2024-09-20 01:01:00
Le chercheur espagnol Enrique Monréal se concentre depuis des années sur la recherche de biomarqueurs diagnostiques et pronostiques pour progresser vers une médecine de précision dans la gestion de la sclérose en plaques. Maintenant présent au Congrès ECTRIMS 2024 une étude pionnière qui a identifié des biomarqueurs critiques pouvant prédire une aggravation du handicap dans le sclérose en plaques (EM).
La recherche a le potentiel de transformer les stratégies de traitement de millions de patients atteints de SEP dans le monde, ouvrant la voie à des plans de traitement plus personnalisés et plus efficaces.
Dans le cadre de leurs travaux, menés dans 13 hôpitaux en Espagne et en Italie, Monreal et son équipe ont découvert que des niveaux élevés (une protéine qui indique des dommages aux cellules nerveuses (chaîne légère des neurofilaments sériques (sNfL)) au début de la SEP peuvent prédire à la fois l’aggravation associée à la rechute et à la progression indépendante de l’activité de rechute.
De plus, ils ont identifié une autre protéine, les taux sériques de protéine acide fibrillaire gliale (sGFAP) (une protéine dérivée des astrocytes qui pénètre dans la circulation sanguine lorsque le SNC est blessé ou enflammé) liée à la progression de la maladie.
L’étude a analysé des échantillons de sang de 725 patients atteints de SEP, prélevés dans les 12 mois suivant le début de la maladie.
Les résultats révèlent que des taux élevés de sNfL, indicateurs d’une inflammation aiguë du système nerveux central dans la SEP, sont associés à une augmentation des rechutes.
Thérapies
Les patients présentant des taux de sNfL élevés n’ont souvent pas bien répondu aux traitements de fond standard, mais ont montré des bénéfices significatifs avec des médicaments tels que le natalizumab, l’alemtuzumab, l’ocrelizumab, le rituximab et l’ofatumumab.
“L’identification du sNfL et du sGFAP en tant que biomarqueurs prédictifs nous permet d’adapter plus efficacement les stratégies de traitement aux patients atteints de SEP”, explique Monreal, chercheur en SEP à l’Institut de recherche sur la SEP. Hôpital universitaire Ramón et Cajal.
Les résultats soulignent la nécessité d’approches thérapeutiques personnalisées
Il ajoute : « Par conséquent, l’identification des patients présentant des niveaux plus élevés d’inflammation périphérique est cruciale pour prévenir l’invalidité et améliorer les résultats pour les patients. »
Monreal assure que “les résultats de cette étude mettent en évidence la nécessité d’approches thérapeutiques personnalisées pour gérer efficacement les millions de personnes touchées par la SEP dans le monde, dont beaucoup souffrent d’un handicap chronique qui affecte considérablement leur qualité de vie”.
« En mesurant les niveaux de sNfL et de sGFAP au début de la maladie, nous obtenons des informations précieuses sur les voies de progression de la SEP, permettant ainsi aux cliniciens d’identifier les patients optimaux pour des traitements ciblés modifiant la maladie. « Cette approche vise à prévenir l’invalidité tout en évitant les risques inutiles liés au traitement pour les personnes à faible risque. »
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