Clinique de guérison de Jamestown un an plus tard

Un an après son ouverture, la clinique de guérison de la tribu Jamestown S’Klallam compte désormais en moyenne quotidiennement environ 120 patients recevant un traitement et un soutien pour un trouble lié à l’utilisation d’opioïdes.

“(L’utilisation d’opioïdes est) à la hausse dans la communauté et à travers le pays”, a déclaré le directeur exécutif de la clinique, le Dr Molly Martin.

“Même si vous pensez que cela n’affecte pas vos amis ou votre famille, il y a de fortes chances qu’il y ait quelqu’un qui vous tient à cœur et nous sommes là pour l’aider”,

Le 27 juin, Martin a parlé des efforts du personnel de la clinique et a répondu aux questions des entreprises et des membres de la communauté lors du déjeuner de la Chambre de commerce Sequim-Dungeness à Sunland.

La clinique a ouvert ses portes le 6 juillet 2022 au 526 S. Ninth Ave. dans les limites de la ville de Sequim et emploie 50 personnes et voit un taux de croissance de 10 à 15 nouveaux patients par mois.

« C’est une clinique à forte intensité de main-d’œuvre parce que nous offrons tant de services sous un même toit », dit-elle.

Dans une interview après la réunion, Martin a déclaré qu’aucune limite de capacité n’était fixée tant qu’ils disposaient de suffisamment de personnel pour accueillir les patients.

Environ 65% des patients sont restés à la clinique, a-t-elle déclaré, la plupart des cliniques comparables ayant un taux de rétention inférieur à 50% en raison des difficultés liées à la facilité d’accès au fentanyl.

Martin note qu’ils définissent la rétention comme un patient qui prend et reçoit sa première dose de médicament pour le traitement.

Au cours du processus de candidature pour la clinique, il y avait des inquiétudes quant au fait que des résidents hors de la zone utilisaient les services et causaient des crimes, mais Martin a déclaré que 95% des patients vivaient dans le comté de Clallam et 5% dans le comté de Jefferson, les hommes et les femmes constituant exactement moitié des patients chacun.

Ils vont de moins de 18 ans à plus de 65 ans, la plupart dans la trentaine et la quarantaine, a déclaré Martin, et que beaucoup souffrent de toxicomanie depuis l’âge de 20 ans.

Forces de l’ordre

Le chef de la police de Sequim, Sheri Crain, a déclaré dans une interview qu’elle et le chef adjoint Mike Hill siégeaient à divers comités de la clinique et ont déclaré qu’il n’y avait pas d’augmentation de la criminalité liée à cela.

“La présence de la clinique n’a pas apporté de choses négatives à notre communauté”, a-t-elle déclaré.

« Cela a eu un impact positif, absolument.

“Je ne pense pas que les gens réalisent à quel point ce serait mauvais s’il n’y avait pas ce type de présence.”

Le shérif du comté de Clallam, Brian King, qui fait partie de la communauté consultative communautaire de la clinique avec Crain, a déclaré que “la clinique fournit un service dont notre communauté a désespérément besoin” de “la manière la plus responsable”.

Il ajoute que la clinique n’a pas non plus eu d’impact négatif sur la sécurité.

Les toxicomanes aux opioïdes alimentent souvent leur dépendance à partir de produits mal acquis par le biais de cambriolages et de vols, a-t-il déclaré, et la plupart des crimes de Clallam sont liés à la dépendance.

“En s’attaquant efficacement à la dépendance, la criminalité diminue”, a-t-il déclaré.

Lui et Crain disent que si une organisation de trafic de drogue (DTO) est fermée, les revendeurs et / ou les acheteurs choisissent d’entrer en traitement et la clinique voit une augmentation des admissions.

“Alors que la crise des opioïdes, et en particulier l’épidémie de fentanyl, sévit dans nos communautés, nous sommes vraiment chanceux d’avoir une clinique de soins intégrés qui fournit des services complets pour un rétablissement durable aux personnes aux prises avec une dépendance”, a déclaré King.

Fentanyl

Martin a déclaré que le comté de Clallam a connu une augmentation significative des troubles liés à la toxicomanie et des surdoses pendant la pandémie de COVID-19.

Une grande partie de cela est le fentanyl, un opioïde synthétique qui est 50 à 100 fois plus puissant que la morphine.

Son utilisation a “monté en flèche”, a déclaré Martin, car il est peu coûteux mais n’a aucun contrôle de qualité.

« Une pilule peut tuer. C’est absolument vrai », a déclaré Martin. “Nous n’avons aucun contrôle sur la puissance d’une pilule à l’autre.”

Lors de l’admission à la clinique, elle a déclaré qu’environ 95% des patients avaient du fentanyl dans leur système.

“Le fentanyl a été développé par des chimistes trafiquants de drogue qui ont décidé de fabriquer un produit plus addictif”, a déclaré Crain. « Ils le vendent à bas prix et inondent intentionnellement les marchés ; ils ont inondé notre marché.

Martin a déclaré que la meilleure façon de prévenir les surdoses chez les personnes souffrant de troubles liés à l’utilisation de substances est de traiter le trouble afin qu’elles “ne soient pas amenées à utiliser les substances si dangereuses”.

Crain est d’accord avec le sentiment disant, “avec toute la famille des opioïdes, la dépendance ne disparaît pas.”

“Vous devez suivre un traitement”, a-t-elle déclaré.

