Découverte révolutionnaire dans la lutte contre l’asthme sévère (ÉTUDE) ©

Une étude marquante a montré que l’asthme sévère peut être contrôlé grâce à des thérapies biologiques, sans l’ajout des stéroïdes inhalés habituels à haute dosece qui peut avoir des effets secondaires importants.

Résultats de l’étude multinationale SHAMALpublié dans The Lancet, a démontré que 92 % des patients utilisant une thérapie biologique benralizumab (s.d. : anticorps monoclonal, vendu sous le nom de Fasenra) pourrait réduire en toute sécurité la dose de stéroïdes inhalés et plus de 60 % des patients pourraient arrêter toute utilisation.

Les résultats de l’étude pourraient être révolutionnaires pour les patients souffrant d’asthme sévère en réduisant ou en éliminant les effets secondaires désagréables et souvent graves des stéroïdes inhalés. Il s’agit notamment de l’ostéoporose, qui entraîne un risque accru de fractures, de diabète et de cataracte.

L’asthme est l’une des maladies respiratoires les plus courantes dans le monde – touchant près de 300 millions de personnes – et environ 3 à 5 % d’entre elles souffrent d’asthme sévère. Cette condition entraîne un essoufflement, une oppression thoracique et une toux, ainsi que des crises d’asthme répétées qui nécessitent une hospitalisation fréquente.

L’étude SHAMAL a été dirigée par le professeur David Jackson, directeur du centre d’asthme sévère de Guy’s et St Thomas et professeur de médecine respiratoire au King’s College de Londres. Le professeur Jackson a déclaré : « Les thérapies biologiques telles que le benralizumab ont révolutionné la prise en charge de l’asthme sévère à bien des égards, et les résultats de cette étude montrent pour la première fois que les dommages liés aux stéroïdes peuvent être évités pour la majorité des patients utilisant cette thérapie. »

Le benralizumab est un traitement biologique qui réduit le nombre de cellules inflammatoires appelées éosinophiles. Ils sont produits en nombre anormal dans les voies respiratoires des patients souffrant d’asthme sévère et jouent un rôle crucial dans le développement des crises d’asthme. Le benralizumab est injecté toutes les quatre à huit semaines et est disponible dans les centres spécialisés dans l’asthme du NHS.

L’étude SHAMAL s’est déroulée sur 22 sites dans quatre pays : Royaume-Uni, France, Italie et Allemagne, sur un échantillon de 208 patients. Environ 90% d’entre eux ils n’ont eu aucune aggravation des symptômes de l’asthme et est resté exempt d’exacerbations au cours de l’étude de 48 semaines. Des études similaires à SHAMAL seront nécessaires avant que des recommandations fermes puissent être formulées concernant la sécurité et l’efficacité de la réduction ou de l’élimination de l’utilisation de stéroïdes à forte dose avec d’autres thérapies biologiques.

L’étude a été financée par AstaZeneca et réalisée par des chercheurs d’universités renommées, dont l’Université Queens de Belfast, l’Université Paris-Saclay et le Trinity College de Dublin.

Source: sciencequotidienne