Comment l’attention des médias a-t-elle eu un impact sur les schémas de prescription du traitement contre la chute des cheveux au minoxidil ?

Dans une étude récente publiée dans Réseau JAMA ouvertles chercheurs ont étudié les changements dans la prescription de minoxidil par voie orale à la suite d’un article décrivant le traitement réussi de l’alopécie (perte de cheveux) avec du minoxidil par voie orale au lieu du minoxidil topique.

Étude: Changements dans la prescription de Minoxidil après l’attention des médias sur l’utilisation orale pour la perte de cheveux. Crédit d’image : Andrei_R/Shutterstock.com

Arrière-plan

Les changements dans la pratique clinique et les habitudes des patients peuvent être liés à la couverture médiatique des nouvelles liées à la santé. Malgré l’intérêt croissant pour les nouvelles liées à la santé lors de l’épidémie de coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2), les données sur l’association entre les médias sociaux et ces comportements restent rares.

Le 18 août 2022, le New York Times a publié un article décrivant les expériences de traitement bénéfiques de divers dermatologues et les résultats d’une analyse observationnelle à petite échelle de femmes atteintes d’alopécie qui ont reçu du minoxidil par voie orale à faible dose au lieu d’une application topique du médicament.

D’autres recherches sur l’utilisation orale du minoxidil pourraient influencer la prescription du minoxidil.

À propos de l’étude

Dans la présente étude transversale, les chercheurs ont étudié les changements dans la prescription de minoxidil par voie orale après une large couverture médiatique d’un article rapportant les avantages du minoxidil par voie orale dans la gestion de l’alopécie par les agences de presse et les médias sociaux, en utilisant des données de prescription de médicaments anonymisées.

L’étude a inclus des adultes qui ont reçu du minoxidil par voie orale entre le 1er janvier 2021 et le 31 décembre 2022, selon les dossiers médicaux électroniques du système de données Truveta des États-Unis (États-Unis).

Les participants ont reçu un traitement de huit systèmes de santé, résidaient principalement dans 13 États américains et ont reçu du minoxidil par voie orale pour la première fois avant (entre janvier et juillet 2022) la publication de l’article de presse ou après (entre août et décembre 2022) la publication.

Le taux de prescription de minoxidil administré pour la première fois par voie orale pour des comprimés de 2,50 milligrammes et de 5,0 milligrammes par semaine a été calculé. L’équipe a exclu les comprimés de minoxidil à 10,0 mg qui sont utilisés pour gérer l’hypertension.

Les taux hebdomadaires de prescription de médicaments ont été analysés par une analyse de séries chronologiques de type interrompu, en tenant compte des autocorrélations à l’aide d’une modélisation des moyennes mobiles autorégressives et intégrées.

Les effets du minoxidil par voie orale ont été comparés à la prescription de médicaments à faible dose de finastéride pour la perte de cheveux [excluding a 5.0 mg dose of finasteride, which is used to manage benign prostatic hyperplasia (BPH)] et antihypertenseur (puisque le minoxidil appartient à la même classe de médicaments) prescrit pour la première fois.

Résultats

Sur 6 541 personnes auxquelles du minoxidil oral a été prescrit pour la première fois, 41 % étaient des hommes ; 37 % étaient âgés de 45 à 64,0 ans ; 8,0 % étaient asiatiques ; 13 % étaient des Noirs ; 65 % étaient blancs ; et 10 % étaient hispaniques. Parmi les participants, 2 846 et 3 685 personnes se sont vu prescrire du minoxidil par voie orale avant et après la publication de l’article, respectivement.

Les pourcentages d’hommes (44 % contre 38 %) et de Blancs (69 % contre 61 %) étaient plus importants après qu’avant la publication de l’article.

Au contraire, le pourcentage de participants présentant des comorbidités a diminué après versus avant la publication de l’article (diabète sucré : 16 % contre 22 % ; hypertension : 38 % contre 47 % ; insuffisance rénale chronique : 14 % contre 22 %).

Les taux hebdomadaires de prescriptions orales de minoxidil pour la première fois sur 10 000 visites ambulatoires étaient significativement plus élevés huit semaines après contre huit semaines avant la publication de l’article (0,90 contre 0,50) et pour les hommes (1,10 contre 0,50, indiquant une augmentation de 2,40 fois) et les femmes (0,80 contre 0,50, indiquant une augmentation de 1,70 fois).

Suite à une augmentation précoce des prescriptions orales liées à la publication de l’article, la prescription de minoxidil par voie orale a été réduite pour les hommes et les femmes. Des élévations similaires n’ont pas été observées lors de la première prescription d’antihypertenseurs ou de finastéride.

conclusion

Les résultats de l’étude ont montré une augmentation immédiate de la prescription orale de minoxidil suite à un article de journal faisant état de l’administration orale de minoxidil à faible dose pour le traitement de l’alopécie.

Notamment, l’article de presse n’a rapporté aucune nouvelle observation scientifique ou découverte de grands essais contrôlés randomisés. Les résultats de l’étude ont indiqué qu’une couverture médiatique accrue, même sans présenter de nouvelles recherches ou s’appuyant sur des preuves scientifiques faibles, pourrait modifier instantanément la prescription de médicaments ; cependant, les changements peuvent ne pas persister pendant de longues périodes.

Les variables sous-jacentes impliquées dans les changements de comportement de prescription de médicaments des médecins et/ou des patients, ainsi que les disparités entre les sexes, doivent être comprises.

Les personnes consommant par voie orale de faibles doses de minoxidil après la publication de l’article peuvent être influencées par des caractéristiques socio-économiques, notamment l’accès aux services de santé, le niveau d’éducation et le revenu annuel du ménage.

Les limites de l’étude comprennent l’incapacité de généraliser les résultats à des populations qui n’étaient pas incluses, la probabilité d’un événement concomitant non détecté lié à des prescriptions de minoxidil par voie orale à plus forte dose et la possibilité de mal classer les individus consommant 10,0 mg de minoxidil en doses fractionnées pour traiter l’alopécie. .