Traitement

La clinique offre des services du lundi au samedi et est ouverte du lundi au vendredi pour toute personne des comtés de Clallam et de Jefferson qui a un problème d’opioïdes, a déclaré Martin. La prise dure environ 3 heures et tous les traitements sont volontaires.

“Ils doivent être prêts à suivre un traitement”, a déclaré Martin. «En fin de compte, (les patients sont) responsables devant les tribunaux pour obtenir un traitement (si mandaté par un juge). Nous ne forçons personne à se faire soigner, ce qui crée une culture clinique positive car tous ceux qui veulent être là sont là.

Le personnel se concentrera sur le problème de toxicomanie le plus dangereux et se concentrera sur le deuxième et le troisième en fonction des besoins en suivant un modèle de réduction des méfaits, a-t-elle déclaré.

Les patients s’engageront dans une certaine forme de conseil pour résoudre les problèmes qui ont conduit à leur abus en premier lieu, a déclaré Martin.

Les séances de conseil, qu’elles soient individuelles ou en groupe, durent de 90 minutes à trois heures, et pour rendre les séances plus amusantes, le personnel intègre d’autres activités, telles que l’art, le yoga, le jardinage, la batterie, etc.

“Tout ce que nous pouvons faire pour que les gens se sentent comme si c’était un environnement aimant tout en se concentrant sur la récupération, nous le ferons”, a déclaré Martin.

Des services complets sont également disponibles, tels que les soins primaires et les soins dentaires.

Environ 60 % des patients reçoivent un transport de porte à porte vers et depuis la clinique.

La clinique propose également un programme Child Watch d’une durée maximale de trois heures pour l’enfant ou les enfants de chaque patient âgés de 6 semaines à 12 ans.

Médicaments

Martin a déclaré que la recherche montre que les patients ont une sobriété plus soutenue avec des médicaments approuvés par la FDA pour les troubles liés à l’utilisation d’opioïdes qu’avec l’abandon de la dinde froide.

La plupart des patients de la Healing Clinic, un prescripteur certifié de méthadone, en prennent pour un trouble lié à l’utilisation d’opioïdes, a-t-elle déclaré.

D’autres cliniques prescrivent généralement du Suboxone, qui ne nécessite pas la même certification, a déclaré Martin au public de la Chambre de commerce, mais “cela n’a pas fonctionné, si souvent c’est pourquoi nous passons à la méthadone plus forte et dans de nombreux cas plus efficace”.

Tous les médicaments que le personnel clinique dispense sont observés par une infirmière pour s’assurer qu’ils sont pris entièrement.

Les patients ramènent chez eux une dose le dimanche, sécurisée dans un récipient à l’épreuve des enfants à l’intérieur d’une boîte verrouillée dans laquelle seuls le personnel de la clinique et le patient connaissent le code pour entrer, a déclaré Martin.

Il y a aussi une pléthore de nourriture autour de la clinique afin qu’ils ne se sentent pas mal à l’aise avec les médicaments.

Martin a déclaré que le sevrage des opioïdes est grave et qu’il ressemble à la pire grippe intestinale pendant plusieurs jours, voire plusieurs semaines.

“Pour nos patients, pour les stabiliser, nous les aidons à voir ce que c’est que de vivre sans fentanyl ou autres opiacés dans leur corps et ils commencent à penser plus clairement et à fonctionner plus efficacement”, a-t-elle déclaré.

Un mythe que Martin entend souvent est qu’ils remplacent une mauvaise drogue par une autre. Mais elle a dit que leurs médicaments sont approuvés par la FDA et ce depuis de nombreuses années.

“Je peux vous dire de première main qu’ils fonctionnent… les patients ne se défoncent pas avec les médicaments que nous leur donnons”, a-t-elle déclaré.

Les patients ne respectent pas les délais pour les médicaments, a-t-elle déclaré.

“Nous n’allons pas les forcer à se retirer avant qu’ils ne soient prêts parce que nous voulons les garder en sécurité et le moyen le plus sûr de le faire est de continuer à leur prescrire des médicaments”, a déclaré Martin.

“S’ils reviennent, nous continuerons à les voir, peu importe le nombre d’années qu’il faudra.”

Chaque plan de traitement est individualisé, dit-elle. Si un patient veut diminuer, Martin a déclaré qu’il s’efforçait incroyablement d’être impartial.

“Nous ne voulons pas que les gens se sentent obligés de choisir un traitement plutôt qu’un autre et qu’ils doivent rester sur une chose et ne peuvent pas s’en passer”, a-t-elle déclaré.

Pour les patients qui souhaitent arrêter de prendre des médicaments, Martin a déclaré qu’eux-mêmes et leur fournisseur de soins de santé proposent un programme de traitement sur mesure et que cela n’est pas fait de manière à les convaincre de continuer à prendre un médicament. Le taux de réduction peut être rapide, lent ou à la discrétion du fournisseur de soins de santé avec la permission du patient, a-t-elle déclaré.

Avenir

Pour l’avenir, Martin a déclaré qu’ils avaient un plan provisoire pour étendre les services à l’ouest du comté de Clallam plus tard cette année alors qu’ils continuaient d’évaluer les besoins.

Pour les services de la clinique de guérison, Martin encourage les gens à se présenter, à appeler le 360-681-7755 ou à visiter jamestownhealingclinic.org.

“Nous savons d’après ce que nous avons fait jusqu’à présent que la récupération est possible”, a déclaré Martin. « Et nous sommes absolument là pour vous aider. S’il y a quelqu’un qui a besoin de nos services, dites-lui s’il vous plaît de nous chercher.