« D’autres virus viendront. Maintenant, la santé publique doit être renforcée»- Corriere.it

Professeur Remuzzi, est-ce vraiment fini ?
« Le Covid n’est plus une urgence sanitaire mondiale. Mais le virus est toujours là, il évolue, il met en danger les personnes âgées et fragiles, mais le niveau d’inquiétude a nettement diminué. Elle fait partie de l’histoire de toutes les pandémies. Certains chercheurs disent qu’une pandémie ne se termine vraiment que lorsqu’une autre commence».

Pourquoi cette déclaration de l’OMS aujourd’hui ?
«Après 800 millions de cas confirmés, sept millions de morts, nous sommes maintenant au plus bas depuis le début de 2020. Mais n’oublions pas que rien que la semaine dernière, il y a eu 3 500 autres victimes dans le monde. Et des milliards de femmes et d’hommes restent sans vaccin».

Est-ce qu’on s’en est vraiment mieux sorti ?
« C’est une grande victoire pour la science. Nous avons reçu un vaccin en 8 mois, alors qu’aucun des experts ne pensait que c’était possible. Les gouvernements des États-Unis et de l’Union européenne ont investi des sommes énormes dans des subventions, faisant confiance à la science. Nous avons beaucoup appris en comprenant l’importance de gestes simples pour sa protection individuelle. Alors oui, pour moi on s’en sort mieux».

Alors, comment expliquez-vous une si large opposition aux vaccins ?
« Dans l’après-guerre, le vaccin contre la poliomyélite a été reçu de manière triomphale aux États-Unis. Parce que tout le monde a vu les enfants paralysés sur leur palier. Après la défaite de ces maladies infectieuses, il est devenu plus difficile de réaffirmer l’importance des vaccins. Au cours de ces trois années, ce sont principalement des personnes âgées qui sont décédées, souvent de causes conjointes. Alors, certains ont pu se croire protégés, et ils ont cultivé leurs perplexités».

Pourquoi la pensée anti-scientifique semble-t-elle s’être développée malgré l’efficacité des vaccins ?
« Mais c’est un très petit nombre de personnes qui ont créé leur propre club. Et puis il y a ceux qui, en revanche, n’ont que peur, à qui il faut expliquer, leur faire comprendre que par exemple en 2021, je cite une recherche de Lancette, le vaccin a sauvé 20 millions de vies. Rien en si peu de temps n’a jamais fait autant de bien à l’humanité que la découverte de l’eau potable.

Comment évaluer les près de 160 000 décès dans le monde de causes liées au vaccin ?
« Regardons les autres chiffres. Treize milliards de doses administrées, pour 5,5 milliards de personnes vaccinées. Cela signifie que les décès théoriquement liés au vaccin sont de 0,0029 %. Il y a plus de chances de perdre la vie dans un accident de voiture ou en laissant le gaz allumé dans la cuisine.

Est-ce que le fait d’avoir autant d’experts de la télévision s’exprimant était utile ou simplement déroutant ?
“Il y a des émissions qui ont confondu les idées presque intentionnellement, dressant les gens les uns contre les autres au lieu de fournir des informations, et elles ont fait des dégâts. Nous, médecins, avons joué le jeu, c’est vrai. Nous nous sommes retrouvés face à des personnages en tous genres qui nous interpellaient avec des arguments discutables. Mais la seule chose qui semblait importer était la possibilité de percer la vidéo».

Vous les experts, avez-vous même quelque chose à vous reprocher ?
« Absolument. Nous n’avons pas pu faire comprendre au public que la science ne procède pas par certitudes, mais par degrés de probabilité. L’effort pour faire comprendre aux gens que tout cela était très relatif a été fait par très peu, peut-être parce qu’il y avait peu de gens prêts à accepter une telle vérité».

Qu’avons-nous fait de mal ?
« Les écoles ont été fermées plus longtemps que nécessaire. Minimiser la menace était une autre erreur collective. Il y a eu une étude de Lancette du 24 janvier 2020 qui a déjà tout dit, grâce au travail d’un pneumologue hors norme de Pékin. Nous n’avons pas fait attention. Et il y avait aussi un parti pris envers les médecins chinois, qui ont en fait fait un travail formidable. C’était la politique chinoise qui ne voulait pas que le monde sache.

Et en Italie ?
« Nous avons négligé le NHS. Nous n’avons pas développé et encouragé la médecine locale. Nous persévérons dans cette erreur depuis plus de trente ans. Il ne me semble pas qu’il y ait de grands changements à l’horizon. Mais nous savons maintenant que la pandémie est combattue avec un système de santé publique très solide. Nous ne devrions plus avoir d’excuses.

Des plans pandémiques actualisés et des zones rouges auraient-ils également été nécessaires ?
« Je ne veux pas entrer dans le fond des affaires judiciaires. Je me borne à dire qu’il faut aller à la racine du problème. Établir maintenant s’il y a eu ou non un plan de pandémie pour la grippe n’a pas beaucoup de sens, aussi parce que Covid est une tout autre chose. S’il avait été mis à jour au lieu d’être bloqué en 2006, il n’aurait rien changé, il n’aurait pas prévu la distanciation et autres mesures alors mises en place. Lutter contre une pandémie, c’est se préparer en permanence au pire. Si vous n’avez pas une culture de la santé publique, vous ne pouvez pas improviser».

Une future variante pourrait-elle être plus pathogène ou plus transmissible ?
« Nous n’avons aucune idée. Même le concept de Covid en tant que nouveau virus est faux. La grippe russe qui a fait un massacre en 1889 avait ses propres symptômes. D’autres Coronavirus arriveront, c’est la seule certitude”.

La première fois que nous nous sommes parlé, c’était le 13 mars 2020. “Au moment où nous parlons, je vois passer les ambulances et dans chacune d’elles il y a un être humain qui ne respire pas”. Que reste-t-il de ce drame ?
« J’ai toujours ce sentiment d’impuissance. Mais nous l’avons fait quand même, en collaborant entre experts, chacun à sa manière, en partageant des données, en échangeant des informations précieuses. Nous sommes sortis ensemble, tous ».