2025-01-23 22:01:00
Aujourd’hui encore, il parvient à infecter et à tuer. Même s’il est devenu endémique et n’a pas été détecté, le virus SARS-CoV2 se fait sentir avec un impact qu’il ne faut pas sous-estimer. Mais ce qui est le plus inquiétant, c’est que ceux qui ont été infectés peuvent en garder la trace pendant des mois, voire plus. Et même après deux ans, il peut ressentir des symptômes, ce même malaise qui perdure et ne disparaît pas. C’est ce que démontrent les recherches internationales menées par Winfried Kern de l’Université de Fribourg, en Allemagne, menée avec des collègues. C’est le dernier ouvrage par ordre chronologique qui affirme que “les deux tiers des personnes qui développent un Long Covid (PCS – Post Covid Syndrome) six à 12 mois après avoir été touchées par le virus sont susceptibles d’avoir encore des symptômes même au cours de la deuxième année après l’infection”. “. D’après la recherche, publiée dans la revue scientifique Plos Unquelque chose d’autre émerge également. Presque un appel à l’aide de la part des scientifiques pour “procéder à des études observationnelles sur des périodes plus longues sur des patients suspects, qui présentent souvent des symptômes graves avec des dysfonctionnements physiques et mentaux”.
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Infections à Covid aujourd’hui
Les dernières données attestent que le virus qui secoue la planète depuis 2020 continue de nous passer sous le radar. Elle n’a certainement pas disparu, comme certains pourraient le penser. Selon le dernier bulletin hebdomadaire du ministère de la Santé, 1.481 nouveaux cas de Covid ont été enregistrés en Italie du 9 au 15 janvier, en baisse par rapport aux 1.562 de la semaine du 2 au 8 janvier. Il y a eu 44 décès, soit un de moins qu’auparavant. Il faut dire aussi que, compte tenu d’une augmentation des prélèvements (54 973 la semaine dernière contre 42 025 la semaine précédente), le taux de positivité est passé de 3,7% à 2,7%. La Lombardie est la région qui a signalé le plus de cas en chiffres absolus. Mais c’est la région des Marches qui enregistre le taux de positivité le plus élevé (12,6%).
Ensuite, deux faits méritent d’être mentionnés. Le premier concerne les tranches d’âge qui enregistrent le taux d’incidence hebdomadaire le plus élevé, enregistré chez les 80 ans et plus. Mais l’âge moyen au diagnostic est de 68 ans, stable par rapport à la semaine précédente.
La deuxième donnée concerne le pourcentage de réinfections, qui se situe autour de 35%, également stable. Indique les personnes qui, infectées par le virus, se sont rétablies, mais qui ont ensuite été à nouveau infectées.
Les variations méritent une mention distincte. Les données préliminaires relatives au mois de décembre 2024 (au 12 janvier dernier) mettent en évidence la co-circulation de différentes sous-variantes de JN.1, qui ont retenu l’attention internationale. Et parmi les différentes lignées identifiées, le variant XEC prévaut sur les autres.
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Comment l’étude a été réalisée
Cette dernière recherche internationale est claire : pour deux personnes sur trois, les symptômes du Covid ne disparaissent pas facilement. Reste à savoir combien de temps ils durent réellement. Pour étudier la situation, les chercheurs ont suivi près de 1 000 personnes atteintes du Long Covid et ont constaté que leurs symptômes évoluaient peu au cours de la deuxième année de la maladie.
“Les deux tiers des patients présentent des symptômes persistants et objectifs – expliquent-ils – comprenant une capacité réduite à l’exercice physique et une performance réduite aux tests cognitifs, pendant un an ou plus, sans changements majeurs dans les groupes de symptômes au cours de la deuxième année de la maladie”.
Plus précisément, 982 personnes âgées de 18 à 65 ans, préalablement identifiées comme souffrant de PCS (Covid Long), ont été examinées et ont effectué 576 contrôles. Tous les participants ont visité l’un des nombreux centres de santé universitaires du sud-ouest de l’Allemagne pour subir des évaluations complètes, comprenant des tests neurocognitifs, des exercices cardiopulmonaires et en laboratoire.
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Des symptômes qui ne disparaissent pas
En concentrant l’attention sur les symptômes qui ne disparaissent pas, on a constaté que les plus prédominants étaient la fatigue, l’épuisement, les troubles neurocognitifs, les symptômes thoraciques, la dyspnée et l’anxiété, la dépression et les problèmes de sommeil. Une condition qui, pour beaucoup, persiste au fil du temps : près de 68 % des personnes qui ont initialement signalé un long Covid ont continué à souffrir de symptômes au cours de la deuxième année. Tandis qu’une intolérance à l’exercice physique, accompagnée d’un malaise post-effort, a été constatée chez 35,6 % des patients atteints de Long Covid persistant, qui sont également ceux qui ont eu de moins bons résultats et des symptômes plus graves.
