découvert le mécanisme auto-immun – Corriere.it

Des milliers de cellules immunitaires circulent dans notre corps et sont capables de reconnaître et potentiellement d’attaquer nos organes et nos tissus. Il existe un programme de tolérance qui, s’il est actif, prévient les agressions au détriment de notre organisme. Une étude menée par des chercheurs d’Humanitas auprès de patients présentant des séquelles cardiaques du Covid a montré que la rencontre de certaines de ces cellules immunitaires avec le SARS-CoV-2 capable d’éteindre accidentellement le programme de tolérance, libérer des cellules contre le tissu cardiaque. Les résultats ont été publiés dans la revue Circulation et ouvrir la voie à une meilleure compréhension du Long Covid : jele mécanisme auto-immun identifiées, qui peuvent persister des mois après la fin de l’infection, pourraient également expliquer d’autres symptômes typiquement associés à cette pathologie.

La recherche est née du travail conjoint entre le groupe de Marinos Kallikourdis, chef du Laboratoire d’Immunité Adaptative Humanitas, et le groupe de Gianluigi Condorelli, directeur du Département Cardiovasculaire Humanitas, avec le soutien de l’équipe de Marco Francone, chef du département d’imagerie cardiovasculaire. de Humanitas, tous trois professeurs à l’Université Humanitas. L’étude a été réalisée sur des échantillons de sang de patients hospitalisés pour COVID-19 à l’IRCCS Istituto Clinico Humanitas, et a également été possible grâce au soutien du ministère de l’Université et de la Recherche et de la Fondation Umberto Veronesi ETS.

Covid long et complications cardiovasculaires

Les complications cardiovasculaires sont fréquentes chez les patients guéris du Covid-19, en particulier chez ceux qui ont souffert d’une forme grave de l’infection – explique le prof. Gianluigi Condorellidirecteur du département cardiovasculaire Humanitas et professeur à l’Université Humanitas- Des études nous disent que la moitié des patients hospitalisés pour Covid-19 avec niveaux élevés de troponine (un indicateur de lésions du tissu cardiaque) présentent des anomalies cardiaques à l’IRM même 6 mois après leur guérison. De manière générale, les dommages subis par les organes et tissus suite à une infection telle que le Covid-19 peuvent s’expliquer par deux phénomènes, qui peuvent coexister :attaque directe par le virus et le dommage collatéral en raison de la réponse immunitaire déclenchée par le virus puis tournée – à tort – contre les tissus. Le deuxième phénomène capable d’expliquer les dommages causés aux tissus que le Sars-CoV-2 n’a pas attaqué directement – poursuit le prof. Condorelli- En plus d’expliquer pourquoi ces dommages persistent même après l’infection, c’est-à-dire lorsque le virus n’est plus présent, comme c’est le cas dans Long Covid.

La perte de tolérance immunologique

Pour comprendre ce qui se passe en cas de complications cardiovasculaires, les chercheurs ont impliqué des patients hospitalisés à l’IRCCS Istituto Clinico Humanitas avec Covid-19, en se concentrant en particulier sur ceux qui, 6 mois après leur sortie, présentaient encore, à l’IRM, une lésion cardiaque. Il s’agit de personnes qui n’avaient aucun antécédent de maladie cardiovasculaire. En analysant les échantillons de ces patients, nous avons découvert unactivation anormale de certains types de globules blancs – les lymphocytes B, responsables de la production des anticorps – et nous avons identifié la présence de certains auto-anticorps qui reconnaissent les tissus du cœur. Comme nous l’avons démontré plus tard dans une étude en laboratoire, ces auto-anticorps sont absents chez les patients hospitalisés avec le COVID-19 mais sans lésion cardiaque et sont suffisants pour déclencher une réaction auto-immune contre le cœur, expliquent les chercheurs. Marc Crémone e Ariane Félix, premiers auteurs de l’étude Circulation. Les données de l’étude, bien qu’indicatives et provenant d’un petit nombre de patients, soutiennent notre hypothèse de départ – dit le prof. Marinos Kallikourdis, directeur du laboratoire d’immunité adaptative Humanitas et professeur à l’université Humanitas, estime que les lésions cardiaques sont compatibles avec un mécanisme appelé “perte de tolérance immunologique”. L’hypothèse des chercheurs d’Humanitas selon laquelle lors de l’infection au Covid-19 certaines cellules immunitaires faites pour reconnaître nos tissus sont accidentellement stimulées par la rencontre avec le virus et coupent le frein qui, dans des conditions normales, les empêche d’orchestrer une agression contre notre corps .

La variété des symptômes du Long Covid

La perte de tolérance immunologique pourrait également expliquer variété de symptômes du Long Covid: bien qu’il s’agisse d’un mécanisme unique, il peut en fait produire des conséquences cliniques très différentes, selon le type de spécificité des cellules immunitaires qui perdent leur tolérance après la rencontre accidentelle avec le Sars-CoV-2- continue Kallicourdis- Cela signifie que le le même mécanisme pourrait expliquer d’autres réactions auto-immunes, par exemple contre le tissu nerveux, typiques du Long Covid. S’ils sont confirmés, les résultats obtenus permettront de démontrer le rôle décisif de l’immunité dans les maladies cardiaques et l’efficacité démontrée par certains médicaments immunomodulateurs dans le traitement des patients Covid.