New York, la Californie, l’Illinois et la Floride sont en tête du pays en nombre de cas enregistrés, selon les données des Centers for Disease Control and Prevention, avec un nombre de cas de 489, 266, 174 et 154, respectivement.
Bien que n’étant pas considérée comme une pandémie, une épidémie mondiale de monkeypox a touché plus de 60 pays, dont les États-Unis, où plus de 1 800 cas ont été signalés depuis le premier à la mi-mai dans le Massachusetts.
Le maire de DC, Muriel E. Bowser (D) – lors d’une conférence de presse lundi à l’extérieur de Whitman Walker Health, spécialisée dans les soins aux LGBTQ et au VIH – a déclaré que les responsables s’efforçaient d’administrer un vaccin rapidement et ont encouragé les résidents à se préinscrire pour des rendez-vous gratuits à PreventMonkeypox.dc.gov.
Le district a reçu environ 8 300 doses, dont la plupart sont arrivées la semaine dernière, et environ 2 600 premières doses du schéma à deux doses ont été administrées, a-t-elle déclaré.
La directrice de la santé de DC, LaQuandra Nesbitt, a déclaré lundi que les personnes les plus durement touchées sont de loin les personnes au début de la trentaine qui appartiennent à la communauté LGBTQ-plus, mais elle a souligné que le virus peut infecter n’importe qui.
“Il est important que nous ne créions pas de stigmatisation en ce moment et que nous encourageons les individus à être à l’affût des symptômes”, a-t-elle déclaré aux journalistes lundi.
Le CDC alloue des doses de Jynneos, le seul vaccin spécifiquement approuvé pour prévenir la variole du singe, en fonction du nombre de cas confirmés cas de monkeypox et la taille de la population d’hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes séropositifs.
DC faisait partie du premier groupe de bénéficiaires et a reçu beaucoup plus de vaccins que les États voisins. Le district s’attend à recevoir 4 000 doses supplémentaires la semaine prochaine et recherche des partenaires, en particulier ceux qui desservent la communauté noire LGBTQ, pour organiser des cliniques éphémères, a déclaré Nesbitt.
DC est souvent traité comme un État pour le suivi des infections et à des fins de financement fédéral, mais même par rapport aux villes, DC a l’un des taux de cas de monkeypox les plus élevés. Comme pour le coronavirus, la nature entièrement urbaine du district signifie que le virus a de meilleures chances de se propager, alors que les États ont des zones urbaines, suburbaines et rurales.
Patrick Ashley, directeur adjoint principal du ministère de la Santé de DC, a déclaré vendredi qu’environ 65% des personnes testées positives sont blanches et 21% noires. De plus, un quart s’identifie comme hispanique. Le district n’a enregistré aucun cas biologiquement féminin, a-t-il déclaré.
Les responsables de DC ont refusé de dire dans quels quartiers les cas sont les plus répandus pour protéger la vie privée des personnes. Quelques résidents du district ont été hospitalisés pour contrôler la douleur, mais personne n’a été hospitalisé directement en raison de complications liées à la variole du singe, a-t-il déclaré.
“La variole du singe peut être exceptionnellement douloureuse, surtout s’il y a des lésions sur le pénis, beaucoup de gonflement du pénis, sur l’anus également, cela peut être très douloureux”, a déclaré Ashley. “Ce n’est pas la varicelle.”
Il a encouragé les gens à être vigilants en se surveillant eux-mêmes et leurs partenaires sexuels pour toute affection cutanée inhabituelle.
“S’ils voient quelque chose d’étrange sur leur corps, que ce soit une éruption cutanée ou une lésion ou quelque chose qui ne va pas bien, [it’s important] qu’ils parlent à leur fournisseur », a-t-il déclaré. «Les gens peuvent avoir peur de parler à leur médecin de choses sur leur corps qui pourraient être la variole du singe ou autre chose. Nous voulons que les personnes se sentent à l’aise pour demander des soins.
Vendredi, les traceurs de contacts du district avaient identifié environ 560 contacts étroits, mais le nombre réel est plus élevé, a déclaré Ashley. Les responsables ont reconnu dès le début de l’épidémie mondiale qu’en raison de la nature de la population la plus touchée – les personnes ayant plusieurs partenaires et celles ayant des relations sexuelles anonymes – il serait impossible de contacter toutes les personnes susceptibles d’être à risque. En réponse, DC a conçu l’effort de vaccination pour couvrir la communauté de protection.
