2024-08-16 01:05:16
En reconnaissance de l’approbation accélérée par la Food and Drug Administration américaine du seladelpar (Livdelzi) de Gilead et d’autres évolutions récentes dans la cholangite biliaire primitive (CBP), la dernière HCPLive Ce rapport spécial met en lumière une conversation entre un trio d’experts en la matière sur les dernières avancées en matière de CBP et leurs implications pour la gestion de la maladie.
Maladie hépatique auto-immune chronique et progressive affectant les voies biliaires intrahépatiques, les symptômes courants de la CBP comprennent la jaunisse, le prurit et la fatigue. L’acide ursodésoxycholique (UDCA) est depuis longtemps le pilier du traitement de la CBP et continue d’être le seul traitement de première intention. Cependant, de nombreux patients ne répondent pas à l’UDCA ou ne le tolèrent pas, ce qui souligne la nécessité de disposer de davantage d’options thérapeutiques pour prévenir la progression vers la cirrhose et une éventuelle insuffisance hépatique ainsi que pour améliorer les symptômes qui ont le plus d’impact négatif sur les patients. Au cours des trois derniers mois seulement, le paysage thérapeutique de la CBP a vu l’ajout de deux nouvelles options thérapeutiques avec les approbations accélérées du seladelpar et de l’elafibranor, tous deux des agonistes des récepteurs activés par les proliférateurs qui réduisent la phosphatase alcaline.
Dans le segment d’ouverture de notre série en 6 parties HCPLive Dans ce rapport spécial sur l’évolution de la prise en charge de la CBP, la modératrice Nancy Reau, MD, demande à Palak Trivedi, MD, PhD, et à Gideon Hirschfield, PhD, MB BChir, comment les objectifs de traitement de la CBP ont évolué au fil du temps. Hirschfield explique comment la vision historique de la CBP en tant que maladie hépatique chronique à évolution lente, dont l’objectif principal était de prévenir l’insuffisance hépatique ou de retarder le recours à une transplantation, a changé. Aujourd’hui, les approches actuelles visent non seulement à prévenir la progression de la maladie, mais également à normaliser les tests de la fonction hépatique et à améliorer le bien-être général du patient.
Trivedi souligne l’importance d’une intervention rapide, en soulignant que si, par le passé, il était acceptable d’attendre une amélioration progressive des tests hépatiques, l’accent est désormais mis sur l’obtention de résultats dans des délais plus courts, en particulier pour les patients à haut risque. Ce changement souligne la nécessité d’introduire plus tôt des agents de deuxième intention si les patients ne présentent pas d’amélioration significative.
Découvrez les autres segments de cette série :
Intervenants
- Dr Nancy Reau (modératrice):directeur adjoint de la transplantation d’organes solides et chef de section d’hépatologie au Rush University Medical Center
- Dr Palak Trivedi, Ph. D. : professeur associé et consultant honoraire en hépatologie et directeur de la recherche clinique pour l’engagement industriel à l’Université de Birmingham
- Gideon Hirschfield, Ph. D., MB BChir : directeur du programme de maladies auto-immunes du foie à la Francis Family Liver Clinic du University Health Network et au Toronto Centre for Liver Disease et titulaire de la chaire Lily et Terry Horner de recherche sur les maladies auto-immunes du foie à l’Université de Toronto
#Changement #des #objectifs #des #délais #traitement #dans #cholangite #biliaire #primitive
1723766097
