Dengue et paludisme, explosion des cas d’infections par les moustiques : c’est la faute au climat

« Dans un monde de plus en plus chaud et de plus en plus peuplé, Les infections transmises par les moustiques sont en train de devenir des maladies mondiales. » également présent dans les régions de la planète qui enregistraient auparavant la plupart des cas importés. “Si ils les émissions de carbone et la croissance démographique continueront d’augmenter au rythme actuel ; d’ici 2100, 4,7 milliards de personnes supplémentaires dans le monde seront exposées au paludisme et à la dengue.“. Les experts qui se réuniront à Barcelone, en Espagne, pour le congrès de la Société européenne de microbiologie clinique et de maladies infectieuses (Escmid) du 27 au 30 avril tirent la sonnette d’alarme. Le réchauffement climatique, préviennent-ils, va également multiplier les menace de résistance aux antimicrobiens. Avec l’essor des superbactéries résistantes aux antibiotiques.

Deux études exposées lors de la réunion d’Escmid expliquent comment l’urgence climatique est en fait une urgence sanitaire. Le premier sera présenté par Rachel Lowe de l’Icrea de Barcelone, l’Institut catalan de recherche et d’études avancées. “La carte géographique des maladies à transmission vectorielle s’est rapidement étendue au cours des 80 dernières années, avec plus de la moitié de la population mondiale exposée au risque. Mais sous la pression du réchauffement climatique et de l’urbanisation – prédisent les spécialistes des maladies infectieuses – dans les décennies à venir, des épidémies de Les pathologies véhiculées par les moustiques sont destinées à se propager dans des régions d’Europe, d’Asie, d’Amérique du Nord et d’Australie qui ne sont pas encore touchées par ces infections”. Selon Lowe : « La dure réalité est que des saisons chaudes plus longues élargiront la fenêtre temporelle de propagation des infections transmises par les moustiques, favorisant des épidémies de plus en plus fréquentes et de plus en plus complexes à gérer », en particulier dans les régions de la planète où « les habitants et les habitants sont immunologiquement sans défense ». des systèmes de santé non préparés ».

Et donner

Les experts débitent des données. Depuis 2000, rappellent-ils, le monde a connu 9 des 10 années les plus « chaudes » pour la propagation de la Dengue : les moustiques porteurs du virus ont envahi 13 pays européens, avec des épidémies indigènes également enregistrées en 2023 en France, en Italie et en Espagne. Au cours des deux dernières décennies, le nombre de cas de dengue signalés à l’Organisation mondiale de la santé a été multiplié par 8, passant de 500 000 en 2000 à plus de 5 millions en 2019. Les projections suggèrent deux scénarios : « Si l’objectif ambitieux de contenir le réchauffement climatique À 1°C, d’ici 2100, par rapport à la période 1970-1999, nous aurons 2,4 milliards de personnes supplémentaires dans le monde exposées au risque de paludisme et de dengue, mais ce nombre sera le double, quelque chose comme 4,7 milliards, si les émissions et la population de la planète le font. continuer à croître en suivant les tendances actuelles.

En analysant les événements météorologiques extrêmes dans les Caraïbes, Lowe a constaté que les périodes de sécheresse, suivies 4 à 5 mois plus tard par des précipitations excessives accompagnées de températures plus chaudes que d’habitude, augmentent la probabilité d’épidémies de dengue. Les « événements El Niño », phénomène climatique périodique associé à un fort réchauffement des eaux de surface du centre-sud et de l’est de l’océan Pacifique, « qui se produisent tous les 2 à 7 ans – explique le chercheur – rendent le climat plus chaud et humide, préparant les conditions idéales pour des épidémies de maladies véhiculées par l’eau et les moustiques, avec la prolifération des espèces Aedes aegypti et Aedes albopictus”, notre “tigre”, “qui propagent les virus Zika et Dengue”. Par exemple, la pandémie de Zika qui a frappé le Brésil en 2015, avec 1,5 million de personnes infectées, est liée à El Niño. Et les craintes grandissent si l’on considère que « l’actuel El Niño est l’un des plus forts jamais enregistrés », un exemple rare de « super El Niño ».

