Changements dans la pratique, perspective sur les étapes du développement des enfants : Paul Lipkin, MD

Changements dans la pratique, perspective sur les étapes du développement des enfants : Paul Lipkin, MD

TEMPS DE REGARDE : 3 minutes

“Alors que les parents avaient des inquiétudes, le professionnel n’avait pas de bonnes bases pour les orienter vers les prochaines étapes du processus. Cette prochaine étape du processus finit par être vraiment critique pour le professionnel de la santé, pour le neurologue pour enfants et pour le pédiatre spécialisé, car cela signifie que va commencer une cascade d’autres interventions, d’autres évaluations, [and] d’autres traitements d’une manière ou d’une autre.”

En 2004, les Centers for Disease Control (CDC) Apprenez les signes. Agir tôt. Le programme a créé des listes de contrôle gratuites pour les jalons de la surveillance du développement qui comprenaient des signes avant-coureurs du développement pour les parents, les pédiatres et les professionnels de la petite enfance ; message pour « agir tôt » en répondant aux préoccupations. Comme la plupart des listes d’étapes, les sources originales des étapes n’étaient pas citées et les adaptations étaient basées principalement sur l’opinion clinique et non sur des preuves empiriques.

Quinze ans plus tard, le CDC et l’American Academy of Pediatrics ont réuni un groupe de travail d’experts pour réviser ces listes de contrôle du développement en utilisant les dernières recherches fondées sur des preuves. Les experts ont identifié 11 critères pour la liste de contrôle des jalons, le plus grand changement étant que chaque jalon est désormais basé sur le 75e centile au lieu du 50e centile. Ce changement permet aux cliniciens d’utiliser leur jugement pour effectuer des dépistages de développement supplémentaires, ainsi que d’éviter d’éventuelles approches attentistes.

Publiés en février 2022, les jalons ont été les premiers à aligner les jalons empiriquement informés sur les outils de surveillance remplis par les parents avec des critères définis objectivement et convenus par les PME.1 Pour savoir comment les cliniciens abordaient traditionnellement les étapes du développement de l’enfant et comment ces nouvelles directives pourraient changer l’espace clinique, NeurologieEn direct® assis avec Paul Lipkin, M.D.. Lipkin, directeur des services ambulatoires au Kennedy Krieger Institute et membre du groupe d’experts, a expliqué comment les enfants qui ne respectent pas ces étapes sont généralement évalués.

RÉFÉRENCE
1. Zubler JM, Wiggins LD, Macias MM, et al. Jalons fondés sur des données probantes pour les outils de surveillance du développement. Pédiatrie. 2022;149(3):e2021052138. doi:10/1542/peds.2021-052138
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