Covid, que se passe-t-il ? Baisse des décès et des hospitalisations en Italie – Corriere.it

Depuis le début de 2023, le nombre de personnes décédées du Covid-19 diminué de 95% l’Organisation mondiale de la santé a annoncé il y a quelques jours que la fin de la pandémie pourrait être déclarée d’ici la fin de l’année. Même si 14 000 personnes sont mortes du Covid ces dernières semaines et que dans certains pays comme l’Inde il y a une augmentation des infections, la généralisation hybride immunitaire atteint à l’échelle mondiale est de bon augure. En Italie, selon le suivi de laInstitut supérieur de la santé87 733 infections ont été enregistrées au cours des 30 derniers jours (moyenne d’âge 56 ans) avec un total de 440 décès. Plus de 60% des infections touchent les plus de 50 ans.Pour faire une comparaison avec 2o22, rien qu’au mois d’avril, il y a eu plus de 4 000 décès.

En effet, ces derniers mois les décès dus au Covid-19 sont les plus bas jamais enregistrés et aussi le les infections se sont effondrées, bien que la surveillance soit de plus en plus complexe du fait que de nombreuses personnes s’appuient sur des tests rapides à domicile, non suivis. Nous sommes donc à la fin de la pandémie ou faut-il s’y attendre nouvelles variantes pour l’été comme cela s’est déjà produit ces deux dernières années ? Les experts conviennent que le risque Covid est actuellement faible et le printemps 2023 est différent des précédents. La principale raison de cette amélioration est que pratiquement tout le monde en Italie et en Europe dispose désormais d’une forme immunitéqu’il s’agisse de vaccins, d’infection ou des deux. De plus, des médicaments antiviraux (tels que Paxlovid) sont disponibles pour les patients les plus à risque, ce qui a considérablement réduit le risque de maladie grave.

Que se passe-t-il à l’hôpital

Pour le moment nous n’avons qu’un seul patient Covid hospitalisé et nous en avons eu six au total en avril : personne n’a été ventilé et personne n’est mort dit-il Sergio Harari, directeur de pneumologie et de médecine interne à l’hôpital San Giuseppe de Milan, aux premières loges des années difficiles de Covid. Nous voyons très peu de patients atteints de Covid et tout etextrêmement fragile – fait écho au professeur Patrizia Rovere Querini, immunologiste, directeur du programme stratégique pour le développement du projet « Intégration Hôpital-Territoire » de l’Hôpital IRCSS San Raffaele de Milan -. Ce sont des patients qui arrivent avec d’autres pathologies graves, où la pneumonie Covid représente l’aggravation d’une situation déjà très compromise, comme le serait une pneumonie causée par un autre pathogène. Pendant très longtemps, nous n’avons pas hospitalisé de patients nécessitant un ventilateur ou de patients sains, même obèses ou hypertendus.Aujourd’hui, nous pouvons vraiment dire que les personnes décédées du Covid sont en réalité décédées du Covid.

ère post-covid

Et Après tout, l’Italie entrera lundi dans la phase post-Covid et les dernières restrictions qui ont caractérisé les trois années de la pandémie seront annulées. A partir du 1er mai, stop à l’obligation du port du masque dans les établissements de santé, stop aux écouvillons pour les patients. L’obligation de port du masque pour le personnel soignant et les visiteurs dans les services accueillant des patients à haut risque tels que les soins intensifs, les maladies infectieuses et les maisons de retraite médicalisées pour personnes âgées (RSA) sera maintenue.

Les vaccins

Quant aux vaccinations, en théorie la campagne de vaccination continue. En pratique la demande de doses a disparu. Tous les centres de vaccination étant fermés, les hôpitaux administrent des anti-Covid à la demande. Il faut bien préparer la campagne de vaccination pour la saison automne/hiver 2023-24 : la population se verra proposer le vaccin contre la grippe en même temps que celui anti-Covid, souligne Fabrice Pregliasco, virologue et directeur médical de l’Institut Galeazzi de Milan. cependant, il est indispensable que désormais, ceux qui appartiennent aux catégories à risque d’infection grave subissent un rappel bivalent si plus de six mois se sont écoulés depuis la dernière dose ou infection.

Le bouillon des variantes

Pour ouvrir la voie vers la normalité aussi le fait qu’au cours de la dernière année et demie aucune nouvelle variante révolutionnaire n’est apparue qui aurait mérité d’être baptisée avec une nouvelle lettre grecque. Tous les variants qui ont suivi dérivent de la souche Omicron : du Kraken (XBB.1.5) au plus récent Arturo qui se répand en Inde et provoquerait des conjonctivites. Les deux ont des capacités d’évasion immunitaire, cependant les vaccins sont toujours efficaces contre les maladies graves. Il y a aussi Cerbère
, Centaure
, Hypérion, toutes les sous-variantes d’Omicron. En ces trois années de pandémie, les mécanismes sous-jacents à l’infection et à la réplication virale sont restés les mêmes même si le Sars-CoV2 n’a cessé de muter générant de nouvelles variantes, à tel point que les experts parlent d’un bouillon de variations tout aussi dangereux et rivaliser les uns avec les autres. une lutte entre variants pour s’implanter : ils sont tous moins pathogènes mais plus contagieux que les précédents mais ils circulent tous ensemble et il ne faut pas oublier qu’il est possible d’être infecté par différents variants souligne Pregliasco.

Les masques

Malgré les bonnes nouvelles et un assouplissement juste généralisé, il existe encore de petites précautions que les experts recommandent pour limiter les risques. Dans des environnements très fréquentés tels que les transports en commun dans l’ensemble, il est conseillé de toujours utiliser le masque recommande Pregliasco. Je continuerai à le porter à l’hôpital aux urgences, en réanimation et dans des bulles avec des malades du Covid – dit-il – mais aussi à bord d’un avion ou d’un train bondé. Le masque doit être dédouané et toujours porté lorsque vous ressentez des symptômes de rhume, comme cela se produit dans les pays asiatiques. En présence de personnes fragiles, le masque doit être porté car ce sont elles qui risquent le plus et doivent être protégées. Je continuerai à l’utiliser à l’hôpital, mais pour le reste de ma vie je l’ai abandonné, ajoute Patrizia Rovere Querini.

Ce qui nous attend

Cependant, les experts avertissent qu’il est toujours possible qu’un émerge nouvelle variante différente d’Omicron qu’il peut à nouveau déclencher une autre vague forte, mais heureusement, comme écrit, toutes les sous-variantes qui ont émergé jusqu’à présent dérivent d’Omicron. Généralement, après un printemps calme, une reprise estivale s’installe, aussi parce que très probablement pendant la saison la plus chaude, au moins les gens qui vivent dans les villes chaudes, passent du temps à l’intérieur avec la climatisation allumée. Au printemps, en revanche, il est agréable de rester au bureau avec les fenêtres ouvertes. En fait, nous avons gagné un virus de plus – ajoute le professeur Patrizia Rovere Querini – et en hiver, le Covid et la grippe se disputeront la variante la plus agressive. Pregliasco ajoute : il est très probable que ce sera notre normalité, avec des moments où il y aura une augmentation des infections. Mais la maladie maintenant endémique: en Italie et pas seulement nous avons une large hybride immunitaire, avec le Covid, qui va continuer à circuler, nous vivons déjà ensemble depuis un certain temps. Il faudra toujours continuer à protéger les personnes les plus fragiles.