Maria Florence Forte
Crédit : Clinique Barcelone
“Au meilleur de nos connaissances, il s’agit de la première revue systématique et méta-analyse examinant la relation entre les complications obstétricales et la symptomatologie clinique chez les personnes atteintes de schizophrénie et de troubles associés”, Maria Florencia Forte, chercheuse prédoctorale à l’unité des troubles bipolaires et dépressifs. à la Clínic Barcelona en Espagne, et des collègues ont écrit.1
Selon l’Organisation mondiale de la santé, la schizophrénie touche environ 24 millions de personnes, soit 1 personne sur 300 (0,32 %) dans le monde. Bien qu’il n’existe pas de cause unique connue à la schizophrénie, on pense qu’elle résulte d’une interaction entre les gènes et une série de facteurs environnementaux et psychosociaux. Certains problèmes de grossesse et d’accouchement ont également été identifiés comme facteurs de risque potentiels de schizophrénie, et des recherches récentes suggèrent que les complications obstétricales peuvent également exacerber les symptômes de la schizophrénie.2,3
Aucune restriction de langue ou d’âge n’a été appliquée, mais les enquêteurs ont exclu les revues et méta-analyses ; rapports de cas et séries de cas ; études animales; et la littérature non évaluée par des pairs.1
La recherche systématique initiale a donné 4 091 enregistrements, dont 2 683 ont été examinés après suppression des doublons. Parmi celles-ci, 2 597 études ont été exclues au niveau du titre/du résumé et 75 après l’évaluation du texte intégral. Au total, 14 études ont été incluses dans la revue systématique, dont 12 ont fourni suffisamment de données pour réaliser une méta-analyse.1
Les enquêteurs ont reconnu de multiples limites à ces résultats, notamment l’utilisation de données sur les patients souffrant de troubles chroniques ainsi que sur ceux présentant un premier épisode de psychose ; la petite taille des échantillons de certaines des études incluses et la puissance statistique limitée ; les différences dans la conceptualisation des complications obstétricales ; et l’utilisation de différentes échelles d’évaluation pour évaluer les symptômes de la schizophrénie.1
« Les résultats de la présente méta-analyse suggèrent une corrélation cohérente entre les complications obstétricales et les phénotypes psychopathologiques plus graves dans les troubles du spectre schizophrénique. Plus précisément, par rapport aux patientes sans complications obstétricales, celles ayant des antécédents de complications obstétricales présentaient une plus grande gravité en termes de symptomatologie positive, dépressive et générale, mais pas en termes de résultats négatifs et fonctionnels », ont conclu les enquêteurs.1
Références
- Forte MF, Olvia V, De Prisco M et al. Complications obstétricales et psychopathologie dans la schizophrénie : une revue systématique et une méta-analyse. Neurosciences et examens comportementaux. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2024.105913
- Organisation Mondiale de la Santé. Schizophrénie. Rédaction. 10 janvier 2022. Consulté le 9 octobre 2024. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/schizophrenia
- Clinique Mayo. Schizophrénie. 18 mai 2024. Consulté le 9 octobre 2024.
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