Cancer de la prostate au Royaume-Uni (PCUK) affirme qu’un homme sur huit sera atteint d’un cancer de la prostate au cours de sa vie, et qu’il s’agit du cancer le plus répandu chez les hommes : plus de 52 000 personnes reçoivent un diagnostic de cette maladie au Royaume-Uni chaque année.
Cela survient alors que le grand cycliste Sir Chris Hoy a récemment révélé que son cancer de la prostate était en phase terminale et qu’il lui restait deux à quatre ans à vivre.
Le médaillé d’or olympique, 48 ans, a reçu un diagnostic de cancer l’année dernière après la découverte d’une tumeur à l’épaule. Les scanners ont révélé un cancer primaire dans sa prostate, qui s’est métastasé aux os.
Laura Kerby, directrice générale de Prostate Cancer UK, souligne que Hoy n’a découvert qu’il souffrait d’un cancer de la prostate grâce à un examen de routine pour détecter une douleur à l’épaule, et souligne : « Trop d’hommes comme Sir Chris sont diagnostiqués purement par hasard, souvent quand c’est trop tard pour qu’ils soient guéris.
« Plus le cancer de la prostate est détecté tôt, plus il est facile à traiter. La maladie ne présente souvent aucun symptôme à ses premiers stades, il est donc essentiel que vous connaissiez votre risque.
L’ancien chirurgien de la prostate et professeur d’urologie, Roger Kirby, affirme que le cancer de la prostate entraîne plus de 11 000 décès par an au Royaume-Uni. “Pour des raisons qui ne sont pas claires, nous constatons davantage de cas chez des hommes plus jeunes, notamment Sir Chris Hoy”, dit-il.
« La clé pour obtenir de meilleurs résultats pour les personnes atteintes d’un cancer de la prostate est de détecter la maladie au stade où elle est encore confinée à la prostate, avant qu’elle ne se propage. »
La maladie touche principalement les hommes de plus de 50 ans et le risque augmente avec l’âge. Kirby déclare : « Certaines personnes, comme celles qui ont des antécédents familiaux positifs – comme Sir Chris Hoy [whose father and grandfather both suffered from the disease] – ou les hommes d’origine afro-antillaise, sont plus sensibles que les autres au cancer de la prostate et doivent par conséquent être surveillés de plus près.
Bien que certains cancers de la prostate se développent trop lentement pour causer des problèmes et n’auront jamais besoin de traitement, d’autres se développent rapidement et sont plus susceptibles de se propager. Il est donc essentiel que les hommes soient contrôlés s’ils présentent des symptômes, disent les experts.
Mais le cancer précoce de la prostate ne provoque généralement aucun symptôme et, même si certains hommes peuvent avoir des problèmes urinaires, ils peuvent être le signe d’un problème bénin de la prostate plutôt que d’un cancer de la prostate. Les symptômes tels que des difficultés à commencer à uriner ou à vider la vessie, ou le besoin d’uriner plus souvent que d’habitude, surtout la nuit, doivent tous être vérifiés par un médecin généraliste, qui peut décider que des tests supplémentaires sont nécessaires.
Le dépistage du cancer de la prostate peut inclure…
Test PSA
Kirby dit que les hommes ayant d’éventuels problèmes de prostate peuvent subir un test sanguin pour mesurer la quantité d’antigène prostatique spécifique (PSA) dans leur sang. Le PSA est une protéine produite par les cellules normales de la prostate, ainsi que par les cellules cancéreuses de la prostate.
Il est normal d’avoir une petite quantité de PSA dans le sang. Un taux de PSA élevé peut indiquer de nombreux problèmes, notamment une hypertrophie de la prostate, une prostatite (infection ou inflammation de la prostate) ou un cancer de la prostate. Mais certains hommes ayant un taux de PSA normal peuvent quand même avoir un cancer de la prostate.
Alan Blanc64 ans, professeur émérite de santé masculine à l’Université Leeds Beckett et patron du Men’s Health Forum, a lui-même reçu un diagnostic de cancer de la prostate l’année dernière. Il déclare : « Faire un test PSA est un point de départ idéal pour tout homme qui a des difficultés urinaires à mesure qu’il vieillit, car on ne sait jamais si on a un problème simple ou un problème plus complexe. »
Examen rectal numérique
Un examen rectal numérique (RED) implique qu’un médecin ou une infirmière palpe la prostate à travers la paroi du passage arrière (rectum). Prostate Cancer UK souligne que les hommes ne sont pas obligés de subir un DRE et peuvent plutôt choisir de subir simplement un test PSA.
White explique : « J’avais très peu de symptômes, mais je pensais que, comme j’avais la soixantaine, je ferais mieux de me faire examiner. Le test a montré que mon taux de PSA était élevé et qu’il n’y a pas eu de toucher rectal – ce n’était pas nécessaire. Si votre PSA est élevé, ils le vérifieront à nouveau dans trois mois, et s’il est toujours élevé, ils vous enverront passer un scan.
IRM
Une IRM (imagerie par résonance magnétique) peut être utilisée pour obtenir une image détaillée de la prostate et des tissus environnants.
Kirby déclare : « Le cancer de la prostate peut désormais être identifié avec précision à l’aide de l’IRM, ce qui aide également le clinicien à guider l’aiguille de biopsie pour confirmer le diagnostic. La chirurgie ou la radiothérapie peuvent alors être déployées.
White affirme que les examens IRM sont le meilleur moyen pour les médecins d’obtenir une image précise de ce qui se passe au niveau de la prostate. Après son propre scanner et sa biopsie, il a subi une radiothérapie intensive et son taux de PSA est désormais en baisse.
« Je m’en suis sorti, mais je n’avais pas toute une série de symptômes au départ », dit-il. “Je pensais qu’il fallait faire un contrôle, cela a été identifié et traité, et maintenant je vais bien.”
Il ajoute : « L’essentiel est que les hommes ne devraient pas avoir peur de se faire contrôler. C’est beaucoup plus facile si vous trouvez quelque chose dès le début, lorsqu’il existe de nombreuses options de traitement, et plus vous tardez, moins il y a d’options de traitement.
“Ce n’est pas gênant de subir un contrôle : les médecins s’occupent de ces choses-là jour après jour.”
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