“Une partie de la raison pour laquelle nous faisons une prophylaxie post-exposition élargie est cette raison même”, a déclaré Ashley. “Nous savons qu’il y a ces expositions dans la communauté, mais nous ne pouvons pas les retrouver et dire que vous êtes à risque.”
Un résident de DC qui a parlé sous couvert d’anonymat pour protéger sa vie privée a déclaré vendredi dans une interview qu’il avait été testé positif au monkeypox et qu’il souffrait de lésions douloureuses au visage, ainsi que de conséquences psychologiques.
“Il semble que l’histoire se répète”, a-t-il déclaré. « Pour moi, cela remonte au début des années 90 et à l’épidémie de sida. … Avance rapide d’alors à maintenant et nous avons juste cette chose monkeypox. Nous avons tous été pris avec notre garde baissée à ce sujet.
Vendredi, 7 600 résidents s’étaient préinscrits pour le vaccin, a déclaré Ashley. Parmi les personnes vaccinées, 99% sont des hommes, 99% sont homosexuels ou bisexuels, 76% ont entre 25 et 39 ans et 76% sont blancs, tandis que 83% ne sont pas hispaniques, a-t-il déclaré. Au fur et à mesure que les rendez-vous deviennent disponibles, les résidents qui se sont préinscrits recevront une invitation par courriel à prendre rendez-vous dans les 48 heures.
Environ 3 000 rendez-vous ont été ouverts jeudi et vendredi, plus de 2 600 étaient réservés, a déclaré Ashley. Le vaccin est disponible à DC pour les résidents du district âgés de 18 ans ou plus et qui sont des hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes et qui ont eu des partenaires sexuels multiples ou anonymes au cours des 14 derniers jours ; les femmes transgenres ou les personnes non binaires désignées de sexe masculin à la naissance qui ont des rapports sexuels avec des hommes ; les travailleuses du sexe ou le personnel des bains publics, des saunas et des sex clubs. Une preuve de résidence est exigée.
Les responsables de DC encouragent les personnes qui ne répondent pas actuellement aux critères d’éligibilité stricts à se préinscrire quand même car les critères d’éligibilité pourraient changer.
Comme pour le coronavirus, les traceurs de contact suivent les individus ainsi que les épidémies potentielles.
Par exemple, une maison de bains à Logan Circle, Crew Club DC, a organisé un événement privé début juin qui a entraîné certaines infections. L’organisateur, Mass Collab, a envoyé un e-mail aux participants environ deux semaines plus tard pour les informer qu'”un petit nombre de participants connus” ont été testés positifs ou ont été contactés par un service de santé au sujet d’une éventuelle exposition.
Mass Collab a tweeté que les événements privés seront reportés jusqu’au 21 septembre au moins pour permettre aux gens de se faire vacciner. Lorsque les événements reprendront, la vaccination complète sera obligatoire.
“En ce qui concerne la façon dont notre communauté fait face, les symptômes ont été très douloureux et cela a été effrayant pour toutes les personnes impliquées”, a déclaré Mass Collab dans un communiqué. “C’est tout nouveau pour tout le monde dans notre communauté, nous apprenons donc tous ses symptômes et sa transmissibilité le plus rapidement possible.”
En dehors du district, les services locaux de santé publique se préparent à une autre livraison de vaccins, mais vendredi, ils ne savaient pas combien de doses ils recevraient ni quand.
Dans le Maryland, le département de la santé a reçu 682 doses et, à son tour, a redistribué 200 doses aux trois juridictions les plus à risque : la ville de Baltimore et Montgomery et les comtés de Prince George, a déclaré le porte-parole Chase Cook.
En Virginie, le département de la santé a reçu 3 925 doses et 70 doses ont été administrées vendredi, a indiqué Laurie Forlano, directrice adjointe du bureau d’épidémiologie. Les services de santé du nord de la Virginie, où se concentrent la plupart des cas de l’État, ont déjà reçu des doses, a-t-elle déclaré.
“Les chiffres augmentent mais il est difficile de dire quelle sera la trajectoire”, a-t-elle déclaré.
