COVID-19 sévère lié à une augmentation de 16 fois du risque de trouble du rythme cardiaque

Les patients qui ont souffert de cas graves de COVID-19 et qui ont nécessité une ventilation sont 16 fois plus susceptibles de développer un trouble du rythme cardiaque appelé tachycardie ventriculaire dans les six mois, selon une nouvelle étude de l’European Heart Rhythm Association.

L’étude, présentée au congrès scientifique EHRA 2023, a en outre révélé un risque accru d’autres troubles du rythme cardiaque (arythmies), tels que la fibrillation auriculaire, d’autres tachyarythmies et la bradycardie/implantation d’un stimulateur cardiaque, chez les patients souffrant de cas graves de COVID-19.

La tachycardie ventriculaire est un trouble potentiellement mortel qui survient lorsque le ventricule bat trop vite pour pomper correctement et fournit au corps un sang insuffisamment oxygéné. La fibrillation auriculaire est un rythme cardiaque irrégulier et rapide qui provoque un essoufflement et augmente le risque d’accident vasculaire cérébral, tandis que les «autres tachyarythmies» font référence à un rythme cardiaque rapide non causé par la fibrillation auriculaire. La bradycardie ou l’implantation d’un stimulateur cardiaque fait référence à un patient dont le rythme cardiaque est lent ou à un patient qui a eu besoin d’un stimulateur cardiaque en raison d’un rythme cardiaque lent.

“La probabilité réelle de développer une tachycardie ventriculaire ou d’autres arythmies après un COVID-19 sévère est faible pour le patient individuel, mais beaucoup plus élevée que chez ceux sans infection sévère”, a déclaré l’auteur de l’étude, le Dr Marcus Stahlberg de l’Institut Karolinska de Stockholm, en Suède.

Les chercheurs ont analysé les données de 3 023 patients atteints de COVID-19 sévère dans les USI suédoises et de 28 463 personnes de la population générale qui n’avaient pas été dans une USI avec COVID-19. L’âge moyen des participants était de 62 ans et 30 % étaient des femmes.

“L’âge plus élevé et le sexe masculin sont deux facteurs de risque importants pour tomber gravement malade avec COVID-19 et cela s’est reflété chez les participants à notre étude”, a déclaré Stahlberg.

Par rapport au groupe témoin qui n’a pas été hospitalisé pour COVID-19 sévère, les patients qui souffraient de COVID-19 sévère avaient un risque multiplié par 16 de tachycardie ventriculaire, un risque multiplié par 13 de fibrillation auriculaire, un risque multiplié par 14 d’autres tachyarythmies et un Risque multiplié par 9 de bradycardie/implantation de stimulateur cardiaque.

Stahlberg a conseillé que les patients souffrant de palpitations cardiaques ou de battements cardiaques irréguliers après avoir souffert de COVID-19 sévère soient évalués pour d’éventuelles arythmies. L’auteur de l’étude a noté que des études antérieures ont montré que même les patients COVID-19 qui n’étaient pas hospitalisés dans une unité de soins intensifs présentaient un risque accru d’arythmies.

Étude la plus récente pour trouver des liens entre COVID-19 et les problèmes cardiovasculaires

Depuis presque le début de la pandémie, les professionnels de la santé ont commencé à remarquer les effets du COVID-19 sur le cœur et le système cardiovasculaire.

En mai 2020, un article de recherche d’UVA Health a révélé que le nouveau coronavirus peut provoquer de graves complications cardiovasculaires, notamment une insuffisance cardiaque, des crises cardiaques, des caillots sanguins et des accidents vasculaires cérébraux.

Un rapport publié dans Nature Medicine l’année dernière a révélé qu’en moyenne un an après leur rétablissement de la phase aiguë de l’infection, les survivants du COVID-19 présentaient un risque 63% plus élevé de crise cardiaque, un risque 69% plus élevé de problèmes cardiaques irréguliers rythme cardiaque, un risque d’accident vasculaire cérébral 52 % plus élevé, un risque d’insuffisance cardiaque 72 % plus élevé et un risque presque trois fois plus élevé de caillot sanguin potentiellement mortel dans les poumons par rapport aux deux autres groupes.

Les risques étaient élevés même chez les personnes atteintes de COVID-19 léger et qui n’avaient pas besoin d’être hospitalisées pour cela, a noté Ziyad Al-Aly du VA St. Louis Health Care System et de l’Université de Washington à St. Louis dans un fil Twitter. “Cela n’a vraiment épargné personne”, a déclaré Al-Aly à Reuters.

Reuters a contribué à ce rapport.