Démence d’Alzheimer : les scientifiques trouvent de nouveaux indices chez les personnes âgées

New York, 24 décembre (IANS) : La gravité des dépôts amyloïdes dans le cerveau – et pas seulement l’âge – pourrait être la clé pour déterminer qui bénéficiera des nouveaux traitements anti-amyloïdes destinés à retarder la progression de la maladie d’Alzheimer, selon une nouvelle étude.

Des cliniciens et des scientifiques de l’Université de Pittsburgh aux États-Unis rapportent que l’accumulation d’amas bêta-amyloïdes toxiques s’accélère avec la vieillesse, mais que la charge amyloïde de base et la santé globale du cerveau impliquées dans cette accélération sont des prédicteurs plus puissants de qui est le plus susceptible d’évoluer vers la maladie d’Alzheimer. .

“Comprendre la complexité de l’accumulation accrue d’amyloïde, lorsque les individus sont cognitivement normaux, est essentiel pour améliorer la mise en œuvre des traitements contre la démence”, a déclaré Oscar Lopez, professeur de neurologie à Pitt et chef de neurologie cognitive et comportementale à l’UPMC.

Alors que les personnes âgées de 80 ans et plus présentent la prévalence la plus élevée de démences associées à la maladie d’Alzheimer, la plupart des études mesurant la charge d’A-bêta dans le cerveau à l’aide de techniques d’imagerie se sont concentrées sur des populations plus jeunes.

En tant que tel, le lien entre A-bêta et la démence chez les plus âgés reste flou, selon l’article publié dans la revue Neurology. Lopez et ses collègues sont sur le point de changer cela en examinant la relation entre les dépôts d’A-bêta et de nouveaux cas de démence chez 94 personnes âgées qui n’étaient pas altérées sur le plan cognitif au moment du lancement de l’étude.

Le taux de dépôt amyloïde dans le cerveau de ces individus a été comparé à celui d’un groupe plus jeune de l’étude australienne Imaging, Biomarker, and Lifestyle (AIBL).

Les chercheurs ont observé une augmentation constante de l’accumulation d’A-bêta chez tous les participants au fil du temps, indépendamment de leur statut A-bêta au début de l’étude. Mais cette accumulation était significativement plus rapide chez les patients âgés de 80 ans et plus que chez les participants à la fin de la soixantaine, expliquant la prévalence plus élevée d’A-bêta chez les personnes âgées les plus âgées.

En fin de compte, très peu de participants ont développé une démence sans avoir de dépôts de bêta-bêta dans le cerveau. Il est important de noter que les individus dont les scintigraphies cérébrales étaient positives pour l’amyloïde au début de l’étude ont développé une démence deux ans plus tôt que ceux dont l’amyloïde était négatif.

Les chercheurs ont également découvert que le changement à court terme du bêta-bêta à lui seul sur une période de 1,8 ans ne pouvait pas prédire le risque futur de démence.

“Nos résultats concordent avec les études montrant que l’accumulation d’amyloïde dans le cerveau met des décennies à se développer et se produit dans le contexte d’autres pathologies cérébrales, en particulier les maladies des petits vaisseaux”, a déclaré Lopez.