ABUJA, Nigeria (AP) — Yunusa Bawa passe beaucoup de temps à parler du vaccin contre le virus du papillome humain, responsable de presque tous les cas de cancer du col de l’utérus. Mais la plupart du temps, seules deux ou trois personnes autorisent leurs filles à se faire vacciner dans la zone rurale du Nigeria où il travaille.
Le défi dans la communauté de Sabo, à la périphérie de la capitale Abuja, est la rumeur infondée selon laquelle le vaccin contre le VPH empêchera plus tard les jeunes filles d’accoucher.
“La rumeur est de trop”, a déclaré Bawa, 42 ans.
Alors que de plus en plus de pays africains s’efforcent d’administrer davantage de vaccins contre le VPH, Bawa et d’autres agents de santé s’attaquent aux défis qui ralentissent les progrès, notamment la désinformation sur le vaccin. Le bureau Afrique de l’Organisation mondiale de la santé estime qu’environ 25 % de la population a encore des doutes à ce sujet, reflétant les inquiétudes observées dans d’autres régions du monde lors des premières campagnes de vaccination.
Virus sexuellement transmissible courant, le VPH peut provoquer le cancer du col de l’utérus, certains autres cancers et des verrues génitales. Dans la plupart des cas, le virus ne pose aucun problème, mais certaines infections persistent et finissent par conduire au cancer.
Dans toute l’Afrique, 190 femmes en moyenne sont mortes chaque jour du cancer du col de l’utérus en 2020, ce qui représente 23 % des décès dans le monde et ce qui en fait le cancer le plus meurtrier chez les femmes dans la région Afrique de l’OMS, composée de 47 pays. Dix-huit des 20 pays ayant le taux de cas de cancer du col de l’utérus le plus élevé au monde se trouvent en Afrique. Pourtant, le taux de vaccination contre le VPH dans la région est faible.
Plus de la moitié des 54 pays d’Afrique – 28 – ont introduit le vaccin dans leurs programmes de vaccination, mais seulement cinq ont atteint la couverture de 90 % que le continent espère atteindre d’ici 2030. Dans la région, 33 % des jeunes filles ont été vaccinées avec ce vaccin. VPH.
Cela contraste fortement avec la plupart des pays européens, où les filles et les garçons reçoivent des vaccins contre le VPH.
L’une des raisons pour lesquelles l’Afrique est confrontée à un lourd fardeau du cancer du col de l’utérus s’explique en partie par l’accès limité au dépistage pour les femmes, a déclaré Emily Kobayashi, responsable du programme HPV de l’alliance pour les vaccins Gavi.
“La stratégie d’élimination est un long jeu… mais nous savons que la vaccination est le pilier le plus solide et l’un des plus faciles à mettre en œuvre”, a déclaré Kobayashi.
Mais « c’est une chose d’introduire le vaccin, mais si le vaccin reste au réfrigérateur, il ne prévient pas le cancer du col de l’utérus », a déclaré Charles Shey Wiysonge, chef du programme des maladies évitables par la vaccination pour la région Afrique de l’OMS. Il a déclaré que les informations doivent être fournies par des personnes « de confiance, proches des communautés ».
Il existe une longue histoire d’hésitation à l’égard de la vaccination dans de nombreux pays africains, parfois liée à un manque de confiance dans le gouvernement, comme l’a révélé une étude publiée dans la revue Nature Science en mai, laissant place aux théories du complot et à la désinformation de la part des influenceurs des médias sociaux et des religieux. dirigeants.
Au Zimbabwe, où le cancer du col de l’utérus est le cancer le plus fréquent chez les femmes, un groupe composé principalement de femmes, connu sous le nom d’agents de santé villageois, a été formé pour sensibiliser le public au cancer du col de l’utérus et au vaccin contre le VPH dans les zones rurales. Mais ils combattent une grande hésitation parmi les sectes religieuses qui découragent les adeptes de recourir aux médecines modernes, leur demandant de s’appuyer plutôt sur les prières, l’eau et les pierres « ointes ».
