La courbe des cas de dengue et de chikungunya continue de croître tant à Cordoue que dans le pays. L’arrivée des pluies peut favoriser l’apparition de nouveaux gîtes larvaires de moustiques, et compliquer davantage la situation.
Il dernier rapport du ministère provincial de la Santé a signalé qu’en une semaine seulement, 219 cas de dengue avaient été détectés. Cela a porté la somme totale à 344 diagnostics positifs cette saison, en comptant d’août 2022 à aujourd’hui.
Cette épidémie, qui a pour origine des voyageurs en provenance du Brésil et du Paraguay, est déjà répandue localement. Comme la population de moustiques Temples des Égyptiens est élevé, la propagation du virus a également été rapide. Sur le nombre total de cas enregistrés à Cordoue, 18 sont importés et 326 sont indigènes.
Dans la ville de Córdoba, la circulation du virus a été confirmée dans 45 quartiers. Il y a actuellement des flambées actives dans le sud-ouest, le sud-est et le nord-ouest de la capitale. À l’intérieur, il y a eu des cas isolés à San Francisco, Villa Allende, Cosquín, Jesús María, Villa Reduction, Alta Gracia, General Deheza, La Calera, Salsipuedes, Santa Rosa de Calamuchita, Santa María de Punilla et Río Cuarto. Une épidémie active est également enregistrée dans cette dernière ville, a indiqué la province.
Laura López, directrice de l’épidémiologie de Cordoue, a indiqué que l’augmentation du nombre de patients est due aux multiples épidémies survenues dans les quartiers de la ville de Cordoue “ainsi qu’aux actions de contrôle menées dans lesquelles la recherche active de patients est fébrile ”.
enregistrements précédents
Que signifient les 344 cas accumulés jusqu’à présent ?
Pour mesurer l’ampleur de l’épidémie actuelle, il suffit de remonter aux informations fournies par les bulletins épidémiologiques du Ministère de la Santé de la Nationun outil qui permet de connaître l’évolution des maladies à déclaration obligatoire ces dernières années.
Il ressort de ces documents que l’épidémie actuelle est supérieure à celle des deux dernières saisons mais inférieure à celle de 2019/2020.
Si l’on tient compte des informations recueillies jusqu’à la semaine épidémiologique 12 (qui se termine le 25 mars), le bulletin indique qu’au cours des deux dernières saisons, la circulation a été faible.
Cependant, au cours de la saison 2019/2020, jusqu’à présent, 172 cas confirmés de dengue ont été enregistrés à Cordoue et 260 en ajoutant les cas probables. En seulement deux semaines, le nombre était passé à 446 confirmés et 739 au total (en comptant les probables).
Les données nationales confirment que, dans le pays, “les cas enregistrés cette saison sont plus élevés que prévu ces dernières années, sauf pour 2020”. Les dernières données mises à jour indiquent qu’il y a 9 388 diagnostics positifs en Argentine.
Par ailleurs, la surveillance est maintenue sur le chikungunya, maladie également transmise par Temples des Égyptiens. La semaine dernière, 17 nouveaux cas ont été confirmés, portant le total pour la saison à 42 diagnostics positifs à Córdoba.
Comment le différencier de la grippe
Jorge Correa, infectologue et membre de la Société argentine des maladies infectieuses (Sadi), a précisé que les restrictions de circulation décidées lors de la pandémie rendaient la circulation de la dengue pratiquement nulle.
Interrogé sur les raisons pour lesquelles la maladie présente des poussées certaines années, il a indiqué : « Ce sont des pathologies ré-émergentes qui peuvent apparaître à tout moment. On ne peut pas le prévoir, mais si les conditions sont réunies, tout est prêt pour que l’épidémie éclate. S’il y a des moustiques, la circulation virale peut être élevée.
Correa a expliqué que, dans les années 1950, la population de moustiques avait été contrôlée par une campagne de fumigation massive. L’opération visait à lutter contre le paludisme. Cependant, des insecticides interdits en raison de leur forte toxicité, comme le DDT, ont été utilisés.
À partir des années 1990, la circulation a commencé à augmenter, atteignant le nouveau siècle avec une forte circulation de la dengue dans les provinces où la maladie n’était pas endémique.
Le symptôme cardinal de la dengue est une fièvre supérieure à 37,8 degrés. Elle peut s’accompagner de fatigue et de douleurs dans certaines parties du corps (tête, derrière les yeux, dans les muscles et au niveau des mollets). Vous pouvez également avoir une éruption cutanée avec un changement de couleur. Dans les manifestations les plus graves, hémorragies, vomissements et coloration rouge des selles. Ce sont des signes avant-coureurs. Il peut également provoquer des troubles neurologiques (confusion) et des douleurs abdominales sévères.
Elle diffère de la grippe car cette dernière compromet les voies respiratoires supérieures, générant des rhumes ou des plaques. Et du chikungunya, car il ne manifeste pas de douleurs articulaires intenses, chose courante dans cette maladie connue sous le nom de “l’homme courbé” en dialecte zoulou.
Dans le chikungunya, ces douleurs sont invalidantes et peuvent persister. Il se manifeste également par une augmentation de la taille des ganglions lymphatiques, des taches cutanées et une inflammation des tendons.
Existe-t-il un vaccin ?
La période d’incubation du virus de la dengue dure entre 10 et 15 jours maximum. « La pluie peut augmenter le nombre de réservoirs de moustiques. C’est pourquoi il est très important que chacun travaille à les éliminer chez lui », a déclaré Correa.
L’infectiologue a indiqué qu’il existe un vaccin approuvé par l’Anmat qui prévient la dengue. Cette dose ne se retrouve pas dans le calendrier officiel car l’Argentine n’est pas un pays endémique de la dengue (il n’y a pas de cas toute l’année mais ils apparaissent avec la chaleur et l’humidité). Il est peu efficace dans les populations qui n’ont pas développé d’anticorps (environ 45 % d’efficacité), c’est pourquoi il est indiqué dans les pays où la maladie est endémique.
Un autre vaccin est en cours de développement “avec des études préliminaires montrant de bons résultats”, a-t-il ajouté.
Quel est le risque qu’une personne contracte le virus une seconde fois ? Correa a expliqué que tout dépend du sérotype dans la deuxième infection. Si cela ne correspond pas à celui du premier, alors le risque peut être plus élevé. Lors de la dernière épidémie de 2020, les virus DEN 1 et DEN 4 ont circulé à Cordoue, alors qu’aujourd’hui le DEN 2 prévaut.
“Des cas graves ont également été observés lors d’une première exposition”, a ajouté Correa.
La prévention
Les autorités sanitaires ont rappelé que la fumigation est efficace lorsque des cas locaux sont enregistrés. Cette saison, 100 contrôles de foyer ont été effectués (75 dans la capitale et 25 à l’intérieur). Et que la mesure la plus efficace est d’éliminer les sites de reproduction à l’intérieur et à l’extérieur de chaque maison.