« Alors que le changement climatique semble si difficile à gérer, nous pouvons nous attendre à voir davantage de cas, et peut-être davantage de décès, dus à des maladies telles que la dengue et le paludisme en Europe continentale », prédit Lowe. « Nous devons anticiper les épidémies et intervenir rapidement pour les prévenir », insiste-t-il. “Les efforts doivent se concentrer sur le renforcement de la surveillance, avec des systèmes d’alerte précoce et de réponse capables de diriger plus efficacement les ressources disponibles vers les zones les plus à risque, pour contrôler et prévenir les épidémies et sauver des vies humaines.”

En combinant prévisions météorologiques et surveillance des insectes vecteurs, la science développe des méthodes pour prédire quand et où des épidémies pourraient survenir, afin de pouvoir concentrer les interventions préventives sur ces zones. Lowe dirige l’un de ces projets : avec l’aide d’un supercalculateur puissant et de drones « lâchés » pour traquer les gîtes larvaires les plus éloignés des moustiques, l’objectif est d’anticiper les épidémies dans 12 pays. “Nous espérons donner aux communautés le temps de se préparer et de se protéger. Mais la manière la plus efficace de réduire le risque de propagation de ces maladies à de nouvelles zones – affirme le chercheur – reste de réduire drastiquement les émissions”.

L’urgence climatique peut également avoir un autre impact sur les maladies infectieuses. Passons aux superbactéries : “Le changement climatique multiplie la menace causée par la résistance aux antimicrobiens, amplifiant le risque croissant en raison de l’augmentation des températures mondiales, des émissions de gaz à effet de serre et de l’élévation du niveau de la mer”, ont déclaré les spécialistes des maladies infectieuses lors du sommet. L’étude sur le sujet sera présentée par Sabiha Essack de l’Université du KwaZulu-Natal à Durban, en Afrique du Sud.

“Le changement climatique – décrit-il – compromet l’intégrité écologique et environnementale des systèmes vivants et permet aux agents pathogènes de provoquer de plus en plus de maladies”. En résumé, « à mesure que les températures augmentent » en raison du réchauffement climatique, « les taux d’infection bactérienne peuvent augmenter et les maladies peuvent se propager à des altitudes et des latitudes plus élevées où elles ne se produisaient pas auparavant ». Quelques exemples : « L’augmentation des températures dans les systèmes d’eau contribue à une meilleure survie des Campylobacter, Salmonella et Vibrio », espèces bactériennes « qui provoquent des pathologies transmises par l’eau et les aliments ». Encore une fois : “Candida auris”, le soi-disant “champignon tueur” qui fait également peur en Italie, “a acquis une tolérance à la chaleur et à la salinité dans les écosystèmes des zones humides. Escherichia coli et certaines bactéries Eskape” – un acronyme qui regroupe Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa et Enterobacter – « se développent déjà de manière optimale à 32-36°C » et sont connus pour « échapper aux antibiotiques ».

“L’augmentation des températures, de l’incidence et de la prévalence des maladies infectieuses – observe également Essack – augmentera l’utilisation de médicaments antimicrobiens et augmentera par conséquent la pression sélective qui favorise le développement d’espèces résistantes”. Le chercheur poursuit : “Le changement climatique provoque alors un changement dans les courants océaniques, et avec eux les gènes de la résistance aux antimicrobiens se déplaceront également. Même l’eau de ballast des navires est un véhicule possible de résistance aux antimicrobiens à travers les mers.” Ce qui inquiète avant tout l’expert, ce sont les vibrions, des bactéries marines qui provoquent des infections croissantes comme le choléra : “Une augmentation de la température de la surface de la mer, due au changement climatique, peut modifier leur abondance, leur répartition et leurs schémas d’infection.” En bref, « pour faire face à cette menace – prévient Essack – nous avons besoin d’un leadership et d’un engagement politiques sans équivoque, de nouvelles stratégies One Health fondées sur des données probantes et d’interventions ciblées à adapter aux contextes nationaux ».

Un moustique

(Cadre)