2024-08-07 15:30:44
Une jeune fille de 26 ans a été sauvée grâce à une greffe du foie en urgence suite à une insuffisance hépatique fulminante due à un coup de chaleur. Cela s’est produit à l’hôpital Molinette de la Città della Salute de Turin. La jeune femme, résidant dans la commune d’Alba, dans la région de Cuneo, était tombée malade près de chez elle, à la campagne. Retrouvée par sa famille inconsciente, elle a été transportée d’urgence à l’hôpital de Verduno. La première température interne du corps mesurée aux urgences était de 41 degrés, un chiffre qui montre qu’il avait eu ce qu’on appelle un « coup de chaleur ».
Coup de chaleur. Quelles sont les causes, quels sont les symptômes et comment intervenir
L’intervention d’urgence
Les médecins des soins intensifs l’ont intubée et l’ont refroidie avec de la glace et des liquides intraveineux froids. Un traitement opportun a permis de stabiliser les fonctions vitales du jeune patient et de prévenir la progression mortelle vers une défaillance multiviscérale. À partir du lendemain de l’événement aigu, la situation hépatique s’est progressivement dégradée. On a donc compris que nous étions confrontés à un tableau d’insuffisance hépatique sévère évoluant rapidement. Après une consultation avec les médecins de l’hôpital Molinette de la Città della Salute, le patient a été transféré d’urgence dans le même hôpital.
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12 heures après le transfert, compte tenu de la gravité et de l’irréversibilité des lésions hépatiques, le directeur du Centre de transplantation hépatique et le directeur du service de transplantation de la Ville de Santé de Turin Renato Romagnoli a décidé d’inscrire le patient sur la liste d’attente pour une greffe du foie avec un niveau de priorité nationale de super-urgence.
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Pourquoi la chaleur met-elle les organes en danger ?
Mais pourquoi le foie de la jeune femme a-t-il été mis en danger par la température élevée ? Le coup de chaleur est une maladie potentiellement mortelle. Cela peut se produire lorsque vous êtes exposé à une température trop élevée, combinée à un taux d’humidité élevé et à un manque de ventilation. Elle peut causer des dommages, temporaires ou permanents, aux organes vitaux tels que le cœur, les poumons, les reins, le foie et le cerveau. Plus la température est élevée, notamment au-dessus de 41°C, plus les problèmes apparaissent rapidement.
La température corporelle augmente rapidement et peut donc endommager plusieurs organes vitaux, comme le foie. Dans le cas de la jeune fille de 26 ans, l’insuffisance hépatique est également due à la chaleur extrême.
Quels sont les symptômes qui doivent inquiéter ? Le premier est un malaise général soudain. Cette situation est suivie de maux de tête, de nausées, de vomissements et d’une sensation de vertige, conduisant à des états d’anxiété et de confusion. Parfois, il peut y avoir une perte de conscience, comme ce fut le cas pour la jeune femme. La température corporelle augmente rapidement (en 10-15 minutes) jusqu’à 40-41°C et est suivie d’un éventuel dysfonctionnement des organes internes, pouvant entraîner la mort.
La greffe
Dans le cas de la jeune femme de 26 ans, la greffe qui lui a sauvé la vie a été fondamentale. Quand les médecins recherchaient un organe rapidement. À ce moment précis, l’équipe chirurgicale du Centre était en train de prélever des organes dans un autre hôpital piémontais. Médecin Damien Patronochirurgien collaborateur du professeur Romagnoli, effectuait en effet une délicate opération visant à diviser le foie d’un donneur en deux parties (le soi-disant «foie divisé»), de sorte que la partie gauche du foie (la plus petite) soit transplantée dans un receveur pédiatrique dans un autre centre de transplantation italien et la partie droite (la plus grande) a été transplantée chez un receveur adulte à Turin.
Comme par hasard, le foie « Right Split » était parfaitement compatible avec les besoins de la jeune fille et pouvait donc lui être attribué. Le patient a ainsi pu être conduit au bloc opératoire pour une greffe dans les plus brefs délais, moins de 2 heures après son inscription sur la liste nationale d’attente de super-urgence. La greffe chirurgicale très complexe a été réalisée par le professeur Romagnoli et son équipe, a duré environ 8 heures et a été un succès.
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L’éveil
Moins de 4 jours après la greffe, l’état de la patiente s’améliore rapidement et la jeune fille se réveille progressivement. “Une vie sauvée qui confirme une énième fois le très haut niveau des professionnels et l’excellente machine organisationnelle de la Ville de Santé de Turin – commente le directeur général Giovanni La Valle – la collaboration avec les autres hôpitaux piémontais nous a permis de réseauter et de réaliser un véritable miracle”.
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