En outre, certains facteurs de risque ont émergé de l’enquête : « Les personnes ayant un niveau d’éducation inférieur, souffrant d’obésité ou d’une maladie plus grave, lors de la première infection au Covid, étaient également plus à risque de développer des symptômes prolongés », ont expliqué les chercheurs. Dans la pratique, les symptômes post-Covid à long terme ont également entraîné des réductions significatives de la force de préhension des mains, de la consommation maximale d’oxygène et de l’efficacité ventilatoire. De plus, les patients présentant un PCS persistant et un malaise post-effort ont obtenu des résultats inférieurs aux tests cognitifs mesurant la mémoire, l’attention et la vitesse de traitement.
“Ces résultats nécessitent d’aller plus loin, en procédant à des tests cognitifs et à l’effort dans l’évaluation clinique et le suivi des patients suspectés de Covid Long – poursuivent les auteurs -. C’est pourquoi des études observationnelles avec un suivi plus long sont nécessaires de toute urgence pour évaluer la facteurs d’amélioration et d’échec de la guérison du syndrome en question”.
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Ceux qui ont le Long Covid ne savent pas qu’ils l’ont
Ensuite, il y a une deuxième étude qui a mis en lumière une autre découverte importante : une personne sur quatre ne sait pas du tout qu’elle est atteinte du Long Covid. La recherche est signée par des scientifiques du Mass General Brigham et a été publiée dans la revue Avec . Les auteurs ont développé un algorithme d’intelligence artificielle capable d’identifier les cas de Long Covid immergé dans les dossiers médicaux. Une nouvelle approche basée sur un phénotypage de précision qui a analysé les dossiers électroniques de plus de 295 000 patients de 14 hôpitaux et 20 centres de santé communautaire du Massachusetts. Le résultat a été le suivant : « 22,8 % présentent les symptômes du Long Covid » : près d’une personne sur quatre en effet, contre moins d’une sur dix comme l’indiquaient des recherches précédentes.
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Comment les effets du virus ont changé
Au cours des quatre années de pandémie, le virus SARS-CoV-2 a mué à plusieurs reprises. Mais les conséquences qu’elle génère sur notre organisme ont-elles changé ? Et comment ? Étant donné que la période d’incubation du Covid, c’est-à-dire le temps qui s’écoule entre l’infection et l’apparition des symptômes, s’est progressivement réduite au fil du temps, elle est aujourd’hui estimée à environ 3-4 jours. Quant aux symptômes déclenchés par l’infection des derniers variants, ils sont très similaires à ceux des précédents issus d’Omicron. La liste comprend : fièvre et frissons, toux, essoufflement, fatigue, douleurs musculaires et articulaires, maux de tête, mal de gorge, nez bouché ou qui coule, perte d’appétit et diarrhée.
Cependant, la fièvre, le rhume et les maux de tête semblent être les plus courants ; l’altération de l’odorat et du goût est rare, mais toujours possible, tandis que certains auteurs suggèrent que JN.1 pourrait provoquer des diarrhées plus fréquemment que les variantes précédentes.
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Combien de temps durent en moyenne les symptômes ?
La plupart des patients développent une évolution relativement légère, en particulier ceux qui sont vaccinés. « Mais il faut reconnaître que les symptômes du Covid ont connu une évolution notable au cours de la pandémie, se manifestant de manière de plus en plus diversifiée parmi les patients – explique-t-il. Fabrizio Pregliascodirecteur médical de l’hôpital Galeazzi – Sant’Ambrogio de Milan -. Cette variabilité constitue aujourd’hui une caractérisation univoque du complexe pathologique. La forme actuelle du Covid présente des caractéristiques similaires aux manifestations les plus récentes de la maladie. Pour ceux qui contractent le virus et développent une forme bénigne de l’infection, la durée des symptômes varie entre 2 et 5 jours. » Mais quand on va au-delà, le paysage change.
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Comment reconnaître le Long Covid aujourd’hui
Inflammation persistante : c’est ainsi que l’ont définie les experts après avoir étudié pendant quatre ans ce qui ressemblait à un véritable mal de tête. Le Long Covid, initialement défini comme « la phase aiguë de la maladie » générée par le virus SARS-CoV-2, s’est ensuite révélé être tout autre chose : un stress continu sur le système immunitaire. C’est comme si quelqu’un nous stimulait sans relâche à bouger, courir ou marcher, sans nous laisser le temps de reprendre notre souffle.
Il existe essentiellement deux signaux qui peuvent nous faire comprendre que l’inflammation causée par le SRAS-CoV-2 persiste. « Des problèmes respiratoires et une fatigue qui subsistent – souligne Pregliasco –. Je tiens à rappeler que le Long Covid est un syndrome clinique qui touche certains de ceux qui ont eu la maladie et qui, plus de quatre semaines après une infection aiguë par le SRAS-CoV-2, voit la persistance ou l’apparition de signes et symptômes liés. à l’infection ».
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Quand tu as besoin de t’inquiéter
Concernant la durée des symptômes du Long Covid, si deux mois se sont écoulés depuis le test négatif et que certains persistent, il est préférable de contacter votre médecin. « Les plus évidents sont les problèmes respiratoires – réitère l’expert -, mais aussi la fatigue et ce que l’on appelle le brouillard cérébral, qui s’accompagne de l’incapacité de répondre rapidement aux stimuli quotidiens, avec une récupération lente. Cela la différencie essentiellement d’une grippe normale. Même si, il faut le dire, le Long Covid peut aussi se manifester sous d’autres formes. »
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