CVS veut être le médecin des personnes sous Medicare

CVS veut être le médecin des personnes sous Medicare


New York
CNN

CVS achète un réseau de médecins de soins primaires, ce qui amène la pharmacie à fournir davantage de services médicaux aux patients.

L’entreprise annoncé Mercredi qu’il prévoit de payer 10,6 milliards de dollars pour acquérir Oak Street Health, un fournisseur de soins primaires principalement pour adultes sur Medicare Advantage. Oak Street compte 160 cliniques de soins de santé dans 21 États.

Medicare Advantage, également connu sous le nom de Medicare Part C, est un type de plan de santé Medicare proposé par une entreprise privée qui passe un contrat avec Medicare. Il inscrit près de la moitié de tous les bénéficiaires de Medicare.

CVS a construit pendant des années des magasins de détail et des MinuteClinics de base. Elle est également devenue gestionnaire de prestations pharmaceutiques. En 2018, CVS a racheté Aetna, ce qui en fait l’un des plus grands assureurs maladie du pays. Bien que CVS n’ait pas été une pratique de soins primaires dans le passé avec un réseau de médecins, la société a déclaré qu’elle souhaitait s’installer dans la région.

L’entreprise essaie de suivre le rythme de ses concurrents et de contrôler les coûts. À l’avenir, CVS pourrait offrir un plan d’assurance aux consommateurs du réseau d’Oak Street pour des primes plus basses, a déclaré Sean Nicholson, directeur du programme Sloan en administration de la santé à l’Université Cornell.

Une vague d’accords entre les assureurs-maladie et les prestataires de soins primaires a débuté ces dernières années. Les rivaux d’assurance Optum et Humana de UnitedHealth Group ont récemment étendu leurs services de soins primaires.

“Au cours des trois dernières années, les assureurs maladie sont devenus de plus en plus intéressés par l’achat de cabinets de soins primaires et l’embauche de médecins”, a déclaré Nicholson.

Traditionnellement, les assureurs-maladie ont conclu des contrats avec des médecins, sans les employer. Mais les assureurs pensent que s’ils disposent d’un solide réseau de médecins, ils peuvent mieux contrôler le coût et la qualité des soins médicaux, a-t-il déclaré.

De plus, les régimes privés d’assurance-maladie offrent généralement des taux de remboursement plus élevés de la part du gouvernement fédéral que l’assurance-maladie traditionnelle, et CVS veut en tirer parti, a-t-il déclaré. L’administration Biden a annoncé une règle la semaine dernière sévir contre les régimes privés d’assurance-maladie qui ont surfacturé le gouvernement fédéral.

Les rivaux de détail de CVS se sont également lancés dans les soins primaires.

Walgreens

(WBA)
a attaché des cabinets médicaux à des centaines de ses magasins dans le cadre d’un accord avec le réseau de soins primaires VillageMD et a pris une participation majoritaire dans l’entreprise. Soutenu par Walgreens

(WBA)
VillageMD a acheté le fournisseur de soins primaires Summit Health pour 9 milliards de dollars plus tôt cette année.

Amazone

(AMZN)
a déclaré l’année dernière qu’elle prévoyait d’acheter le fournisseur de soins primaires One Medical pour environ 4 milliards de dollars.

Facebook
Twitter
LinkedIn
Pinterest

Leave a Comment

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.