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Crise cardiaque et accident vasculaire cérébral, la carte d’identité génétique des cellules artérielles dira qui est le plus à risque

by Nouvelles

2024-12-06 17:08:00

Rappelez-vous le choix des enveloppes dans les vieux quiz télévisés d’il y a quelques années. « Voulez-vous 1, 2 ou 3 ? – a dit le présentateur”. Et par conséquent la question fut obtenue. Pour comprendre qui court réellement le plus grand risque de développer un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque, quelque chose de similaire pourrait se produire. En fait, il y aurait trois niveaux de danger différents. Invisible. Parce qu’ils sont liés à l’ADN des cellules qui constituent les plaques typiques deathérosclérose.

Lorsque les plaques deviennent instables et se rompent, des caillots sanguins se forment et peuvent bloquer le vaisseau ou « voyager » vers d’autres artères, bloquant dans tous les cas le flux de sang et d’oxygène vers le cœur ou le cerveau. Grâce à cette découverte, basée sur les caractéristiques cellulaires de la plaque et la probabilité qui en résulte de développer une obstruction vasculaire, il sera donc possible de savoir à l’avance qui doit être surveillé le plus attentivement. Et surtout, lorsque cela est nécessaire, des objectifs plus stricts peuvent être fixés pour le contrôle des facteurs de risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral, depuishypertension jusqu’à colestérol LDL. En bref. Nous allons vers une prévention sur mesure.

Ces « profils » sont dressés comme de véritables enquêteurs par des chercheurs de l’Institut suédois Karolinska coordonné par Ljubica Matićen collaboration avec des chercheurs des universités de Stanford et de Virginie. La recherche a été publiée danseuropéen Journal du cœur.

La cellule « ingénieur » découverte : elle construit de nouvelles artères pour restituer le sang au cœur après une crise cardiaque

sur Federico Mereta


Les trois profils de risque

L’étude montre comment les traits génétiques du sujet influencent la composition des cellules au sein des lésions typiques de l’athérosclérose. Et cela peut évidemment avoir des répercussions sur le risque subjectif.

Mais la recherche propose une étape cognitive supplémentaire. Les chercheurs ont réussi à classer les patients en trois groupes différents. Et donc de définir une sorte de « risque personnel ». “Le premier groupe est celui qui présente le profil le plus grave et qui, dans notre enquête, a généralement déjà subi un accident vasculaire cérébral” : le commentaire de Matic est plus ou moins ainsi dans une note de la structure. Ensuite, il y a les patients à faible risque, dans lesquels. des plaques se sont formées mais sans atteindre une lésion ischémique. Il existe ensuite un troisième groupe de patients potentiels, qui se trouvent plutôt dans une trajectoire de risque intermédiaire et qui manifestent souvent un risque. maladie du rein combiné à l’athérosclérose. Selon les chercheurs, cette classification pourrait également être envisagée pour les crises cardiaques et il existerait déjà des preuves préliminaires de sa valeur.

Voici les cellules « mangeuses de plaque » : elles vont (peut-être) nettoyer les artères, nous protégeant des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux

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Tout vient de l’ADN

L’étude est partie de l’analyse d’échantillons de tissus artériels provenant de patients atteints d’athérosclérose conservés dans la BiKE (Biobanque d’endartériectomies de Karolinska). Et cela confirme pleinement le « poids » des facteurs héréditaires dans la détermination non seulement de la tendance à voir les taux de cholestérol augmenter ou des réactions des unités immunitaires dans le sang, mais aussi de la composition des cellules musculaires lisses des parois artérielles. Évidemment – ​​rappelle Matic – « cela peut influencer le développement des plaques d’athérosclérose, mais aussi la tendance des plaques à devenir instables et à provoquer un accident vasculaire cérébral ». À l’avenir, l’objectif est d’intégrer ces connaissances cellulaires à l’imagerie diagnostique. Et grâce àIntelligence artificielleEn mélangeant les informations, il sera possible de mieux définir le risque et surtout de prédire la réponse à des traitements spécifiques.

Une fois les protéines « espions » découvertes, elles diront qui est le plus à risque de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral après la première ischémie.

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De cette façon, nous saurons qui risque le plus

« Les progrès technologiques en biologie moléculaire ont considérablement élargi nos connaissances sur les processus pathogènes de l’athérosclérose – commente-t-il. Leonardo DeLucadirecteur du SC de Cardiologie de la Fondation IRCCS Policlinico San Matteo de Pavie. En particulier, à ce jour, des études d’association au niveau génomique ont identifié près de 300 polymorphismes liés d’une manière ou d’une autre à la maladie coronarienne. Cependant, l’impact biologique et fonctionnel de bon nombre de ces variantes génétiques est encore inconnu. »

Pourquoi tant d’attention portée aux cellules musculaires lisses ? C’est une partie intégrante de la paroi artérielle qui contrôle le tonus vasculaire et la pression artérielle. Dans les vaisseaux adultes, les cellules musculaires lisses ne sont pas totalement différenciées et en réponse à des stimuli exogènes, elles peuvent subir des modifications, avec des effets stabilisants ou déstabilisants sur la plaque d’athérosclérose et donc sur la progression ou la stabilisation de la maladie.

« Cette étude a démontré pour la première fois que certains génotypes sont associés à différents ratios de sous-types de cellules musculaires lisses dans les plaques athéroscléreuses et qu’à long terme, l’intégration de cette bioinformation avec des facteurs de risque connus et des connaissances cliniques, elle peut nous permettre pour identifier plus précisément les patients présentant un risque plus ou moins élevé d’événements vasculaires cérébraux majeurs – conclut l’expert ».

Un avatar nous révélera ce qui arrive à notre cœur s’il fait une crise cardiaque

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