Cigarette électronique et consommation de cigarettes liées à des symptômes oculaires graves et fréquents chez les jeunes

Selon une nouvelle étude, les adolescents et les jeunes adultes qui consomment à la fois des cigarettes électroniques et des cigarettes électroniques sont plus susceptibles de présenter des symptômes oculaires graves et fréquents que les utilisateurs d’un seul produit du tabac.¹

Menée en mai 2020, l’enquête transversale auprès de plus de 4 000 personnes âgées de 13 à 24 ans a signalé des symptômes oculaires plus importants chez les consommateurs de cigarettes que chez les utilisateurs de cigarettes électroniques, tandis qu’une utilisation plus récente était associée à une augmentation des symptômes signalés.

« Ces résultats fournissent des raisons supplémentaires de dépister, de conseiller et de traiter tous les consommateurs de tabac afin de prévenir et de réduire les symptômes oculaires », a écrit l’équipe d’enquête dirigée par Albert Y. Wu, MD, PhD, département d’ophtalmologie de la faculté de médecine de l’université de Stanford. et Bonnie Halpern-Felsher, PhD, du laboratoire REACH de l’Université de Stanford

Les données de l’étude ont révélé une association entre la consommation de cigarettes et les lésions oculaires, ainsi qu’un risque accru de maladies oculaires, notamment la dégénérescence maculaire liée à l’âge, le glaucome et la cataracte. Au contraire, la littérature sur les effets oculaires à court et à long terme de l’usage de la cigarette électronique reste limitée, notamment chez les adolescents et les jeunes adultes.

Dirigée par Wu et Halpern-Felsher, l’équipe d’enquête a décrit l’ampleur des symptômes oculaires signalés par les jeunes utilisateurs de cigarettes électroniques, les consommateurs de cigarettes ou les doubles utilisateurs. Entre le 6 et le 14 mai 2020, l’enquête observationnelle transversale a interrogé 4 351 participants sur la consommation de tabac, y compris « déjà consommé », « consommation au cours des 30 derniers jours » et « consommation au cours des 7 derniers jours ».

L’analyse a examiné la fréquence et la gravité de 10 symptômes apparaissant dans et autour de l’œil d’un patient, notamment l’inconfort oculaire, la douleur, les brûlures, les démangeaisons, les rougeurs, la sécheresse, l’éblouissement, le flou, la tension et les maux de tête. Pour l’analyse, chaque modèle de régression a été ajusté en fonction des facteurs sociodémographiques, de l’utilisation de lentilles de contact et de l’utilisation d’autres substances combustibles.

La population totale avait un âge moyen de 19,1 ans et 63,8 % étaient identifiés comme étant des femmes. Les enquêteurs ont identifié 2 183 (50,2 %) utilisateurs de cigarettes électroniques et 1 588 (36,5 %) utilisateurs de cigarettes. Parmi ceux qui ont déjà utilisé des cigarettes électroniques, 55,9 % ont également utilisé des cigarettes. La population comprenait également 1 092 utilisateurs de cigarettes électroniques depuis 30 jours et 919 utilisateurs de cigarettes électroniques depuis 7 jours.

Parmi les doubles utilisateurs, entre 1,1 % et 3,9 % des participants ont signalé des symptômes oculaires sévères à très graves, tandis qu’entre 0,9 % et 4,3 % ont signalé des symptômes quotidiens. Les enquêteurs ont noté que ce chiffre était supérieur à la proportion de symptômes chez les utilisateurs de cigarettes électroniques ou de cigarettes uniquement.

Après analyse, les enquêteurs ont découvert que les doubles utilisateurs au cours des 7 derniers jours présentaient des symptômes plus graves que tous les autres participants, notamment :

• démangeaisons (rapport de cotes ajusté [AOR], 2,37 ; IC à 95 %, 1,36 – 4,13 ; P. = .002)

• rougeur (AOR, 2,58 ; IC à 95 %, 1,50 – 4,46 ; P = 0,001)

• sécheresse (AOR, 2,89 ; IC à 95 %, 1,64 – 5,08 ; P < 0,001)

• éblouissement (AOR, 2,56 ; IC à 95 %, 1,50 – 4,35 ; P = 0,001)

• flou (AOR, 2,47 ; IC à 95 %, 1,36 – 4,50 ; P = 0,003)

• maux de tête (AOR, 2,31 ; IC à 95 %, 1,34 – 4,00 ; P = 0,003)

• douleur plus fréquente (AOR, 3,45 ; IC à 95 %, 2,09 – 5,68 ; P < 0,001)

• brûlure (AOR, 3,08 ; IC à 95 %, 1,86 – 5,09) ; P < 0,001)

• rougeur (AOR, 2,72 ; IC à 95 %, 1,69 – 4,36 ; P < 0,001)

De plus, les doubles utilisateurs des 30 derniers jours présentaient une sécheresse plus sévère (AOR, 2,65 ; IC à 95 %, 1,61 – 4,36 ; P. < 0,001) et des douleurs plus fréquentes (AOR, 3,33 ; IC à 95 %, 2,12 - 5,21 ; P. <0,001), par rapport à tous les autres participants.

Les participants considérés comme des utilisateurs doubles ont également connu une sécheresse plus sévère (AOR, 1,60 ; IC à 95 %, 1,05 – 2,43 ; P. = 0,03) et vision floue (AOR, 1,79 ; IC à 95 %, 1,21 – 2,64 ; P. = 0,003). ainsi que des douleurs plus fréquentes (AOR, 1,69 ; IC à 95 %, 1,13 – 2,53 ; P. = 0,01) et flou (AOR, 1,63 ; IC à 95 %, 1,13 – 2,36 ; P. = 0,009, par rapport à tous les autres participants.

Dans un éditorial lié, Jennifer P. Craig, PhD, du New Zealand National Eye Centre, Université d’Auckland, a appelé à la prudence lors de l’interprétation des résultats de l’étude, en particulier en l’absence de données quantifiant la fréquence et la quantité de cigarettes électroniques et de cigarettes. utiliser.²

« … Sans données quantifiant la fréquence et la quantité de consommation de cigarettes électroniques et de cigarettes conventionnelles au cours de ces périodes, il ne peut pas être déterminé de manière fiable si les taux plus élevés de symptômes oculaires chez les utilisateurs des deux modalités de tabagisme pourraient simplement être attribuables à une plus grande consommation globale. quantité de nicotine consommée ou s’il peut exister un effet d’interaction entre l’utilisation des deux modalités qui risque d’entraîner des effets oculaires indésirables supplémentaires », a écrit Craig.²

Les références

1. Nguyen AX, Gaiha SM, Chung S, Halpern-Felsher B, Wu AY. Symptômes oculaires chez les adolescents et les jeunes adultes atteints de cigarette électronique, de cigarette et à double usage. JAMA Ophtalmol. Publié en ligne le 31 août 2023. est ce que je:10.1001/jamaophthalmol.2023.3852
2. Wang MTM, Britten-Jones AC, Craig JP. Le tabagisme électronique et les yeux. JAMA Ophtalmol. Publié en ligne le 31 août 2023. est ce que je:10.1001/jamaophthalmol.2023.4020