Les femmes qui acceptent finalement de se soumettre à un dépistage du cancer du col de l’utérus le font en secret, a expliqué Zanele Ndlovu, l’un des agents de santé de la banlieue de la ville de Bulawayo.
Pour un pays profondément religieux comme le Zimbabwe, « les chefs spirituels ont tellement d’influence qu’on passe beaucoup de temps à essayer d’éduquer les gens sur la sécurité des vaccins, ou sur le fait qu’ils ne sont pas impies », a déclaré Ndlovu.
Il existe également des exemples de réussite en Afrique, où les autorités ont atteint un taux de vaccination allant jusqu’à 90 %. Un exemple est celui de l’Éthiopie, qui s’appuie fortement sur les chefs religieux, les enseignants et les agents des lignes d’assistance téléphonique.
Au Rwanda, premier pays africain à mettre en œuvre un programme national de vaccination contre le VPH en 2011, le taux de couverture a atteint 90 %. L’hésitation est moins problématique grâce à un travail de sensibilisation vigoureux qui s’appuie sur des campagnes en milieu scolaire et des programmes de sensibilisation communautaire, a déclaré le Dr Theoneste Maniragaba, directeur du programme de lutte contre le cancer au Centre biomédical du Rwanda.
Le Mozambique a déployé des programmes scolaires, une approche porte-à-porte et une approche mobile pour les filles dans les zones difficiles d’accès, ce qui lui a permis d’atteindre un taux de couverture de 80 % avec la première des deux doses. En Tanzanie, où le vaccin contre le VPH est utilisé depuis au moins 2018, les autorités ont lancé en avril une campagne visant à cibler plus de 5 millions de filles et à accroître encore la couverture, qui a atteint 79 % des filles avec la première dose.
L’une des plus grandes campagnes de vaccination contre le VPH en Afrique ciblant les filles a récemment débuté au Nigeria, qui a acheté près de 15 millions de doses avec l’aide de l’agence des Nations Unies pour l’enfance. Il ciblera les filles âgées de 9 à 14 ans avec des doses uniques qui, selon le groupe consultatif africain sur la vaccination de l’OMS, sont aussi efficaces que les deux doses régulières.
L’un des défis consiste à expliquer aux filles la vaccination contre le VPH avant le début de l’activité sexuelle, en particulier dans les sociétés conservatrices, a déclaré le Dr Aisha Mustapha, gynécologue de l’État de Kaduna, dans le nord du pays.
Mustapha a été traité avec succès pour un cancer du col de l’utérus. Elle a déclaré que cette expérience l’avait aidée dans ses rencontres avec les chefs religieux et dans les programmes de sensibilisation communautaire à Kaduna, où elle dirige l’Association des femmes médecins du Nigeria.
Ils essaient de mettre les filles à l’aise et de comprendre pourquoi le vaccin est important, a-t-elle déclaré. Cela nécessite parfois des bandes dessinées et beaucoup de chant.
« Le cancer (du col de l’utérus)… ne respecte aucune identité », a-t-elle déclaré. « Le vaccin est disponible, il est gratuit, il est sûr et efficace. »
___
Les rédacteurs d’Associated Press Farai Mutsaka et Ignatius Ssuuna ont contribué à ce rapport.
___
L’Associated Press reçoit un soutien financier du Bill & Melinda Gates Foundation Trust pour sa couverture mondiale de la santé et du développement en Afrique. L’AP est seul responsable de tout le contenu. Trouver des AP normes pour travailler avec des œuvres philanthropiques, une liste de sympathisants et des zones de couverture financées sur AP.org.
2024-06-24 07:43:00
1719205248
#pays #africains #concentrent #sur #vaccination #contre #VPH #contre #cancer #col #lutérus #mais #des #hésitations #demeurent