En juillet et en août, les guêpes, les abeilles et les frelons sont nombreux sur les terrasses ou dans les jardins. Que faire en cas de piqûre ? Quels gestes en première intention ? Que faut-il éviter ? Comment réagir en cas de situation d’urgence ? Glaçons, cigarette, antihistaminiques, adrénaline… On vous dit tout !
En cas de piqûre d’hyménoptère
Gestes en première intention
- En cas de piqûre d’abeille : à la différence de celui de la guêpe, le dard de l’abeille reste en place dans la peau avec un sac à venin qui continue à se contracter, même séparé de l’abdomen de l’insecte. Il doit être retiré : pousser doucement à sa base à l’aide d’une carte rigide (CB ou identité…) ou un couteau non tranchant pour le faire sortir doucement sans toucher au sac à venin (risque de rupture).
- La quantité de venin injecté peut être en partie jugulée par l’utilisation de l’Aspivenin, mais cette action n’a pas d’effet réel sur le risque de réaction anaphylactique.
- La propriété thermolabile du venin amène à proposer de mettre à proximité une source de chaleur pour en diminuer le potentiel toxique (mais sans impact sur le risque allergique) : bout incandescent d’une cigarette (en prenant soin de ne pas brûler la peau), poche chauffée au micro-onde…. Faut-il encore que les objets en question soient à portée de main !
À ne pas faire
- Utiliser une pince à épiler pour l’ablation du dard d’abeille.
- Uriner sur la piqûre.
- Utiliser d’emblée un glaçon (risque de figer le venin). Celui-ci (ou une poche de glace) peut être appliqué à travers un tissu ou un plastique dans les heures qui suivent, afin de diminuer l’œdème, mais non dans l’immédiat.
- L’application d’un oignon pendant 15 minutes, de miel, de dentifrice, de persil pilé est totalement inutile. Sans parler de l’efficacité encore plus illusoire d’une application de cérumen sorti tout droit de l’oreille (remède de grand-mère) !
En cas de réaction, instaurer un traitement médical en fonction de sa nature (toxique ou allergique)
- Réaction locale : antihistaminique durant quelques jours.
- Réaction locorégionale (10 à 15 cm autour de la piqûre) : antihistaminique, corticoïde par nous (1 mg/kg) pour diminuer la réaction œdémateuse, et antibiothérapie en cas de lymphangite associée.
- Réaction anaphylactique grade 1 de Ring et Messner : antihistaminique.
- Réaction anaphylactique de grade 2 à 4 avec atteinte d’au moins deux organes (gêne respiratoire, désordres digestifs, atteinte cardiovasculaire) : injection adrénaline avec appel du 15 ou 18 ou 112 et hospitalisation pour surveillance d’une durée de 7 heures à 24 heures en fonction de la gravité.
- Penser à garder le stylo auto-injecteur d’adrénaline à une température ambiante inférieure à 25 °C afin que le liquide ne soit pas dénaturé. En cas de température supérieure, penser à la transporter dans une pochette isotherme et sans contact direct avec la glace.
En prévention
- Éviter les repas sucrés et de boire directement à la bouteille. Bien vérifier qu’aucun hyménoptère ne se soit posé dans la tasse avant de boire
- Ne pas porter de vêtements trop colorés.
- Attention aux odeurs de parfums fleuris pouvant attirer les hyménoptères.
- Faire retirer les nids de guêpes par une société spécialisée.
- Ne pas faire de geste brusque en présence d’une abeille ou d’une guêpe.
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2023-08-03 03:06:53
