnostic.
« Je n’aurais jamais pensé que quelque chose n’allait pas vraiment chez moi, étant si jeune et en bonne santé », a-t-elle déclaré.
Le Groupe de travail canadien sur les soins préventifs Il est recommandé de commencer le dépistage du cancer colorectal, un cancer dont l’étude a montré qu’il augmentait à la fois en incidence et en mortalité chez les jeunes, à partir de 50 ans. Ashamalla affirme que cet âge devrait, et sera probablement, modifié à 40 ans.
Le Groupe de travail des services préventifs des États-Unis Les autorités ont récemment modifié leurs recommandations pour étendre le dépistage des cancers colorectaux. Auparavant, seules les personnes de 50 ans et plus étaient dépistées, mais le dépistage est désormais recommandé pour les personnes de 45 à 49 ans, mais aucun dépistage n’est effectué. Province ou territoire canadien envisage actuellement ce changement.
« Nous gagnons effectivement du terrain dans la population de plus de 50 ans », a déclaré Ashamalla. « Les taux de cancer colorectal diminuent dans les populations que nous dépistons et le dépistage est donc absolument essentiel. »
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