Chaque jour en Europe, près d’une centaine de personnes meurent d’infections par des bactéries qui ne répondent plus aux médicaments. Une tendance particulièrement inquiétante, selon le service de santé européen.
Le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) avertit que le nombre de décès dus à la résistance aux antibiotiques augmente en Europe. Chaque année dans l’Union européenne (UE), 35 000 personnes meurent d’une infection par une bactérie qui ne peut plus être traitée avec des médicaments. C’est un peu moins de 100 par jour.
Pour Isabel Spriet, pharmacienne hospitalière à l’UZ Leuven, ces chiffres ne sont pas une surprise. “Surtout les germes Gram-négatifs tels que le Klebsiella pneumoniae dans Acinetobacter spp. deviennent de plus en plus résistants aux antibiotiques les carbapénèmes, qui est considéré comme un dernier recours. Mais aussi chez d’autres entérobactéries et abeilles Pseudomonas aeruginosa, une bactérie hospitalière persistante, la résistance ne cesse d’augmenter. En 2005, moins de cinq pour cent des souches d’E. coli étaient résistantes aux antibiotiques à large spectre, en 2016, ce chiffre était passé à huit pour cent. Cela a à voir avec la consommation croissante d’antibiotiques à large spectre dans les hôpitaux.
C’est encore plus dérangeant une étude européenne montre que la moitié des répondants croient à tort que les antibiotiques aident à lutter contre les virus. En Belgique, 40 % ne sauraient pas que les antibiotiques ne sont pas efficaces contre les virus. Et seuls trois Belges sur dix seraient conscients que les antibiotiques peuvent perdre leur effet s’ils sont utilisés sans raison et qu’il ne faut arrêter de les prendre qu’après une cure complète. «Les antibiotiques sont cruciaux pour les infections bactériennes graves, mais ils ne fonctionnent pas contre les virus», souligne Spriet. “On pourrait penser que les gens auraient appris quelque chose pendant la pandémie corona, n’est-ce pas?”
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La cause de la résistance est la surutilisation et la mauvaise utilisation des antibiotiques. Lorsqu’une bactérie est traitée trop souvent avec un antibiotique, il y a un risque que la bactérie y devienne résistante. Mais même si les antibiotiques sont mal utilisés, une bactérie pourra se protéger de mieux en mieux. Elle n’est alors plus sensible au médicament et les infections courantes deviennent de plus en plus difficiles à traiter.
La consommation mondiale d’antibiotiques a diminué, mais cela ne signifie pas que nous pouvons nous reposer sur nos lauriers. Par exemple, l’administration de certains types d’antibiotiques est en augmentation et dans certains pays européens, les antibiotiques sont même disponibles sans ordonnance médicale.
«L’un des éléments clés de la lutte contre la résistance microbienne consiste à éviter l’utilisation incorrecte des antibiotiques», déclare Spriet. « L’obligation de prescription est absolument nécessaire pour empêcher les patients de se soigner eux-mêmes. L’Agence européenne des médicaments (EMA) fait des recommandations, mais la législation efficace et détaillée ne relève pas de la compétence européenne.
Certains scientifiques craignent que d’ici 2050, environ 10 millions de patients dans le monde ne meurent de germes multirésistants.
Mais il y a encore plus de facteurs qui peuvent faire en sorte que nous utilisions les antibiotiques avec parcimonie. Spriet : « Lorsqu’ils diagnostiquent une infection virale suspectée, les médecins généralistes doivent indiquer explicitement que les antibiotiques ne sont pas recommandés. Les pharmaciens doivent entrer dans la conversation lorsque des patients avec une ordonnance retardée veulent acheter des antibiotiques. Le gouvernement doit continuer à investir dans des campagnes nationales, y compris sur les réseaux sociaux. Et pourquoi n’évoquons-nous pas déjà le thème dans les cours de biologie à l’école ?
Les actions pour retourner les médicaments restants à la pharmacie sont également utiles, dit Spriet. « En Belgique, on envisage de ne plus donner de forfaits complets au patient via les pharmacies, mais de passer à “doses unitaires”. De cette façon, nous évitons les restes et la durée du traitement est plus claire pour le patient. Mais nous ne devons pas nous contenter de freiner sa surutilisation et sa mauvaise utilisation en médecine humaine. Nous devons également limiter l’administration d’antibiotiques en médecine vétérinaire, en agriculture et dans l’industrie alimentaire.
Spriet ne saurait trop insister sur l’importance d’une utilisation prudente des antibiotiques, car certaines études brossent un tableau très sombre. ‘Dans une étude La nature qui est souvent cité, a calculé que d’ici 2050, environ dix millions de patients dans le monde mourraient de germes multirésistants. La résistance aux antibiotiques et la mortalité associée ont longtemps été qualifiées de « pandémie silencieuse », mais le monde scientifique demande arrêter de faire ça. Le terme « pandémie silencieuse » nie également la dure réalité de la situation. De plus, on se trompe sur l’ennemi : ce ne sont pas les bactéries, mais les humains qui sont responsables de la résistance.
Conseils pour une utilisation prudente des antibiotiques :
– Les antibiotiques ne sont pas efficaces contre les virus. Ne les utilisez donc pas en cas de grippe ou de rhume.
– Ne demandez pas d’antibiotiques à votre médecin si vous n’en avez pas besoin.
– Ne prenez pas les restes d’antibiotiques que vous avez encore à la maison, mais rapportez-les à la pharmacie.
– Annulez complètement une cure d’antibiotiques, même si vos symptômes ont disparu. Prenez les doses au bon moment et ne manquez aucune dose.
Plus d’infos: www.praatoverantibiotica.be
