comment il est diagnostiqué et dans quels cas il n’existe pas

Grâce à une plus grande sensibilisation aux problèmes de santé mentale, les cas de dépression sont détectés avec plus de précision.

Le 13 janvier marque la Journée mondiale de sensibilisation à la dépression, à une époque où les conditions psychosociales de la société sont complexes et où nous assistons à une augmentation des troubles affectifs.

Nous parlons au psychiatre Ana Isabel Sanzfondateur de l’Institut Psychiatrique Ipsias, pour clarifier quels symptômes indiquent un diagnostic de dépression et dans quels cas on a tendance à les confondre et même à qualifier la dépression d’émotion comme la tristesse, nécessaire mais que l’on fuit.

La dépression affecte les émotions, les pensées, le comportement et le fonctionnement du corps

La dépression « implique une altération qualitative dans le manque de relation avec la nature des événements et dans le manque de réponse cohérente aux stimuli positifs. Et aussi une altération quantitative de l’intensité et de la persistance de la tristesse ou de l’irritabilité”, explique le médecin.

Il s’agit d’un état d’esprit pathologique, qui implique un fonctionnement anormal de certaines zones du cerveau et de diverses substances qui les régulent (neurotransmetteurs, hormones, molécules intervenant également dans l’inflammation…). De cette manière, la dépression affecte les émotions ainsi que les pensées, le comportement et le fonctionnement corporel, en particulier les rythmes circadiens, l’appétit et le niveau d’énergie.

Signes indiquant un diagnostic clair de dépression

Le Dr Sanz précise qu’il n’est pas toujours facile de détecter des symptômes sans équivoque pour le diagnostic de dépression. Explique ceux qui ne laissent aucun doute lors du diagnostic de la dépression clinique :

« Les manifestations dans les cas les plus clairs sont une altération soutenue de l’humeur pendant une période d’au moins deux semaines. Ce changement d’humeur consiste en tristesse disproportionnée en réaction à un événement indésirable ou irritabilité sans raison Bien sûr”.

À ces états d’esprit est associée « la diminution de la capacité à apprécier les choses et à interagir avec les autres. Aussi l’altération du fonctionnement mental, avec une diminution de l’attention et de la capacité à se concentrer voire à penser clairement.

Lorsque cela se produit, les pensées ont tendance à vision pessimiste, voire catastrophique, du présent et du futur.

Cela affecte également la qualité du sommeil, dans certains cas sous forme d’insomnie et dans d’autres (moins) comme un sommeil excessif, un appétit, une diminution ou une augmentation disproportionnée de celui-ci, une perte de vitalité, une fatigue excessive et des difficultés à démarrer toute activité.

Principaux symptômes selon le niveau de gravité de la dépression

Le psychiatre indique que dans le cas plus difficiles à diagnostiquer, les symptômes de la dépression se concentrent exclusivement sur le corps. Dans ces cas, la dépression se cache derrière divers symptômes que les patients ne associent souvent pas à un problème de santé mentale.

“Ce sont des symptômes corporels tels que des douleurs, des malaises gastriques ou d’autres organes, qui motivent généralement de multiples consultations avec différents spécialistes avant de demander une évaluation spécialisée pour des troubles de l’humeur.”

Il existe différents niveaux de gravité dans un diagnostic de dépression, le médecin résume quels sont les principaux symptômes dans les cas les plus graves.

La dépression peut aller de dysthymie (symptômes dépressifs moins intenses mais persistants dans le temps) à des épisodes légers, modérés ou sévères. L’existence d’idées suicidaires, d’idées délirantes (c’est-à-dire d’idées non conformes à la réalité) ou d’une inhibition intense du comportement ou, à l’inverse, d’une agitation extrême et excessive, sont les principaux éléments pour évaluer les cas les plus graves.

Il peut également arriver que nous croyions avoir affaire à un cas de dépression lorsqu’il existe une intolérance à la tristesse, une difficulté à faire face aux frustrations ou une peur de faire son deuil face à des pertes importantes.

Dans ces cas, « surtout chez les personnes au caractère difficile, les gens Ils peuvent supposer à tort que vous souffrez de dépression.

Qu’est-ce que la tristesse et pourquoi ne savons-nous pas comment l’accepter ?

La tristesse fait partie des émotions naturelles et saines que tous les êtres humains éprouvent, principalement lorsqu’ils sont confrontés à des pertes, des déceptions ou à des expériences d’échec.

De même, la tristesse est « une réaction complexe, dont les composantes se concentrent sur la pensée, le fonctionnement de l’organisme et le comportement ».

En ce sens, les réactions provoquées par la tristesse peuvent être une concentration sur le problème qui provoque cette émotion et une difficulté à concentrer son attention sur d’autres sujets, une perturbation du rythme du sommeil, une diminution de l’appétit, une modification de l’expression du visage, des pleurs fréquents, une diminution du niveau d’activité ou retrait des situations sociales.

Le Dr Sanz affirme qu’il s’agit d’une réaction certes douloureuse, mais « nécessaire et utile pour affronter des situations difficiles, apprendre et réfléchir ou même pour améliorer notre capacité à établir des liens empathiques avec les autres.

Cependant, il nous est difficile de l’accepter et il est courant que de nombreuses personnes disent « je suis déprimé » alors qu’en réalité ils sont simplement tristes. Pourquoi n’acceptons-nous pas la tristesse comme normale et nécessaire ?

Selon le médecin, il ne fait aucun doute que « la société contemporaine a tendance à la fuir, à la rejeter en soi et chez son entourage parce que le découragement nous fait peurcela produit en nous le rejet, le considérant comme un signe de faiblesse et comme une source de douleur que nous voulons avant tout éviter.

Cette attitude de fuite est cohérente avec la recherche du plaisir typique de notre époque, qui « n’aide pas à bien faire face aux inévitables frustrations de la vie ni à développement équilibré de la personnalité ou de l’affection envers les autres », explique la psychiatre Ana Isabel Sanz.

A lire aussi :

Un poste vacant de médecin suscite l’indignation : il paie 25 pesos de l’heure !

Les Medfluencers mexicains donnent des conseils aux médecins (VIDEO)