2024-08-17 22:05:53
Par Eve Glazier, MD, et Elizabeth Ko, MD
Syndication d’Andrews McMeel
Chers médecins : J’ai 45 ans et je souffre d’une perte auditive neurosensorielle soudaine et importante. On ne connaît pas la cause. On me dit que la seule option, maintenant ou à l’avenir, est un implant cochléaire. Comment fonctionnent-ils ? Comment savoir si je peux être candidat ? pour ce type de traitement?
Cher lecteur : Lorsqu’une personne souffre d’une perte auditive neurosensorielle, cela est dû à des changements qui ont eu lieu dans les structures de l’oreille interne ou le nerf auditif. Lorsque cela progresse rapidement, souvent sur une période de 24 heures, on parle de perte auditive neurosensorielle soudaine, ou SSHL. type de perte auditive est souvent causée par une infection virale ou bactérienne. Un traumatisme crânien, des maladies auto-immunes et certains médicaments peuvent aussi jouer un rôle.
La partie de l’oreille interne La cochlée est le plus souvent associée à la surdité auditive. Il s’agit d’une chambre remplie de liquide et tapissée de milliers de minuscules cellules ciliées. Deux types différents de cellules ciliées fonctionnent pour collecter ou amplifier les vibrations collectées et délivrées par l’oreille externe et moyenne. Ces vibrations sont converties en impulsions électriques par un réseau de terminaisons nerveusesLe nerf auditif transmet ensuite les impulsions électriques au cerveauqui les traduit dans les sons qui nous entourent.
Lorsque la perte auditive touche la cochlée, un implant cochléaire peut être une option. Il s’agit d’un dispositif électronique qui contourne la partie endommagée de l’oreille interne et stimule directement le nerf auditif. L’implant lui-même se compose de deux partiesl’un à l’extérieur du crâne et l’autre à l’intérieur de l’oreille interne. La partie extérieure est composée de deux parties : un petit processeur de sonqui est généralement placé derrière l’oreille externe, recueille les vibrations et les envoie à un minuscule récepteur, souvent également situé derrière l’oreille.
Le récepteur recueille les données du processeur sonore et les convertit en impulsions électriques. Ces signaux sont envoyés via un fil fin à une série d’électrodes qui ont été implantées chirurgicalement dans la cochlée. Lorsque ces électrodes collectent les impulsions électriques, elles les envoient au nerf auditif pour qu’elles soient transmises au cerveau et traitées par celui-ci.
Les implants cochléaires sont destinés à à utiliser par les adultes et les enfants dont La perte auditive peut être modérée ou sévère et ne peut pas être améliorée de manière significative par l’utilisation d’un appareil auditif. La personne doit également être physiquement apte à subir une intervention chirurgicale. L’intervention, qui se déroule sous anesthésie générale, dure environ deux heures. Le chirurgien guide les électrodes vers la cochlée via une ouverture qu’il a créée dans l’os mastoïde. Les électrodes sont ensuite implantées dans la cochlée. Les patients rentrent chez eux le jour même. Après une période de cicatrisation de deux à quatre semaines, les implants sont activés et les composants extérieurs sont mis en place.
Il est important de comprendre que les implants cochléaires ne peuvent pas reproduire l’audition naturelle. Les gens décrivent les sons produits comme mécaniques et robotiques. Il faut souvent un certain temps pour s’habituer à ces appareils. Si votre médecin a déterminé que les implants cochléaires peuvent vous aider et que vous êtes en assez bonne santé pour une intervention chirurgicale, il est probable que vous soyez un candidat pour la procédure.
Envoyez vos questions à askthedoctors@mednet.ucla.edu.
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