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L’histoire jusqu’à présent :
L’Inde a révisé ses lignes directrices pour le traitement et le diagnostic de l’obésité après 15 ans. Cette décision fait suite à un appel à un recalibrage mondial de la manière dont l’obésité est mesurée. Dans un rapport récent publié dans The Lancet Diabète et endocrinologieLa commission mondiale a noté qu’outre l’indice de masse corporelle (IMC), la répartition de la graisse corporelle est également un indicateur clé de l’état de santé général et des tendances en matière de maladies. Dans le cadre de ce rapport, des experts indiens, dont un groupe de médecins, de nutritionnistes et d’autres membres de la National Diabetes Obesity and Cholesterol Foundation, de l’hôpital Fortis C-DOC et de l’Institut pan-indien des sciences médicales (AIIMS), ont publié lignes directrices mises à jour pour l’Inde.
Quels sont les objectifs des recommandations mondiales ?
Les recommandations proposées, approuvées par plus de 75 organisations médicales à travers le monde, visent à remédier aux limites de la définition et du diagnostic traditionnels de l’obésité qui entravent la pratique clinique et les politiques de soins de santé, ce qui fait que les personnes obèses ne reçoivent pas les soins dont elles ont besoin.
Quoi de neuf ?
« Un développement important s’est produit en 2009 lorsque l’Inde a introduit des définitions révisées de l’obésité spécifiquement pour les Indiens d’Asie. Cette révision reconnaît que les Indiens d’Asie ont généralement des pourcentages de graisse corporelle plus élevés que les populations occidentales et développent un diabète à des niveaux d’IMC inférieurs”, a déclaré Anoop Misra, co-auteur de l’article.
Les nouvelles lignes directrices fixent des seuils plus bas pour les critères d’IMC, qui sont désormais ajustés à la baisse, le surpoids étant défini comme ≥23-24,9 kg/m² et l’obésité comme ≥25 kg/m², par rapport aux normes occidentales de ≥25 kg/m² et ≥30 kg. /m² respectivement. En outre, le tour de taille idéal doit être >90 cm pour les hommes et >80 cm pour les femmes, soit inférieur aux normes occidentales de 102 cm et 88 cm respectivement.
Ces lignes directrices ont influencé la gestion de l’obésité chez les Sud-Asiatiques dans d’autres pays, notamment au Royaume-Uni et aux États-Unis, et ont déclenché de nombreuses études de recherche qui ont approfondi la compréhension de l’obésité dans les populations indiennes d’origine asiatique.
Pourquoi les corps indiens sont-ils différents ?
Des études montrent que l’excès de graisse dans les populations indiennes entraîne des niveaux plus élevés d’inflammation et de perturbations métaboliques à des seuils d’IMC inférieurs par rapport aux populations occidentales. Le seul antidote disponible est de commencer à faire de l’exercice et de suivre un régime alimentaire dès le plus jeune âge.
Le rapport actuel indique que l’utilisation de l’IMC seul pour diagnostiquer l’obésité ne constitue pas une mesure fiable de la santé ou de la maladie au niveau individuel. Cela peut entraîner des erreurs de diagnostic, avec des conséquences négatives pour les personnes obèses.
Une analyse secondaire des tendances de prévalence, des modèles et des prédicteurs de 2005 à 2020 à l’aide de l’Enquête nationale sur la santé familiale montre qu’au cours de la période de 15 ans, la prévalence du surpoids ou de l’obésité (IMC ≥ 25 kg/m2) chez les femmes et les hommes âgés entre 15 et 49 ans est passée respectivement de 12,6% à 24% et de 9,3% à 22,9%. Cela indique que près d’un quart de la population (hommes et femmes) est actuellement en surpoids ou obèse en Inde. La prévalence de l’obésité (IMC ≥30 kg/m2) a également augmenté de plus de deux fois chez les hommes et les femmes au cours des 15 dernières années.
Quels sont les effets de l’obésité sur le corps ?
“Il existe également des problèmes mécaniques associés à l’obésité, par exemple l’arthrose du genou et de la hanche, etc., ou l’essoufflement lors des activités quotidiennes, qui conduisent à une mauvaise qualité de vie”, a-t-il ajouté.
Le président de la Commission, Francesco Rubino, du King’s College de Londres, a déclaré : « Nous savons désormais que certaines personnes obèses peuvent maintenir le fonctionnement normal de leurs organes et leur santé globale, même à long terme, tandis que d’autres présentent des signes et des symptômes de maladie grave ici et maintenant. »
Il a souligné que considérer l’obésité uniquement comme un facteur de risque, et jamais comme une maladie, peut injustement refuser l’accès à des soins urgents aux personnes dont la santé est mauvaise à cause de l’obésité seule.
Publié – 26 janvier 2025 01h35 IST
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