Comment leurs cellules hépatiques se sont détachées – ce thé était à blâmer

La femme est en fait venue à l’hôpital universitaire de Grenoble pour un chèque. Mais ce que les médecins ont trouvé dans leur sang inquiétaient: valeurs hépatiques catastrophiques. Surtout, le miroir massivement augmenté d’une certaine enzyme a indiqué que certaines cellules hépatiques ont commencé à se dissoudre.

Il n’était pas inhabituel que le patient n’avait apparemment remarqué rien de tout cela: les lésions hépatiques ne sont souvent découvertes que tard parce que le tissu hépatique n’est pas imprégné de nerfs conducteurs de la douleur.

La femme avait en fait un risque hépatique – en raison d’une drogue qu’elle a prise. Elle était une patiente tumorale, 48 ans, et souffrait d’une forme de cancer du poumon avec une propriété désagréable: dans les cellules cancéreuses, un gène était hyperactif qui conduisait constamment les cellules pour produire trop d’une enzyme du groupe de la tyrosine nasale. Tant que les choses se passent bien, ces enzymes contrôlent la transmission du signal lisse de la cellule du corps à la cellule corporelle. Sortez du bord et du groupe, la tyrosine nasale nasale a également fait avancer les tumeurs, comme avec ce patient. Afin de ralentir la tyrosineinase hyperactive, la femme avait reçu un bloqueur enzymatique après sa chimiothérapie. Elle a avalé l’inhibiteur de la tyrosinkinase crizotinib deux fois par jour. En fait, ce médicament peut également influencer les enzymes hépatiques.

Les médecins ont fait des échographies, mais n’ont vu qu’un léger foie gras. D’autres valeurs de laboratoire pour les virus, les parasites ou les maladies auto-immunes sont restées discrètes. Une biopsie hépatique a été organisée pour clarification. Dans le tissu éliminé, les lésions cellulaires typiques de l’hépatite causées par des médicaments ont été réellement trouvées. La faute de la tumeur était-elle? Mais la femme a avalé le crizotinib depuis plus d’un an – et ses valeurs de foie ont toujours été dans le vert. Ce n’est que récemment qu’un coup de valeur enzymatique a radicalement tiré. Soit dit en passant, le miroir du crizotinib dans le sang – bien qu’il n’ait pas changé la dose. La valeur du crizotinib a même augmenté deux jours après que la femme ait découragé le cancer. Que se passait-il dans votre corps?

Dans la conversation, le patient a raconté une nouvelle boisson préférée: le thé en gingembre râpé avec du jus de citron et du miel. Depuis quelques semaines maintenant, elle buvait souvent plus d’un litre par jour. Le gingembre est considéré comme anti-inflammatoire et peut atténuer les nausées, mais est également connu pour les interactions possibles avec les médicaments: les patients cardiaques qui prennent des anticoagulants sont plus conseillé par le gingembre car la plante est suspectée de déranger la coagulation. Il est connu dans les tests de laboratoire que le gingembre inhibe les systèmes de désintoxication du foie – tels que l’enzyme CYP3A4, qui renforce également le crizotinib.

Étant donné que les médecins ont pu exclure d’autres causes d’hépatite, ils considéraient très probable que le crizotinib ait attaqué le foie après que le thé au gingembre ait paralysé la détoxification. Le patient doit d’abord déposer les deux. Après trois mois, sa fonction hépatique s’était normalisée. “Les médecins et les patients doivent être conscients que les interactions sont possibles entre les plantes pharmaceutiques et les médicaments prescrits”, avertissent les auteurs de leur étude de cas, qui est apparu dans le “British Journal of Clinical Pharmacology”.

Ce texte est apparu pour la première fois en mars 2023.