De nouvelles données révèlent un plus grand risque d’accident vasculaire cérébral et d’infarctus en raison des contraceptifs hormonaux

Il sait depuis longtemps que certains contraceptifs hormonaux sont associés à un risque plus élevé d’AVC ou d’AVC et d’infarctus cardiaque. Maintenant, une macro-État qui a examiné les données de plus de 2 millions de femmes au Danemark publiées dans ‘Le BMJ«Renforce ces preuves.

Plus précisément, des estimations de risque plus élevées correspondaient à des contraceptifs contenant des œstrogènes, en particulier le unNills vaginaux et plaques de cutanéOS.

Les chercheurs, coordonnés par Harman Yonis, de la Hôpital NordsjaellandsIls soulignent que le risque absolu reste faible, mais étant donné l’utilisation généralisée de ces produits et la gravité de ces conditions, ils disent que les médecins devraient considérer ces risques potentiels pour les prescrire.

On estime que presque 250 millions de femmes dans le monde utilisent des contraceptifs hormonaux. Des études antérieures ont suggéré une augmentation possible du risque d’AVC ischémique et de crise cardiaque avec son utilisation, mais les résultats ont été contradictoires.

De plus, il y a un manque de preuves sur les effets des différentes combinaisons d’hormones, comment elles sont prises (par exemple, les pilules, les implants, les injections, les anneaux vaginaux ou les plaques de peau) et pendant combien de temps.

L’étude a analysé les enregistrements de prescription de plus de deux millions de femmes danoises entre 15 et 49 ans entre 1996 et 2021 pour évaluer si les contraceptifs hormonaux ont augmenté le risque d’AVC ou d’infarctus. Diverses méthodes ont été étudiées, telles que des pilules combinées, des anneaux vaginaux, des patchs, des pilules progestantes, des dispositifs intra-utérins, des implants et des injections. Les femmes ayant des antécédents de caillots, de cancer ou d’autres conditions médicales pertinentes ont été exclues. De plus, des facteurs tels que l’âge, le niveau d’éducation et les maladies pré-existants ont été pris en compte.

Les résultats ont montré que: La pilule combinée des œstrogènes et des progestatifs a doublé le risque d’accident vasculaire cérébral et de crise cardiaque; L’anneau vaginal a augmenté le risque d’AVC 2,4 fois et l’infarctus 3,8 fois, et le patch a augmenté le risque d’AVC 3,4 fois.

De plus, il a été observé que seuls les contraceptifs progestatifs présentaient un risque inférieur, mais toujours légèrement élevé.

Le système progestatif intra-utérine seul était la seule option qui n’augmentait pas le risque.

Risque et avantages

Bien que les chercheurs soulignent que le risque absolu reste faible, souligne l’importance de considérer ces effets en rappelant les contraceptifs. “Les médecins devraient inclure le risque potentiel de thrombose artérielle dans leur évaluation des avantages et des risques”, concluent-ils.

Ces maladies sont rares, en particulier chez les jeunes femmes, dit Therese Johansson, de la Institut de technologie suédoisedans un éditorial connexe. Cependant, “ces effets secondaires sont graves et, puisque environ 248 millions de femmes utilisent quotidiennement des contraceptifs hormonaux, les résultats ont des implications importantes.”