COVID-19 est resté plus meurtrier que la grippe la saison dernière

Points clés à retenir:

• Être hospitalisé pour COVID-19 par rapport à la grippe saisonnière était associé à un risque accru de décès.
• Le risque de décès était plus élevé chez les personnes non vaccinées que chez les patients vaccinés ou ayant reçu un rappel.

Le COVID-19 est resté plus meurtrier que la grippe la saison dernière, bien que la différence de mortalité ait diminué par rapport aux années précédentes, selon une étude comparant les résultats des patients hospitalisés pour ces maladies.

“Au cours de la première année de la pandémie de COVID-19, deux études américaines ont suggéré que les personnes hospitalisées pour COVID-19 avaient près de cinq fois le risque de mortalité à 30 jours par rapport à celles hospitalisées pour la grippe saisonnière”, Yan Xie, PhD, épidémiologiste clinique principal au centre d’épidémiologie clinique du système de soins de santé de Saint Louis VA, et ses collègues ont écrit.

«Depuis lors, beaucoup de choses ont changé, y compris le SRAS-CoV-2 lui-même, les soins cliniques et l’immunité au niveau de la population; la mortalité due à la grippe peut également avoir changé », a déclaré Xie et ses collègues ont écrit.

Pour cette raison, les chercheurs ont cherché à déterminer si le COVID-19 était toujours associé à un risque de décès plus élevé par rapport à la grippe saisonnière au cours de l’automne et de l’hiver 2022-2023.

Selon l’étude, les chercheurs ont utilisé les données des patients des bases de données de santé électroniques du Département américain des anciens combattants pour évaluer les patients ayant au moins une hospitalisation entre 2 et 10 jours après un test positif au SRAS-CoV-2 ou à la grippe et un diagnostic d’admission pour COVID -19 ou grippe entre le 1er octobre 2022 et le 31 janvier 2023. Tous les patients ont été suivis jusqu’au décès ou jusqu’au 2 mars 2023.

Au total, il y a eu 8 996 hospitalisations pour COVID-19 et 2 403 hospitalisations pour grippe saisonnière. Les chercheurs ont déterminé que l’hospitalisation pour COVID-19 était associée à un risque de décès plus élevé (HR = 1,61 ; IC à 95 %, 1,29-2,02) par rapport aux hospitalisations pour grippe. Ils ont ajouté que le taux de mortalité à 30 jours était de 5,97 % pour le COVID-19 et de 3,75 % pour la grippe, avec un taux de mortalité excédentaire de 2,23 % (IC à 95 %, 1,32 %-3,13 %).

Les auteurs ont écrit que cette découverte “devrait être interprétée dans le contexte d’un nombre deux à trois fois plus élevé de personnes hospitalisées pour COVID-19 par rapport à la grippe aux États-Unis pendant la période évaluée”.

De plus, l’étude a montré que le risque global de décès diminue à mesure que les vaccinations augmentent (P = 0,009 pour l’interaction entre non vaccinés et vaccinés ; P < 0,001 pour l'interaction entre non vacciné et boosté), ce qui, selon les auteurs, souligne davantage l'importance de la vaccination.

« La différence de taux de mortalité entre le COVID-19 et la grippe semble avoir diminué depuis le début de la pandémie ; les taux de mortalité parmi les personnes hospitalisées pour COVID-19 étaient de 17% à 21% en 2020 contre 6% dans cette étude, tandis que les taux de mortalité des personnes hospitalisées pour la grippe étaient de 3,8% en 2020 contre 3,7% dans cette étude », ont écrit les auteurs. . “La baisse des taux de mortalité chez les personnes hospitalisées pour COVID-19 peut être due à des changements dans les variantes du SRAS-CoV-2, à une augmentation des niveaux d’immunité (de la vaccination et de l’infection antérieure) et à l’amélioration des soins cliniques.”